Escitalopram: usos terapêuticos e efeitos colaterais - Psicologia - 2023

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Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina são os antidepressivos mais usados. Neste artigo iremos descrever Usos terapêuticos e efeitos colaterais do escitalopram, um SSRI muito popular que é especialmente eficaz no tratamento da depressão e vários transtornos de ansiedade por causa de sua atividade farmacológica precisa.

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O que é escitalopram?

O escitalopram é um antidepressivo da classe dos inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS). Outros medicamentos amplamente utilizados neste grupo são sertralina, paroxetina, fluoxetina, fluvoxamina e citalopram, um antecedente muito semelhante ao escitalopram.

Essa droga psicoativa foi criada entre 1997 e 2001 pelas empresas farmacêuticas H. Lundbeck A / S e Forest Laboratories, que tinham experiência anterior na produção de citalopram. Atualmente é um dos SSRIs mais usados.

É comercializado sob diferentes nomes em muitos países ao redor do mundo. Alguns dos mais conhecidos são Cipralex, Lexapro, Esertia, Meridian, Ipran e Heipram; um grande número de marcas inclui o termo "Escitalopram" no nome do produto.

Ao contrário de outros SSRIs, o escitalopram exerce seu efeito de forma altamente seletiva nos receptores de serotonina; isso significa que sua interação com receptores de outros neurotransmissores é baixa. Portanto, alguns autores o consideram mais eficaz do que outros SSRIs no tratamento da depressão grave.

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Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs)

Os SSRIs são o grupo de antidepressivos mais comumente prescrito. Sua eficácia no tratamento de sintomas de depressão e ansiedade É atribuído ao seu agonismo de diferentes monoaminas (um tipo de neurotransmissor muito relevante): serotonina, norepinefrina e dopamina.

O mecanismo de ação dos SSRIs não é exatamente conhecido, embora seus efeitos sejam conhecidos por estar associados ao bloqueio da recaptação da serotonina, como o nome sugere. Essas drogas aumentar a disponibilidade de serotonina no espaço sináptico limitando sua reabsorção por receptores pós-sinápticos.

Os medicamentos dessa classe são usados principalmente para tratar sintomas de depressão, embora muitos deles também tenham se mostrado eficazes no controle de transtornos de ansiedade, como o transtorno de ansiedade generalizada ou o transtorno obsessivo-compulsivo. A fluoxetina também é prescrita em alguns casos de bulimia nervosa.

Usado para?

Como outros SSRIs, o escitalopram demonstrou ser eficaz no tratamento de vários sintomas relacionados à ansiedade e à depressão, embora nem todos os países tenham aprovado seu uso para os mesmos transtornos.

Vamos ver o que são os usos terapêuticos mais comuns do escitalopram.

1. Transtorno depressivo maior

Várias investigações científicas demonstraram a eficácia do escitalopram no tratamento do transtorno depressivo maior. Alguns dos usos adicionais desta droga estão associados a distúrbios biologicamente relacionados à depressão, particularmente transtorno de ansiedade generalizada, transtorno obsessivo-compulsivo e bulimia nervosa.

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2. Transtorno de ansiedade generalizada

Os efeitos terapêuticos do escitalopram em casos de transtorno de ansiedade generalizada são significativos e rápidos; Melhorias claras no estado da maioria dos pacientes são detectadas aproximadamente dois meses após o início do tratamento.

3. Transtorno de pânico

O transtorno do pânico é caracterizado por início de ataques de pânico, durante o qual surgem sintomas como taquicardia, dificuldades respiratórias e medo de morrer. Pode ou não ser acompanhada de agorafobia.

4. Fobia social

Na fobia social aparecem sintomas de ansiedade e evitação associados à interação social. Além dos antidepressivos, às vezes são prescritos ansiolíticos, principalmente beta-bloqueadores e benzodiazepínicos.

5. Transtorno obsessivo-compulsivo

O escitalopram e alguns outros SSRIs também são comumente usados para tratar o transtorno obsessivo-compulsivo ou TOC, que é diagnosticado quando pensamentos que provocam ansiedade obsessiva e rituais comportamentais estão presentes com o objetivo de reduzir o desconforto.

Efeitos colaterais do escitalopram

Os efeitos colaterais mais comuns de tomar escitalopram são dor de cabeça, náusea, diarreia e insônia. Outros menos comuns incluem o aparecimento de ansiedade, tontura, fadiga, sonolência, sudorese, boca seca, prisão de ventre, queimação e gases no estômago.

Também é relativamente frequente que eles desenvolvam disfunções sexuais como consequência de tratamentos com escitalopram e outros SSRIs, especialmente desejo diminuído, anestesia genital, distúrbios da excitação, ejaculação retardada e anorgasmia.

As reações adversas graves que podem ocorrer ao tomar escitalopram, embora raras, incluem convulsões, dificuldades respiratórias, distúrbios do ritmo cardíaco e inchaço da face, mãos e tornozelos.

Precauções e contra-indicações

Tome especial cuidado ao prescrever escitalopram se a pessoa tiver doenças cardíacas, respiratórias, hepáticas ou renais relevante, bem como se já teve episódios maníacos ou ataques epilépticos.

Comportamentos hostis e tentativas de suicídio associados ao escitalopram aparecem em crianças e adolescentes com uma frequência maior do que a detectada em adultos; No entanto, em pessoas mais velhas, também é possível que ocorram estas reações, que geralmente são detectáveis através da monitorização dos efeitos do tratamento durante as primeiras semanas.

Uma vez que existe um certo risco de tolerância e dependência de drogas, a interrupção abrupta do uso de drogas pode levar à síndrome da serotonina característica dos SSRIs. Neste caso, os sintomas mais comuns são o aparecimento de reações depressivas, irritabilidade, sensação de tonturas e acatisia.

Seu potencial de interação negativa com outras substâncias é baixo em comparação com outros SSRIs, particularmente a paroxetina. Deve-se evitar tomar escitalopram e antidepressivos da classe dos inibidores da monoamino oxidase (IMAO) devido ao risco aumentado de desenvolver síndrome da serotonina.

Referências bibliográficas:

Conselho Geral das Associações Oficiais de Farmacêuticos. (2009). Transtornos do humor: depressão e ansiedade. Plano estratégico para o desenvolvimento da atenção farmacêutica. '09 [Internet].
Morán I, Baldirà J, Morocco L, Nogué S. (2011). Toxicologia clínica. Madrid: Divulgação Legal e Tópicos Atuais S.A.
Agência Espanhola de Medicamentos e Produtos de Saúde. Uso de medicamentos antidepressivos na Espanha durante o período (2015). 2000-2013. Relatório de uso de drogas [Internet] 2015 [Acesso em 2 de agosto de 2018] Disponível em: http://www.aemps.gob.es/medicamentosUsoHumano/observatorio/docs/antidepresivos2000-2013.pdf