As 4 partes da próstata (e suas funções) - Médico - 2023

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A próstata faz parte do sistema urogenital masculino. É um órgão com formato e tamanho semelhantes aos de uma noz e está localizado logo abaixo da bexiga e na frente do reto. A próstata também é atravessada pela uretra, que é o tubo que leva a urina para o exterior.

Essa glândula produz o fluido seminal, que é o meio que nutre e transporta os espermatozoides. Portanto, apesar de a próstata não ser um órgão vital no sentido de que se pode viver sem ela, é verdade que o bom estado de saúde desta glândula é essencial tanto para maximizar as chances de fecundação quanto para o funcionamento do aparelho urinário. devidamente.

E essas funções são possíveis graças à ação coordenada das diferentes estruturas e regiões que compõem a próstata, que, ao adoecer, pode levar ao desenvolvimento de patologias como a prostatite e até o câncer de próstata, que, com suas mais de um milhão de novos casos anualmente, é o quarto tipo de câncer mais comum no mundo. E que só os homens sofrem.

Dada a sua importância, no artigo de hoje, revisaremos a natureza da próstata, analisando tanto suas funções quanto as partes que a constituem, bem como os transtornos mais freqüentemente associados a ela.

Qual é a próstata?

A próstata é um órgão glandular interno localizado logo abaixo da bexiga urinária e na frente do reto. Com forma semelhante à de uma noz ou castanha, do tamanho, embora aumente ao longo da vida, 4 centímetros de comprimento e 3 centímetros de largura e cerca de 20 centímetros cúbicos de volume, esta glândula circunda a primeira parte da uretra.

Esta localização significa que muitas patologias que envolvem a uretra se traduzem em problemas mais ou menos graves durante a micção. Em qualquer caso, a principal função da próstata é, graças a células específicas, produzir o fluido da próstata.

Este fluido prostático é rico em magnésio (que dá ao sêmen o muco necessário), enzimas, zinco (com propriedades bactericidas), espermina, etc., e é o principal meio que nutre e transporta os espermatozoides. Junto com o fluido gerado pelas vesículas seminais, que estão localizadas próximo à próstata, ele compõe o sêmen.

Y Além de ser essencial para nutrir e transportar os espermatozoides, a próstata também é importante no processo de ejaculação. E é que ele exerce pressão sobre a uretra para que o sêmen seja expelido para fora. Da mesma forma, a próstata também fecha a passagem para a bexiga para evitar a micção durante a relação sexual.

Todas essas funções fisiológicas e mecânicas são possíveis graças à ação conjunta das diferentes partes que constituem a próstata e que analisaremos a seguir.

De que patologias a próstata pode sofrer?

Quando uma (ou várias) estruturas da próstata sofrem algum tipo de dano, seja de origem genética, oncológica ou infecciosa, a principal manifestação é o aumento do tamanho desse órgão, que fica inflamado e acaba comprimindo a uretra, pois lembramos que ela passa por essa glândula.

Por esse motivo, as doenças da próstata costumam se traduzir em distúrbios urinários, sejam eles problemas para iniciar a micção, incontinência urinária, redução da pressão do fluxo urinário, aumento da frequência urinária, sensação de nunca haver um esvaziamento completo, além de obviamente dificuldade para ejacular.

As três doenças que afetam mais frequentemente a próstata são as seguintes: câncer, prostatite e hiperplasia benigna da próstata. O câncer de próstata é aquele que se desenvolve nas células de qualquer uma das regiões desse órgão. Apesar de ser exclusivo para homens, com 1,2 milhão de novos diagnósticos anuais, o câncer de próstata é o quarto tipo de câncer mais comum no mundo.

Por muitos anos foi, depois do câncer de pulmão, a segunda causa de morte em pessoas com mais de 50 anos. Hoje, graças às novas técnicas de diagnóstico e tratamento, tornou-se a terceira causa, superada pelo câncer colorretal. De qualquer forma, o principal problema é que, ao contrário de outros cânceres com desencadeadores muito claros (tabaco e câncer de pulmão, por exemplo), as causas de seu desenvolvimento ainda não são muito claras, por isso a prevenção é difícil.

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A prostatite, como o próprio nome sugere, consiste em uma inflamação de algumas estruturas da próstata. A origem dessa inflamação costuma ser bacteriana, ou seja, bactérias patogênicas, geralmente relacionadas a doenças sexualmente transmissíveis, podem colonizar a próstata e danificá-la. Também pode ser de origem viral e até não infecciosa, caso em que as causas não são muito claras.

A hiperplasia benigna da próstata (BPH) é uma doença associada ao próprio envelhecimento. É uma patologia em que, devido a uma combinação de estilo de vida e predisposição genética, a partir dos 45 anos a próstata, que já aumenta de tamanho, torna-se demasiado grande. Isso causa um estreitamento da uretra que resulta nos problemas urinários e de ejaculação que vimos antes. Não é um distúrbio grave, mas detectá-lo precocemente é importante para retardar seu progresso e melhorar a qualidade de vida das pessoas afetadas.

Como é a anatomia da próstata?

Como já dissemos, a próstata é um órgão glandular com tamanho e forma semelhantes aos de uma noz.

Apesar de pequena, a próstata é composta por cinco partes diferenciáveis em termos de anatomia. e funções que executam. Os três primeiros são de natureza glandular, envolvidos na produção de fluido da próstata. Este último é de natureza muscular, por isso faz esforços mecânicos.

1. Área periférica

A zona periférica é a camada mais externa da próstata, mas constitui a maior parte deste órgão. De fato, a zona periférica representa 65% do volume total da próstata. É a parte que lhe confere a forma tradicional de castanha ou noz e está localizada na parte posterior da próstata, ou seja, é a face mais próxima do reto.

Estima-se que até 75% dos cânceres de próstata ocorram em células dessa região, em parte por ser a maior, mas também porque os ductos das glândulas dessa área periférica esvaziam seu conteúdo verticalmente na uretra, o que causa uma leve tendência ao refluxo da urina, algo que danifica os tecidos desse órgão.

Quando são realizados exames retais para determinar a presença ou não de possíveis tumores na próstata, esta é a região que é palpada, pois além de ser a mais acessível por ser a porção posterior, é onde se desenvolve a maioria dos cânceres de próstata.

2. Zona central

A zona central está localizada atrás da zona periférica, ou seja, na região intermediária da próstata. Constitui 25% do volume do órgão e sua principal função é permitir a ejaculação correta, pois é a parte que circunda os dutos ejaculatórios, permitindo assim que o sêmen chegue à uretra para a posterior ejaculação.

Apenas entre 1% e 5% dos cânceres de próstata ocorrem nesta região, em parte porque seu tamanho é menor, mas principalmente porque os dutos desta porção, ao contrário dos anteriores, estão localizados mais obliquamente (não tão verticais), portanto não tem tanto tendência ao refluxo e, portanto, há menos danos aos tecidos.

3. Zona de transição

A zona de transição ou transição constitui entre 5% e 10% do volume da próstata e É a região que está em contato com a área central mas já mais localizada na parte anterior da próstata, isto é, mais longe do reto.

A zona de transição é a parte da próstata que circunda a uretra, por isso é muito importante quando se trata de permitir a ejaculação correta, garantindo que o fluxo miccional seja ótimo e fechando a passagem para a urina quando a urina está sendo realizada.

Entre 20% e 25% dos cânceres de próstata ocorrem nas células da zona de transição. Além disso, dada a sua localização, seus ductos são aqueles que sofrem da hiperplasia benigna da próstata que mencionamos acima.

4. Área fibromuscular

A área fibromuscular é aquela que se localiza na parte mais anterior da próstata, ou seja, aquela que fica do lado mais afastado do reto. Ao contrário das três regiões anteriores, a área fibromuscular carece de glândulas, portanto, não é responsável pela geração do fluido prostático, como o fez o fluido periférico, central e transicional.

Já a área fibromuscular é responsável pelos esforços mecânicos. Graças às suas fibras musculares (das quais as outras regiões não têm), esta zona da próstata é que faz a força para permitir tanto a ejaculação como para fechar a passagem da urina conforme a necessidade. É um músculo que ajuda as outras áreas da próstata a cumprirem suas funções.

Referências bibliográficas

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