As 6 diferenças entre artrite e osteoartrite - Médico - 2023

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Os dois "soam" muito semelhantes e ambos causam problemas nas articulações.. É lógico que artrite e osteoartrite sejam confundidas, por isso, neste artigo, revisaremos as diferenças entre esses dois distúrbios.

Essas duas doenças reumatológicas causam dor nas áreas do corpo onde se desenvolvem. Saber as diferenças é importante, pois a detecção rápida e eficaz pode ser vital para prevenir ou retardar sua progressão.

Em termos gerais, a artrite é uma doença curável causada por um processo inflamatório na articulação, enquanto a osteoartrite é uma doença irreversível causada pelo desgaste da cartilagem.

O que a reumatologia estuda?

A reumatologia é a especialidade médica responsável pelo estudo do aparelho locomotor e do tecido conjuntivo, aquele que sustenta as diferentes estruturas do corpo.


Portanto, a reumatologia visa analisar, prevenir, diagnosticar e tratar as doenças musculoesqueléticas, bem como as doenças autoimunes sistêmicas (aquelas em que o sistema imunológico ataca o próprio corpo).

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As doenças reumáticas são aquelas que afetam o aparelho locomotor, ou seja, aquelas que causam problemas ou distúrbios nos ossos, articulações, ligamentos, músculos e tendões. Todos esses são o segundo motivo mais comum de consulta nos centros de atenção primária, atrás apenas das doenças respiratórias.

Na verdade, as doenças reumáticas afetam 1 em cada 4 adultos e existem mais de 200 tipos diferentes de distúrbios musculoesqueléticos. Estes, além disso, representam alguns dos transtornos que mais prejudicam a qualidade de vida das pessoas, pois dificultam muito a realização das atividades diárias.

Eles geralmente se apresentam com dor, inflamação, deformidade, limitação de movimento e rigidez; sendo, ainda, doenças para as quais normalmente não há cura e que acabam se tornando crônicas. Portanto, eles requerem acompanhamento ao longo da vida do paciente.


Artrite e osteoartrite: o que as diferencia?

Artrite e osteoartrite são duas das doenças reumáticas mais comuns. Ambos os distúrbios têm em comum o fato de ocorrerem com dor e serem mais frequentes em mulheres. No entanto, existem muitas outras maneiras em que diferem.

Apresentamos essas diferenças a seguir.

1. Tecido danificado

A principal diferença entre artrite e osteoartrite (e da qual todas as outras derivam) é o tecido que é afetado:

  • Artrite:

A artrite é uma doença em que ocorre uma inflamação das articulações devido ao excesso de líquido sinovial. Nele, ocorre a lesão da membrana sinovial, estrutura responsável pela produção do líquido sinovial, que funciona como lubrificante nas articulações para permitir a movimentação correta.

Em condições normais, esse líquido sinovial está sendo reabsorvido. No entanto, com o desenvolvimento da doença, ela se espalha pela articulação, fazendo com que o osso e a cartilagem se esfreguem constantemente. Isso leva à erosão dessas duas estruturas, o que causa dor.


  • Osteoartrite:

A osteoartrite é uma doença caracterizada pela degeneração da cartilagem. As cartilagens são estruturas encontradas nas articulações e estão localizadas entre os ossos, funcionando como uma espécie de almofada que evita que esses ossos se esfreguem.

Na osteoartrose, essas cartilagens nas articulações se desgastam em um processo crônico degenerativo que acaba assumindo sua perda. Não ter cartilagem significa que os ossos se erodem, o que causa dor e perda de mobilidade das articulações.

2. Causas

A origem dessas duas doenças também é diferente.

  • Artrite:

A artrite é uma doença que pode ter diferentes causas. O mais comum deles é uma doença auto-imune em que o corpo ataca certas células por engano, danificando a sinóvia e causando excesso de fluido inflamatório. Embora continue a ser estudado, essa parece ser a causa mais comum.

A artrite também pode ser causada por uma infecção, pois existem certos patógenos (bactérias e vírus) que são capazes de atingir as articulações e se reproduzir nelas. Isso faz com que as células do sistema imunológico se movam até eles e iniciem o processo inflamatório, que, neste caso, é uma resposta a uma ameaça externa.

Outra causa da artrite é o trauma, pois uma contusão grave nas articulações pode causar lesões nas quais o líquido sinovial se espalha pela articulação. Isso também explica a inflamação e a dor com que ocorre a doença.

  • Osteoartrite:

A osteoartrite é um processo degenerativo crônico, portanto não tem as mesmas causas que a artrite. A osteoartrite costuma estar relacionada simplesmente ao envelhecimento, pois o desgaste da cartilagem com o passar dos anos pode acabar causando sua perda, dando origem a essa patologia.

No entanto, é verdade que existem alguns fatores de risco, como a obesidade, porque se a cartilagem tiver que suportar mais peso do que o normal, ela se desgasta com mais facilidade. Outro fator de risco é ser um atleta de elite ou qualquer outra pessoa com um ofício no qual haja um esforço excessivo contínuo das articulações.

3. População afetada e frequência

Essas duas doenças não afetam as mesmas pessoas ou ocorrem com a mesma frequência na população.

  • Artrite:

A principal característica da artrite é que pode afetar qualquer pessoa, independentemente do sexo ou da idade. Embora geralmente seja mais comum em mulheres entre 30 e 50 anos, por ser uma doença autoimune ou de origem infecciosa, sua incidência não é compreendida por grupos populacionais.

Além disso, a artrite é menos comum do que a osteoartrite. Estima-se que afete entre 0,3% e 1% da população mundial, o que significa que no mundo existem entre 100 e 200 milhões de pessoas afetadas por esse transtorno.

  • Osteoartrite:

Já a osteoartrite, por ser decorrente de um processo degenerativo da cartilagem, atinge mais a população idosa, principalmente as mulheres. Geralmente mostra sintomas a partir dos 40 anos, embora piorem gradualmente com o aumento da idade.

A osteoartrite é muito mais comum do que a artrite. Na verdade, quase 50% da população desenvolve osteoartrite em maior ou menor grau. Depois dos 80 anos, quase todas as pessoas apresentam sinais de osteoartrose, uma vez que é quase inevitável que ao longo da vida não tenha havido desgaste da cartilagem.

4. Sintomas

Os sintomas também variam dependendo da doença. Embora ambos sejam caracterizados por dores e rigidez articular, especialmente pela manhã, existem algumas diferenças a serem levadas em consideração:

  • Artrite:

O principal sinal da artrite é que a dor na articulação é maior durante o repouso, embora durante o movimento também seja observada. A rigidez articular aparece ao acordar e pode levar até uma hora para recuperar a mobilidade adequada.

A artrite costuma ser um desconforto geral, embora se sinta mais nas articulações com mais movimento, principalmente nas mãos, pés, joelhos, punhos, cotovelos ...

Além dessa dor que se intensifica com o repouso, há calor, vermelhidão e inchaço na articulação. Todos esses sintomas são devidos à inflamação causada pelo excesso de líquido sinovial.

Pode estar associada a outros sintomas: cansaço, febre (se houver infecção), boca seca, rouquidão, formigamento nas extremidades, etc.

  • Osteoartrite:

Na osteoartrite, ao contrário da artrite, a dor é maior durante o movimento. A rigidez articular matinal não leva uma hora para desaparecer, mas geralmente em alguns minutos. Embora a artrite fosse quando havia mais dor, estar em repouso é um alívio para os acometidos por essa doença, já que não há atrito entre os ossos e, portanto, não há dor.

A osteoartrite não é um desconforto geral como a artrite, mas é caracterizada por uma dor localizada em um ponto muito específico. A artrose das mãos é a osteoartrose mais comum, pois apresenta as articulações mais suscetíveis ao desgaste, embora a osteoartrose dos joelhos, pés e quadris também seja típica.

Na osteoartrose, como não há processo inflamatório, não há liberação de calor pela articulação ou vermelhidão. No entanto, você pode notar alguma dormência e até mesmo inchaço.

5. Diagnóstico

Detectar precocemente a presença dessas duas doenças é fundamental para iniciar os tratamentos adequados.

  • Artrite:

No caso de artrite, o reumatologista observará o tipo de inflamação que o paciente sofre. Para confirmar que você desenvolveu artrite, testes de sangue ou líquido sinovial são realizados para verificar a presença de doenças autoimunes ou processos infecciosos.

  • Osteoartrite:

Já na osteoartrose, por se tratar de um processo simplesmente degenerativo, não seria útil a realização de exames de sangue ou líquido sinovial, uma vez que nenhuma anormalidade seria observada.

A osteoartrite é diagnosticada por um mero exame físico e análise dos sintomas. O quadro clínico é a parte mais importante da detecção, já que a realização de radiografias nem sempre é útil, pois há momentos em que há osteoartrose e as radiografias saem bem. Ou vice-versa, já que os raios X parecem indicar sinais de osteoartrite, mas a pessoa não apresenta sintomas.

6. Tratamento

Assim que uma das duas doenças for detectada, o tratamento correspondente é iniciado:

  • Artrite:

A artrite é tratada com antiinflamatórios, pois seu objetivo é reduzir o excesso de inflamação para aliviar os sintomas. Além de descansar a articulação para reduzir o excesso de líquido sinovial, ela pode ser tratada com antibióticos se a origem do distúrbio for uma infecção. Em última análise, a artrite é uma doença curável com tratamento adequado.

  • Osteoartrite:

A osteoartrite, por outro lado, é uma doença para a qual não há cura, pois o desgaste da cartilagem é irreversível. Torna-se, portanto, um distúrbio crônico com um tratamento baseado na prevenção de degeneração.

A terapia é focada no uso de medicamentos que reduzem a dor (analgésicos) e melhoram a mobilidade articular. Também é aconselhável evitar o excesso de peso e a prática de atividade física, desde que a articulação afetada não seja forçada.

Referências bibliográficas

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  • Belmonte Serrano, M.A., Beltrán Fabregat, J., Lerma Garrido, J. et al (2013) "Arthrosis". Sociedade Valenciana de Reumatologia.