O que é daltonismo? Sintomas e causas - Ciência - 2023


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o daltonismo ou discromatopsia é uma deficiência ocular caracterizada pela incapacidade de ver ou diferenciar cores em condições normais de luz. A origem do nome vem do químico e matemático John Dalton (1766 - 1844), dono deste defeito genético.

Dalton percebeu sua deficiência visual porque confundiu os frascos em seu laboratório, causando um incidente. Em seu trabalho Fatos extraordinários relacionados à visão de cores (1794) explica como os daltônicos percebiam as cores e tentavam dar uma explicação sobre as causas do transtorno.

O daltonismo é o resultado da ausência ou mau funcionamento de um ou mais cones de células sensoriais na retina. Os cones são responsáveis ​​pela luz transformada em energia elétrica que chega ao cérebro por meio do nervo óptico.


Tipos de daltonismo

A gravidade da afetação é variável e pode ser classificada de acordo com o grau em três tipos de anomalias de cor.

Dicromatismo

Pessoas que sofrem de dicromatismo percebem uma gama menor de cores porque sofrem de disfunção em um dos três mecanismos básicos da cor. Três variantes são conhecidas:

Protanopia. Falta de pigmentos que absorvem comprimentos de onda longos. Os aflitos não percebem a cor vermelha e só conseguem enxergar os tons de azul ou amarelo.

Deuteranopia: Falta de pigmentos que absorvem comprimentos de onda médios. As pessoas atingidas vêem a cor verde em tons de amarelo.

Tritanopia: Falta de pigmentos que absorvem comprimentos de onda curtos. Quem sofre confunde amarelo e azul e vê apenas tons azulados e avermelhados.

Trichomaticismo anômalo

É o mais sofrido. O indivíduo apresenta os três tipos de cones, mas apresentam alguma deficiência que impede o funcionamento normal, alterando a percepção das cores. É dividido em três grupos: protanomalia, deuteranomalia e tritanomalia.


Achromatopsia

Variante mais severa do daltonismo. O indivíduo só enxerga branco, preto, cinza e todas as suas tonalidades, impedindo-o de perceber qualquer cor. Os motivos podem ser devido à ausência de algum dos cones ou motivos neurológicos.

Freqüentemente, está associada à ambliopia, sensibilidade à luz, visão subnormal ou nistagmo (movimento involuntário dos olhos). Aqueles com acromatopsia são muito sensíveis à luz solar.

Causas

As causas que causam deficiências na visão de cores podem ser classificadas em duas seções:

Causas genéticas

O defeito na maioria dos casos é genético. Isso é transmitido por meio de um gene recessivo ligado ao cromossomo X.

Adquirido

Eles são aqueles que não estão relacionados à genética. Eles são produzidos por vários fatores, como:

Doenças crônicas (Alzheimer, diabetes, glaucoma, leucemia, esclerose múltipla ou degeneração macular)


Acidentes ou derrames que danificam a retina ou certas áreas do cérebro que levam à deformação visual.

Medicamentos e drogas. Embora existam vários medicamentos que podem causar esse distúrbio, o medicamento hidroxicloroquina (Plaquenil), usado para doenças como a artrite reumatóide, é o que geralmente causa mais problemas.

Produtos químicos industriais ou ambientais. Houve casos em que o monóxido de carbono, sulfeto de carbono ou chumbo podem desenvolver daltonismo.

Era. Pessoas com mais de 60 anos podem experimentar mudanças físicas que afetam sua capacidade de ver as cores.

Quem é afetado pelo daltonismo?

O daltonismo pode afetar qualquer pessoa, pois é devido a um problema genético hereditário. No entanto, os homens têm muito mais probabilidade de sofrer com isso do que as mulheres.

Estima-se que 1,5% dos homens sofrem de daltonismo, enquanto apenas 0,5% das mulheres têm alguma dificuldade em distinguir cores.

Isso ocorre porque esse distúrbio está ligado a mutações genéticas recessivas. Lembre-se de que as mulheres são compostas de dois cromossomos X, enquanto os homens têm um cromossomo X e outro Y.

O cromossomo X é onde se desenvolvem os genes que causam o daltonismo, assim como outras doenças, como a hemofilia.

Se ambos os sexos têm o cromossomo X, por que ele afeta mais o homem? A razão é que o outro cromossomo X nas mulheres compensa as alterações. Ou seja, contêm o gene saudável, que, por ser predominante, evita o desenvolvimento de doenças genéticas na maioria das vezes.

No entanto, o homem, que possui o cromossomo Y, não consegue compensar esse tipo de alteração genética e está mais sujeito a desenvolver daltonismo.

Assim, as mulheres podem ser portadoras da doença se um de seus cromossomos contiver os genes, mas elas só podem desenvolvê-lo se tiverem ambos os cromossomos afetados.

Diagnóstico

Para confirmar que uma pessoa é daltônica, os oftalmologistas realizam um teste simples usando as letras de Ishihara. Desenhado pelo Dr. Shonobu Ishihara (1879-1963) no início do século 20, os cartões são o método mais confiável, simples e econômico hoje.

As cartas são compostas por uma série de pontos circulares em diferentes tons que formam um número visível para pessoas com visão normal. No caso de uma pessoa que sofre de um distúrbio de cor, ela será incapaz de reconhecer qualquer número.

Dependendo do tipo de daltonismo, serão utilizados cartões com tons de azul, verde e marrom (protanopia) ou vermelho, amarelo e laranja (deuteranopia).

Para determinar o nível de daltonismo, o teste consiste em 38 cartas, embora geralmente menos de 20 sejam necessárias para determinar se uma pessoa tem a doença ou não.

Os gráficos de Ishihara não são o único método de diagnóstico do daltonismo. Embora seu uso seja menos frequente, existem vários testes que também podem ser úteis:

Teste de Jean Jouannic. Semelhante aos cartões Ishihar, com a diferença de que a imagem a ser reconhecida pode ser uma letra, um número ou uma figura geométrica. É frequentemente usado para testes em crianças devido à sua simplicidade.

Teste de Farnsworth. O teste consiste em o paciente organizar uma série de cartões de cores de forma que as cores sejam ordenadas gradativamente.

Anomaloscópio. É um instrumento usado para diagnosticar o tipo e o grau de alteração cromática. É o teste de visão mais confiável, mas seu uso não é muito comum devido à sua complexidade e ao custo de aquisição do modelo.

Embora seja fácil encontrar alguns desses testes na internet, eles não são totalmente confiáveis, pois o brilho ou o contraste das telas do computador ou do dispositivo móvel podem distorcer a imagem.

É melhor ir ao consultório de um óptico ou oftalmologista para fazer o teste corretamente.

Daltonismo em crianças

Muitos autores mostraram que as habilidades visuais estão intimamente relacionadas ao desempenho acadêmico. Uma boa visão, resistente ao cansaço e eficaz em certas tarefas como a leitura, é importante nos primeiros anos de escolaridade.

Embora na escola o uso da cor sirva como código ou material em diversas atividades de aprendizagem desde a educação infantil, poucos estudos têm sido realizados sobre a influência das anomalias na visão das cores no contexto escolar e há pouco consenso. ao afirmar se afeta ou não os alunos.

Segundo Lillo (1996), “o grupo de alterações de percepção de cores conhecido como 'daltonismo' afeta uma porcentagem significativa de crianças do sexo masculino nos países europeus e, dada a importância dos materiais coloridos no jardim de infância, tende a dificultar integração escolar dos filhos ”.

Em contrapartida, estudo publicado na Revista de Educación (2003) sobre o desempenho de escolares com daltonismo na Educação Infantil, afirma que há 5% das crianças nas salas de aula que sofrem de daltonismo, mas não foram capazes de verificar se esse distúrbio visual afeta significativamente em seu desempenho educacional.

Em todo caso, é importante detectar anomalias visuais nas crianças, afetando ou não o desempenho escolar, uma vez que pode ser uma perplexidade para a criança no seu dia a dia.

Para isso, os oftalmologistas recomendam que os pais acompanhem seus filhos por meio de jogos como o uso de figuras ou desenhos com cores primárias, percebam como eles colorem seus desenhos em casa ou na escola e, claro, recorram a alguns dos métodos exames daltônicos como os que mencionamos acima.

Se uma criança sofre de daltonismo desde o momento em que o oftalmologista o diagnostica, é importante explicar os motivos de sua doença e fazê-la ver que não é um problema, mas uma condição que pode ser superada com determinadas técnicas.

Tem cura?

O daltonismo não tem cura. A resposta é clara, pois não há tratamento conhecido e é um distúrbio vitalício.

Recentemente, alguns pesquisadores realizaram experimentos que afirmam abrir uma porta de esperança para o daltônico. Listamos alguns deles que tiveram impacto na mídia:

Óculos que curam o daltonismo

Em 2013, neurobiologistas americanos desenvolveram um tipo de lente chamada Oxy-Iso que, segundo seus inventores, permitiu melhorar a percepção das cores verde e vermelha em daltônicos.

No entanto, sua confiabilidade é questionada uma vez que os testadores do aparelho garantem que as cores amarela e azul não são mais percebidas.

Terapia de genes

Pesquisadores das Universidades de Washington e da Flórida, nos Estados Unidos, fizeram experiências com macacos-esquilo, primatas que não conseguem distinguir o verde do vermelho, com terapia gênica.

Eles foram implantados através de um vírus, genes corretivos que repararam seu daltonismo, sendo um sucesso total. Esses genes fizeram a retina dos macacos produzir opsina, uma substância que produz pigmentos visuais usados ​​para distinguir o vermelho do verde.

O problema é que, até o momento, não está provado que essa modificação genética possa representar um risco para o homem.

Algumas curiosidades

- 350 milhões de pessoas sofrem de daltonismo em todo o mundo.

- 17% das pessoas não descobrem que sofrem de daltonismo antes dos 20 anos.

- Paul Newman, Mark Zuckerberg, William IV, Vincent Van Gogh, Bill Clinton, Mark Twain, Bing Crosby ou Keanu Reeves são ou foram daltônicos.

- Em alguns países como o Brasil, o daltônico não pode tirar carteira de habilitação.

- As pessoas daltônicas não podem acessar alguns empregos, como piloto de avião, bombeiro ou policial.

- Alguns daltônicos são incapazes de determinar se uma banana ou outros alimentos estão maduros ou não.

- Embora os gráficos de Ishihara sejam o teste de diagnóstico mais famoso, já em 1883 o Professor J. Stilling inventou pratos pseudoisocromáticos para detectar daltonismo

- A empresa automobilística Ford e a Universidade de Cambridge estão trabalhando juntas para projetar um carro adaptado para pessoas com daltonismo.

Referências

  1. Adams AJ, Verdon WA, Spivey BE. Visão colorida. In: Tasman W, Jaeger EA, eds. Fundamentos de Oftalmologia Clínica de Duane. 2013 ed. Filadélfia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2013: vol. 2, capítulo 19.
  2. Wiggs JL. Genética molecular de distúrbios oculares selecionados. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmologia. 4ª ed. St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2014: cap 1.2.
  3. Katherine M, William W. Hauswirth, Qiuhong L, Thomas B. C, James A. K, Matthew C. M, Jay Neitz & Maureen Neitz Terapia genética para o daltonismo verde-vermelho em primatas adultos. Nature 461, 784-787 (2009).
  4. S. Ishihara, Testes para daltonismo (Handaya, Tokio, Hongo Harukicho, 1917.
  5. Lillo J (1999) Perception of color. P. 301-338.
  6. Montanero M, Díaz F, Pardo P, Palomino I, Gil J, Pérez AL, Suero I. Daltonismo e desempenho escolar na educação infantil. Revista de educação, ISSN 0034-8082, No. 330, 2003, pp. 449-462.