Câncer de pele: tipos, causas, sintomas e prevenção - Médico - 2023

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Todos os anos, mais de 1 milhão de novos casos de câncer de pele são declarados no mundo, tornando-se um dos tipos mais comuns de câncer.

Embora a maioria deles não seja fatal se detectada e tratada precocemente, é importante conhecer sua natureza e as melhores formas de evitá-la.

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É importante lembrar que, embora seja o mais comum, o câncer de pele nem sempre se desenvolve em áreas expostas à radiação solar. Existem diferentes tipos de câncer de pele e diferentes fatores de risco que podem levar ao seu aparecimento.

Portanto, no artigo de hoje veremos os tipos mais comuns de câncer de pele, especificando suas causas e sintomas, bem como os fatores de risco associados e as melhores estratégias para prevenir o seu desenvolvimento.

O que é câncer de pele?

Como todo tipo de câncer, consiste no crescimento anormal e descontrolado das células de nosso próprio corpo, que, por mutação ou dano em seu material genético, perdem o sistema de regulação de sua reprodução.

Isso faz com que cresçam mais do que deveriam e acabam causando a formação de um tumor, que pode ser maligno e receber a categoria de câncer.

Portanto, o câncer de pele é o tipo de câncer que se desenvolve nas células da epiderme.. Embora geralmente apareça nas áreas mais expostas ao sol, também pode aparecer em regiões da pele que nunca entraram em contato (ou muito pouco) com a radiação solar.

Embora, como veremos, as características dependam do tipo de câncer de pele sofrido, geralmente todos se caracterizam pelo aparecimento de caroços, lesões ou úlceras na região afetada.

No entanto, a maioria dos cânceres de pele pode ser tratada com cirurgia se forem detectados rapidamente, uma vez que geralmente estão localizados na superfície e não se espalham para outros órgãos.

Causas

O câncer de pele se desenvolve quando as células da pele sofrem mutações em seu material genético, que os fazem crescer fora de controle e acabam produzindo câncer. Todos esses erros nos genes ocorrem de forma espontânea, embora existam certos fatores que aumentam a probabilidade de surgirem, uma vez que existem compostos que danificam o material genético das células.

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Um deles é a radiação ultravioleta, presente na luz solar. Portanto, a principal causa do desenvolvimento do câncer de pele é a exposição prolongada à radiação solar, que faz com que as células da pele se danifiquem lentamente até que o câncer possa se desenvolver.

No entanto, existem alguns cânceres de pele que aparecem em regiões do corpo que praticamente nunca são expostas ao sol, caso em que as causas não são muito claras.

Além disso, existem alguns fatores de risco que predispõem ao desenvolvimento deste tipo de câncer: ter pele clara, ter manchas, ter sofrido queimaduras solares quando jovem, viver em climas muito ensolarados e / ou altitudes elevadas, ter o sistema imunológico enfraquecido, estar exposto a substâncias tóxicas como arsênico, história familiar ...

Onde ele aparece?

O câncer de pele é aquele que se desenvolve na epiderme, que é a camada mais superficial da pele. É a camada que sofre o impacto da radiação solar, o que explica por que é nela que surgem os cânceres de pele.

Sabemos que nesta epiderme existem três tipos principais de células. Dependendo de qual deles é afetado pela mutação, estaremos diante de um tipo ou outro de câncer de pele. Os três tipos de células são os seguintes:

1. Melanócitos

Os melanócitos são as células da pele responsáveis pela produção de melanina, pigmento que, além de dar cor à pele, serve como proteção natural contra a radiação solar. Esses melanócitos são encontrados na parte inferior da epiderme e aumentam sua funcionalidade quanto mais nos expomos ao sol. Isso explica que, quando tomamos banho de sol, ficamos marrons, pois essas células produzem mais melanina para nos proteger dela.

2. Células basais

As células basais são aquelas que se encontram, como o próprio nome sugere, na base da epiderme. Eles são encontrados logo abaixo das células escamosas e sua principal função é produzir novas células epiteliais.

3. Células escamosas

As células escamosas são aquelas que se encontram na parte superior da epiderme, ou seja, são aquelas que estão em contato com o exterior. São as células mais expostas à radiação solar e aqueles que, portanto, podem ser mais facilmente danificados, sofrem mutações e levam a tumores.

Os 3 principais tipos de câncer de pele (e seus sintomas)

Existem muitos tipos diferentes de câncer de pele, pois alguns afetam os vasos sanguíneos da pele, outros nas glândulas sebáceas, nas células produtoras de cabelo, etc. De qualquer forma, Apresentamos os três tipos principais de câncer de pele, que são determinados pelo tipo de célula afetada.

Como veremos, o tipo de câncer mais agressivo é aquele que surge nos melanócitos. Felizmente, por estar em regiões mais internas da pele, não é a mais comum. Os mais frequentes são aqueles que ocorrem nas células basais ou escamosas.

1. Câncer de pele não melanoma

Para facilitar a classificação, os cânceres de pele que não aparecem nos melanócitos são agrupados em um único grupo. Nele, temos aqueles que se desenvolvem nas células basais e aqueles que se desenvolvem nas células escamosas.

Os tipos não melanomas são os mais comuns entre os cânceres de pele, uma vez que aproximadamente 75% dos cânceres de pele diagnosticados são desse grupo. 1 milhão de novos casos são detectados a cada ano no mundo.

1.1. Carcinoma basocelular

O carcinoma basocelular é um tipo de câncer de pele que, como o próprio nome sugere, aparece nas células basais da epiderme. Geralmente se desenvolve nas áreas da pele mais expostas ao sol, principalmente cabeça e pescoço, embora às vezes possa aparecer em regiões que não sofrem a incidência da radiação ultravioleta, como os órgãos genitais.

Os carcinomas basocelulares são reconhecidos porque uma ferida que não cicatriza é freqüentemente vista e surge sem explicação. Essas lesões geralmente têm uma das seguintes características:

Aparência de protuberâncias translúcidas com vasos sanguíneos visíveis.
Aparência de lesões semelhantes a uma cicatriz branca.
Formação de manchas escamosas e avermelhadas.
Aparência de lesões marrons, pretas ou azuis.

No entanto, o carcinoma basocelular raramente traz complicações graves, pois é muito raro que ele se espalhe para outros órgãos. No entanto, está sendo estudada a possibilidade de aumentar o risco de desenvolver outros tipos de câncer mais graves. Portanto, é importante tratá-lo precocemente. A cirurgia de remoção geralmente é suficiente.

1.2. Carcinoma de células escamosas

O carcinoma de células escamosas, também conhecido como carcinoma de células escamosas da pele ou carcinoma de células escamosas, é o tipo mais comum de câncer de pele, pois é o que se desenvolve nas camadas mais externas da epiderme, que são as que mais recebem de radiação ultravioleta.

O carcinoma basocelular se desenvolve com mais frequência nas áreas mais expostas ao sol, como mãos, lábios, orelhas, nariz, etc., embora possa aparecer em outras partes como pés, genitália e até mesmo dentro da boca.

As características das lesões dependem de onde aparecem, mas geralmente são as seguintes:

Formação de feridas com crostas escamosas.
Aparência de uma protuberância vermelha e firme.
Formação de manchas semelhantes a verrugas.

Embora raro, o carcinoma de células escamosas pode se espalhar para outros órgãos, especialmente os gânglios linfáticos, caso em que pode ser fatal. Daí a importância de detectá-lo rapidamente e tratá-lo precocemente. A cirurgia geralmente é suficiente para tratar o câncer.

2. Melanoma

Um melanoma é o tipo mais agressivo de câncer de pele, embora também seja o menos frequente, mas isso não significa que deva ser subestimado, uma vez que mais de 280.000 casos continuam a aparecer a cada ano no mundo.

O melanoma pode aparecer em qualquer parte do corpo. E, embora seja verdade que geralmente o faz em partes expostas ao sol (costas, mãos, pernas, braços, nariz, orelhas, lábios ...), pode desenvolver-se em áreas que não sofrem com a incidência dos raios solares. , mesmo nos intestinos. As causas de muitos melanomas ainda não são conhecidas com exatidão.

O principal sintoma é que surgem novas manchas na pele ou que as existentes mudam de tamanho ou forma. Porém, um de seus principais problemas é que nem sempre resulta na formação de uma toupeira, pois como os melanócitos estão em camadas mais internas, muitas vezes não apresentam manifestação na pele.

Se detectado rapidamente, um melanoma pode ser tratado com cirurgia de remoção. No entanto, como às vezes não apresenta sintomas até que se espalhe para outros órgãos (portanto, é a forma mais grave de câncer de pele), o tratamento pode precisar incluir quimioterapia ou radioterapia.

Prevenção

Embora seja verdade que alguns casos de câncer de pele são de causa desconhecida, praticamente todos se devem à exposição prolongada à radiação solar. Por ele, a melhor forma de prevenção é limitar o tempo de exposição ao sol, além de sempre usar protetor solar quando você será exposto a ele.

Devemos verificar sempre a nossa pele e, antes do aparecimento de qualquer mancha, ferida ou lesão cuja origem não conhecemos, é importante ir rapidamente ao médico. A detecção precoce aumenta muito as chances de sucesso do tratamento.

Referências bibliográficas

American Cancer Society. (2017) "Skin Cancer". American Cancer Society.
Gutiérrez Vidrio, R.M. (2003) "Câncer de pele". Revista da Faculdade de Medicina da UNAM.
World Cancer Research Fund International. (2019) “Dieta, nutrição, atividade física e câncer de pele”. WCRF.