As diferenças entre esquizofrenia, bipolaridade e personalidade dissociativa - Psicologia - 2023

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Em psicologia é muito fácil chegar a confundir conceitos, já que muitas vezes as categorias usadas para classificar os fenômenos mentais têm limites nebulosos. Além disso, se você não tem muito treinamento neste campo da ciência, é fácil ficar com dúvidas sobre o que uma definição se refere a padrões de comportamento, algo abstrato.

Neste artigo veremos o que são as diferenças entre bipolaridade, esquizofrenia e personalidade dissociativa (ou transtorno dissociativo de personalidade), palavras que não têm o mesmo significado, embora se refiram a uma espécie de divisão entre os elementos psicológicos de uma pessoa.

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Definição de cada conceito psicológico

Para entender como podemos distinguir entre esses conceitos usados ​​em psicologia clínica e psiquiatria, devemos primeiro ter uma definição (embora básica) sobre esses termos. Vamos lá.


O que é bipolaridade e transtorno bipolar?

A bipolaridade é um conceito amplo e não oficial que se refere ao transtorno bipolar, rótulo diagnóstico oficial tal como consta dos principais manuais de diagnóstico em saúde mental.

Em resumo, podemos dizer que o transtorno bipolar é um transtorno do humor no qual, sem que a pessoa o tente ou controle, ocorrem estágios de depressão, por um lado, e estágios de mania em que o humor aumenta muito e se torna expansivo.

Embora existam diferentes tipos de transtorno bipolar, o conceito mais "puro" deste se refere ao que acontece com uma pessoa que por vários dias consecutivos fica profundamente desmotivada, muito triste e até mesmo incapaz de sentir prazer, e então, de repente, você passa vários dias seguidos sentindo uma espécie de euforia muito intensa e crenças de que qualquer objetivo pode ser alcançado (quase literalmente, e com todos os perigos que isso implica).


O transtorno bipolar é um sério comprometimento da saúde mental Em que existe um alto risco de tentativas de suicídio ou de exposição a situações muito perigosas, e também mudanças drásticas de humor muitas vezes podem surgir junto com distorções na percepção das coisas, como delírios e até alucinações.

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O que é esquizofrenia?

A esquizofrenia é um conceito clínico ligado a graves perturbações dos processos mentais mais básicos, e está relacionado a sintomas psicóticos caracterizado por uma alteração séria de percepção e desempenho de comportamentos anormais que muitas vezes envolvem exposição a perigos.

As formas pelas quais a esquizofrenia se expressa são tão variadas que até tem sido debatido se é realmente uma entidade clínica única ou várias com pouca relação entre si quanto às suas causas.


Por exemplo, em alguns casos, delírios e alucinações aparecem junto com uma incapacidade de se comunicar de forma organizada, outras vezes sintomas psicóticos de percepção são combinados com estupor catatônico e perda de consciência, e em muitos casos tudo isso é combinado com uma forma estranha de expressar emoções (às vezes parece que você não tem emoções, às vezes as emoções não correspondem ao que está acontecendo).

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O que é personalidade dissociativa?

Personalidade dissociativa se refere ao que é conhecido como transtorno dissociativo de identidade, anteriormente conhecido como transtorno de personalidade múltipla.

É uma categoria diagnóstica altamente controversa porque há poucos casos documentados e, portanto, não foi amplamente estudada e seus sintomas não foram descritos de forma muito consistente.

Em termos gerais, o transtorno dissociativo de identidade está associado a sintomas como incapacidade de lembrar certas experiências em certos momentos, mas não em outros, a sensação de decomposição da própria personalidade e o fluxo do tempo.

Além disso, o transtorno dissociativo de identidade costuma aparecer em pessoas que passaram por experiências traumáticas, o que alimentou a ideia de que é parte de uma forma de lidar com memórias que não podem ser aceitas ou vivenciadas sem sofrer grande estresse. Mas isso é apenas uma hipótese.

Diferenças entre esquizofrenia, bipolaridade e personalidade dissociativa

Com o que vimos até agora, podemos começar a entender quais são as diferenças entre personalidade dissociativa, esquizofrenia e transtorno bipolar.

1. O transtorno bipolar é baseado em emoções

Embora o transtorno bipolar possa andar de mãos dadas com alucinações e delírios, o que o caracteriza são as alternâncias entre estados de espírito muito extremos, e é por isso que faz parte da categoria de transtornos de humor.

Por outro lado, na maioria dos casos, pessoas com transtorno bipolar não tem nenhum problema de comunicação consistente (Embora às vezes eles possam optar por não falar devido à falta de motivação e energia do estágio depressivo).

2. Na identidade dissociativa, a chave é a memória

Nas definições de transtorno dissociativo de identidade, os distúrbios na experiência das memórias são o elemento central.

Isso significa que, na maioria dos casos, uma incapacidade de lembrar eventos é descrita, e às vezes até é feita referência a uma memória "compartimentada", como se no mesmo corpo houvesse várias pessoas capazes de acessar memórias que ninguém mais consegue acessar.

É claro que, na realidade, essa divisão absoluta entre os conteúdos lembrados não existe como tal e é apenas aparente.

3. A esquizofrenia não se limita a emoções ou memória

Outra diferença entre esquizofrenia, transtorno bipolar e transtorno dissociativo de identidade é que o primeiro tem uma variedade muito maior de tipos de sintomas que vão além dos bloqueios emocionais e de memória.

4. Em cada caso, a "divisão" nos processos psicológicos é diferente

Nestes conceitos posteriores aparece a ideia de que existe uma divisão entre os processos psicológicos.

No transtorno bipolar, essa divisão ocorre com a mudança qualitativa de um estado emocional para outro.

Na identidade dissociativa, as mudanças ocorrem quando algumas memórias são bloqueadas e outras se tornam acessíveis.

E na esquizofrenia, parece que são os próprios processos psicológicos que estão separados uns dos outros, e não seus conteúdos: a parte emocional às vezes não corresponde aos processos de percepção do ambiente, estes últimos não correspondem ao funcionamento dos sentidos, etc.

Por outro lado, não é típico da esquizofrenia passar por estágios em que os sintomas aparecem juntos por vários dias seguidos e depois passar para outra fase em que aparece outro grupo de sintomas completamente diferente, como acontece com o transtorno bipolar.