Tensor da fáscia lata: origem, irrigação e inervação, funções - Ciência - 2023

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o tensor da fáscia lata É um longo músculo fusiforme da perna, localizado em uma posição lateral e externa. É ancorado na pelve e atinge o fêmur e seu comprimento varia de acordo com a pessoa. Sua principal função é abrir a perna para fora e girá-la.

O tensor da fáscia lata tem múltiplas funções ao trabalhar, junto com outros músculos. Por exemplo, na deambulação, ajuda muitos músculos dos glúteos e das pernas a manter a estabilidade do corpo. E tudo isso apesar de seu pequeno tamanho.

Sua inervação e suprimento sanguíneo estão intimamente relacionados aos dos músculos glúteos. O tensor da fáscia lata também é um músculo que adquire especial importância na área do trauma na identificação de estruturas anatômicas durante a cirurgia.

Origem e inserção

O tensor da fáscia lata é um músculo pertencente ao grupo dos músculos glúteos. Tanto em sua origem quanto em sua função, está relacionado ao músculo glúteo máximo.

O músculo começa na porção anterior da pelve, na chamada crista ilíaca, que é a parte anterior da asa da pelve. Está embutido em uma faixa espessa de tecido conjuntivo chamada fáscia lata ou faixa ílio-tibial.

A fáscia lata é uma estrutura de tecido fibroso que envolve o tensor da fáscia lata. Ao atingir o fêmur, o músculo se junta a essa faixa em um feixe de tendão que termina na tíbia.

Assim, o tensor da fáscia lata apresenta trajeto descendente pela parte externa da perna e termina no fêmur, onde se junta à fáscia lata, até atingir a tíbia, que é sua inserção final.

Irrigação e inervação

O tensor da fáscia lata é agrupado entre os músculos glúteos. Isso porque sua função, sua origem, sua irrigação e sua inervação estão intimamente relacionadas às desses músculos.

Irrigação

A irrigação inclui a nutrição sanguínea dos órgãos. No caso do tensor da fáscia lata, seu principal suprimento de sangue provém de parte da artéria glútea superior. Esta é uma artéria espessa que surge da divisão posterior de um importante vaso sanguíneo nos membros inferiores, que é a artéria ilíaca interna.

O glúteo superior também é responsável por fornecer suprimento sanguíneo aos músculos glúteo médio e glúteo máximo.

Inervação

Quando falamos em inervação, referimo-nos à distribuição das raízes nervosas nos diferentes órgãos do corpo para seu funcionamento.

O tensor da fáscia lata é inervado pelo nervo glúteo máximo, formado pelas raízes nervosas lombares e sacrais espessas, L4-L5-S1.

Este nervo fornece inervação para os músculos glúteos maiores e menores, bem como para o tensor da fáscia lata.

Função

A principal função do tensor da fáscia lata é, como seu nome indica, manter a tensão na fáscia lata ou no trato ílio-tibial. Por meio dessa função, consegue-se a estabilidade do corpo principalmente quando há flexão das costas.

Outra função desse músculo é trabalhar junto com o glúteo mínimo e o glúteo médio na rotação do fêmur e afastar os quadris do corpo (abdução).

O tensor da fáscia lata também atua como músculo secundário na flexão da perna, quando já existe algum grau de flexão. Sua capacidade para esta função aumenta quando a flexão é maior que 30 °.

Além desse aspecto funcional ativo do músculo, também é importante destacar seu uso em cirurgia ortopédica. Nestes casos é utilizado como referência anatômica para orientar o cirurgião nas cirurgias de quadril.

Uma vez identificado o tensor da fáscia lata, outras estruturas anatômicas importantes podem ser facilmente vistas durante esses tipos de procedimentos cirúrgicos.

Significado clínico

Como o tensor da fáscia lata auxilia nos movimentos do quadril e na estabilidade da pelve, quando há lesão em qualquer parte de seu trajeto, os sintomas são importantes.

Lesões neste músculo podem ocorrer a qualquer pessoa, entretanto, são mais comuns em atletas, principalmente corredores e ciclistas.

Quando a parte inferior do músculo, que é inserida no fémur, inflama, ocorre a síndrome denominada 'síndrome da Fascia Lata', também conhecida como 'síndrome Ilio-Tibial Rib' ou 'Síndrome do corredor'.

Essa condição ocorre devido à sobrecarga na parte do músculo que fica no fêmur. É caracterizada por dor na parte lateral do joelho, que melhora com o repouso e piora com a atividade. Outra característica é a presença de um som de fricção no joelho.

Diagnóstico e Tratamento

O diagnóstico da síndrome da fáscia lata é basicamente clínico, através do exame físico realizado pelo traumatologista no paciente em que há suspeita dessa lesão.

Uma vez diagnosticada a condição, a abordagem terapêutica deve ser orientada de acordo com os sintomas e limitações que o paciente apresenta.

A primeira parte do tratamento é conservadora. Isso significa que procedimentos invasivos, como injeções ou cirurgias, são evitados e um plano com terapia fria, analgésicos e reabilitação física é iniciado.

A fisioterapia consiste em exercícios especiais para aquecer e alongar os músculos adequadamente. Se houver muita inflamação, em alguns casos, a injeção de corticosteróides que atuam como antiinflamatórios locais é considerada.

Caso esta primeira fase do tratamento falhe e o paciente continue com os sintomas, inicia-se a segunda etapa terapêutica, onde são aplicados métodos como ultrassom e terapia por ondas elétricas e estimulação muscular.

Em alguns casos, onde a terapia conservadora não é eficaz, a terapia cirúrgica deve ser considerada. No entanto, esses casos são raros, e a maioria dos indivíduos com a síndrome melhora com terapias conservadoras.

Referências

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