Trabéculas: função, importância, considerações clínicas - Ciência - 2023

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Astrabéculas são pequenas folhas encontradas em um tipo de tecido ósseo chamado osso esponjoso ouosso trabecular ou areolar. As trabéculas estão dispostas de forma irregular, criando divisórias e espaços, adotando o formato da superfície de uma esponja.

Embora o termo seja freqüentemente usado para se referir ao tecido ósseo, seu uso não é exclusivo para se referir aos ossos. A importância da rede trabecular no osso é que nos espaços que se formam entre os septos trabeculares está o medula óssea.

A medula óssea é uma estrutura especializada encontrada em ossos longos. Do tecido ósseo esponjoso começa a formação de eritrócitos, leucócitos e plaquetas, que são as principais células que compõem o sangue.

O processo de produção de células sanguíneas a partir do tecido da medula óssea é denominado hematopoiese.

O osso esponjoso da pelve é o local onde as amostras de medula óssea são coletadas para diagnosticar doenças malignas, como a leucemia. A osteoporose é uma das principais patologias que afetam este tipo de tecido ósseo, causando uma deterioração significativa da superfície das trabéculas.

Função e importância das trabéculas do osso esponjoso

Os espaços formados pelas trabéculas no osso esponjoso contêm a medula óssea, que é a estrutura do corpo responsável pela produção de células sanguíneas indiferenciadas, permitindo que se diferenciem e as depositem na circulação. Este processo é chamado hematopoiese.

No adulto, a hematopoiese ocorre apenas na medula óssea. Em contraste, durante a fase fetal, a localização das células-tronco varia e, portanto, o local em que a hematopoiese ocorre também varia.

Durante o primeiro trimestre, ocorre no saco vitelino; no fígado e no baço no segundo trimestre e, finalmente, na medula óssea no final da gestação.

A parede que contém a medula óssea é composta por trabéculas finas e lisas com grandes espaços. Esses espaços se comunicam por contiguidade ou por delicados canais formados pela junção entre as trabéculas.

A hematopoiese começa com a célula multipotencial chamada célula tronco. O termo multipotencial é usado porque são células que têm a capacidade de se diferenciar em qualquer um dos tipos de células sanguíneas.

Eritrócitos, leucócitos e plaquetas são as principais células sanguíneas formadas a partir das células-tronco. Cada linha celular se desenvolve dependendo do espaço trabecular em que se encontra.

Portanto, a localização das células-tronco dentro do osso esponjoso determina o tipo de célula na qual ele se diferenciará.

Os vasos sanguíneos penetram nos espaços trabeculares, permitindo a troca celular e de nutrientes do osso com a corrente sanguínea.

Osso tecido

Os ossos são feitos de um tipo especial de tecido feito de cálcio conhecido como osso tecido.

O conjunto de ossos unidos por cartilagem e ligamentos forma o esqueleto humano, que desempenha funções de movimento, manutenção da postura, contenção e proteção dos órgãos.

Além disso, os ossos são o principal local de armazenamento do corpo para cálcio e fosfato; Eles têm uma importante reserva de células de gordura e alguns contêm espaços nos quais estão células sanguíneas imaturas que se desenvolvem continuamente e incorporam novos componentes essenciais do sangue à circulação.

Cada osso possui uma estrutura complexa formada por células que são restauradas de tempos em tempos, por meio da formação e eliminação do tecido ósseo. Essas células são chamadas osteoblastos Y osteoclastos respectivamente.

O processo pelo qual as células ósseas maduras produzem e reabsorvem o tecido ósseo é conhecido como remodelação óssea.

O osso é o único tecido do corpo que tem a capacidade de se regenerar com uma estrutura exatamente igual à original e não com tecido cicatricial. Quando um indivíduo sofre uma fratura, as células ósseas são responsáveis pela formação de um novo tecido que acaba se unindo às pontas da parte fraturada.

O equilíbrio da função dos osteoblastos e osteoclastos é essencial para a manutenção adequada desse tecido. Se qualquer uma dessas células deixar de fazer seu trabalho, há um aumento do metabolismo do osso que pode causar desgaste ou crescimento anormal.

Por exemplo, quando houver aumento da reabsorção óssea pelos osteoclastos, sem a correspondente formação de novas células, haverá perda de tecido ósseo. Esta patologia é conhecida como osteoporose.

Tipos de tecido ósseo

Em geral, existem dois tipos de tecido ósseo encontrados em todos os ossos, mas distribuídos de forma diferente em cada um. Estes são os tecido compacto e ele tecido esponjoso.

Embora ambos compartilhem características essenciais, suas estruturas e funções, bem como sua resposta ao trauma são completamente diferentes.

Tecido compacto

O osso compacto é uma estrutura dura e densa, altamente resistente à compressão, que se localiza principalmente no corpo dos ossos. É organizado em várias camadas de tecido concêntrico que circunda um canal principal que o fornece sangue. Esta área é chamada Canal Havers.

Este tipo de tecido contém um sistema vascular especializado, além de receptores hormonais que regulam o armazenamento e distribuição de cálcio e fosfato.

O conjunto que forma o canal principal de Havers com a complicada rede de canais, dutos e espaços por onde se alimenta o osso, é denominado osteona ou Sistema Havers. Osteon é considerado a unidade estrutural do osso compacto.

Tecido fofo

O osso esponjoso não contém osteons, mas sim espaços ocos que formam uma estrutura resiliente e elástica que amortece bem o peso. Seu nome vem da forma que assume, semelhante a uma esponja.

Ele está localizado principalmente nas extremidades superiores e inferiores dos ossos longos e no interior dos demais ossos.

Dentro desse tipo de tecido existem lamelas dispostas de forma organizada, chamadas trabéculas.

As trabéculas formam pequenas partições que criam espaços dentro do osso. Dependendo da disposição desses septos, até três tipos diferentes de osso esponjoso podem ser distinguidos.

Dentro dos espaços trabeculares está a medula óssea, que é um tecido que faz parte do sistema sanguíneo e é responsável pela formação dos elementos precursores das células sanguíneas.

Considerações clínicas

Osso esponjoso

O tecido ósseo esponjoso tem uma área de superfície maior para renovação e regeneração celular do que o tecido compacto. Além disso, contém a medula óssea. Por essas razões, patologias ósseas podem ser vistas com freqüência nesta parte do tecido.

o osteoporose É uma doença frequente principalmente em mulheres na pós-menopausa e em idosos, em que existe um desequilíbrio entre a formação e a reabsorção do osso em que predomina a reabsorção.

Os primeiros sinais radiológicos são observados no tecido esponjoso nas extremidades dos ossos longos, como o fêmur, mas com o passar do tempo o osso compacto também é afetado.

Uma área mais clara que o normal nas articulações do quadril pode ser evidente na radiografia. Este sinal significa que esta parte do osso é menos densa e, portanto, mais frágil.

Ao microscópio, um osso esponjoso com osteoporose mostra uma diminuição no tamanho e no número de trabéculas na superfície óssea.

A grande maioria das fraturas vistas em idosos são chamadas fraturas patológicas e eles ocorrem a partir desta doença.

O fim fratura patológica É utilizado em todas as fraturas sem trauma ou em que a intensidade do trauma não esteja relacionada com a gravidade da lesão. Por exemplo, uma fratura por deslocamento dos ossos em um paciente que tropeçou em uma mesa.

Medula óssea

As células-tronco da medula óssea podem sofrer mutações que fazem com que se desenvolvam de forma anormal, causando doenças malignas, como leucemia, linfoma e mieloma.

Os pacientes que sofrem deste tipo de patologia devem receber tratamentos de quimioterapia rigorosos e, em alguns casos, radioterapia. Assim que for determinado que o tratamento foi eficaz, esse paciente pode ser considerado para um transplante de medula óssea.

Esse tipo de transplante é um procedimento que visa substituir células defeituosas da medula por células saudáveis.

A técnica de coleta da medula óssea é realizada nos ossos pélvicos do doador, que são acessíveis para este procedimento, embora tecidos de outros ossos também possam ser retirados.

Consiste em retirar uma quantidade suficiente de medula óssea dos ossos ilíacos por meio de cânulas grandes. O valor é calculado com base no peso do paciente receptor.

Após algumas semanas, por meio de exames laboratoriais, é possível verificar se o organismo do paciente aceitou o transplante de maneira adequada e se a medula óssea transplantada está funcionando.

O transplante de medula óssea é um procedimento complexo que pode apresentar complicações. Por isso, é necessário o perfeito estudo do doador e do receptor, além de uma equipe especializada de profissionais de saúde para orientá-los durante todo o processo.

Referências

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