Hemorróidas: causas, sintomas e tratamento - Médico - 2023

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Assim que atingem a idade de 50 anos mais metade da população sofre com essas hemorróidas, que são patologias incômodas e que, às vezes, podem causar dores muito incapacitantes. Na verdade, estima-se que 3 em cada 4 pessoas sofram com eles em algum momento de suas vidas.

As hemorróidas consistem em uma inflamação das veias dentro do reto ou da pele ao redor do ânus que surgem de um aumento incomum da pressão no ânus, geralmente devido a esforços durante a defecação, embora, como veremos, existam outros motivos que explicam seu aparecimento .

Dor ao sentar, sangue nas fezes, aparecimento de caroços no ânus, etc., são os sintomas desta patologia comum para a qual, sim, existem formas tanto de prevenção como de tratamento.

Portanto, no artigo de hoje Falaremos sobre hemorróidas, detalhando suas causas e sintomas, bem como as complicações que podem acarretar, as estratégias de prevenção e as formas de tratamento mais frequentes, reservadas aos casos mais graves.

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O que são hemorróidas?

Popularmente conhecidas como hemorróidas, as hemorróidas são uma patologia vascular em que, geralmente devido ao aumento da pressão na área do ânus acima dos limites que sustentam os vasos sanguíneos, uma (ou várias) veias da área hemorroidária incham.

O tecido hemorroidário é o conjunto de células presentes tanto no final do reto quanto externamente que auxiliam o ânus a cumprir adequadamente a função de defecar, além de garantir que a mucosa alcance essa área. Quando há esforço excessivo, é possível que as veias que o compõem fiquem inflamadas e prolapsem para fora, produzindo o bojo característico dessas hemorroidas.

As hemorróidas podem ser internas quando ocorrem na parte final do reto ou externas, quando surgem na área externa do ânus. Ambas são igualmente frequentes e essas hemorróidas têm incidência especial a partir dos 45 anos de idade, afetando homens e mulheres da mesma forma, embora tenham maior risco de sofrê-las durante a gravidez.

Dada a sua elevada incidência e que, embora sejam patologias graves, as dores que provocam podem ser muito incapacitantes para a pessoa (principalmente se durarem muito), é importante prevenir o seu aparecimento estando atento a algumas dicas relacionadas com a toma cuidar dos hábitos de vida.

Em todo caso, nem sempre é possível prevenir essas hemorróidas, pois surgem do simples envelhecimento do tecido retal e anal, que perde suas propriedades com o tempo e se torna mais suscetível ao estresse que causa essa inflamação. E embora muitas vezes desapareçam por conta própria em poucos dias, existem maneiras de tratar os casos mais graves, seja com remédios caseiros, cremes e até cirurgias.

Causas

Como dissemos, hemorróidas surgem de um aumento pontual da pressão na área retal, o que faz com que as veias sejam danificadas, ficam inflamados e podem causar esses prolapsos (inchaços) tanto dentro do reto quanto externamente no ânus.

Na maioria das vezes, o motivo desse aumento de pressão é o esforço ao defecar. Portanto, a constipação é o fator mais importante na determinação da probabilidade de hemorróidas. Da mesma forma, a diarreia também pode estar por trás de alguns casos. Qualquer coisa que envolva esforços “extras” no banheiro pode ser a porta de entrada para o sofrimento dessa patologia.

Mas embora a maioria dos casos se deva a esses problemas na defecação, o tecido hemorroidal não pode ser apenas danificado por essa causa. Existem outros fatores de risco para hemorróidas.

Ficar muito tempo sentado, sofrer de obesidade, estar grávida, ter predisposição familiar (e o componente hereditário tem se mostrado importante), trabalhar levantando coisas pesadas, fazer excessos na academia em posturas inadequadas, fazer sexo anal, sofrer de cirrose, tendo tido uma infecção anal ...

Todas essas condições tornam a pessoa mais propensa a sofrer de hemorróidas, principalmente a partir dos 45 anos. Tudo o que exerce pressão excessiva sobre os tecidos do ânus e do reto pode causar hemorróidas e, se isso acontecer quando, devido ao próprio envelhecimento, os vasos sanguíneos estão mais fracos, o risco é obviamente maior.

Sintomas

Os sintomas das hemorróidas dependem da sua localização (dentro do reto ou do ânus), do seu tamanho e da formação ou não de um coágulo sanguíneo no seu interior.

Hemorróidas internas são aquelas que aparecem dentro do reto, portanto não são visíveis a olho nu e nada de “estranho” é observado na anatomia anal. Eles são os menos graves, pois geralmente não mostram sinais de sua presença na forma de dor.

O principal sinal clínico dessas hemorroidas é a presença, às vezes, de sangue brilhante nas fezes, embora geralmente seja em pequenas quantidades apenas observáveis no papel higiênico e sempre sangramento indolor. Só causam dor se aparecerem na região mais próxima ao ânus, pois ao defecar podem prolapso para fora e causar desconforto. De qualquer forma, não é o mais frequente.

Hemorróidas externas são o que todos nós entendemos por pilhas. São aquelas que se formam no ânus e consistem em saliências que, dada a sua localização externa, são observáveis, palpáveis e presentes com dor.

Além de sangramentos semelhantes aos mencionados acima, as hemorróidas externas causam irritação (muitas vezes extremamente incômodas) da região anal, presença de prolapso mais ou menos grande, dor, inchaço e muito desconforto, principalmente ao sentar ou defecar., porque o prolapso é muito sensível e, quando sofre atrito ou dano, dói muito.

Mas o verdadeiro problema é que o sangue, devido aos ferimentos causados, se acumula nessas hemorróidas externas e forma um coágulo sanguíneo. Essas hemorróidas são conhecidas como hemorróidas trombosadas e, embora seu aparecimento não seja tão frequente, são as mais graves.

As hemorróidas trombosadas são muito mais dolorosas, a região anal está muito mais inflamada, há um caroço grande e o desconforto é muito intenso, tornando praticamente impossível sentar. É para esses casos que os tratamentos são reservados.

Prevenção

As hemorróidas são o resultado do envelhecimento dos próprios tecidos do corpo, pelo que é impossível reduzir completamente o risco de as sofrer. De qualquer forma, sim, existem maneiras de prevenir seu aparecimento com mudanças simples no estilo de vida.

Para evitar ter que exercer muito esforço durante a defecação, é de vital importância incluir fibras na dieta, especialmente ao entrar na idade de risco. Frutas, vegetais, grãos inteiros, etc., são fantásticas fontes de fibras, que tornam as fezes mais macias e podem ser expelidas com mais facilidade, evitando a constipação e, portanto, reduzindo significativamente o risco de desenvolver essas hemorróidas.

Da mesma forma, existem outras estratégias que, junto com esta básica e fundamental, devem ser seguidas para minimizar o risco de sofrê-los: beber muita água, não ficar muito tempo sentado (principalmente no banheiro), tratar a diarreia em caso prenda, não prenda a respiração ao defecar, vá ao banheiro assim que tiver vontade (se esperar, as fezes podem secar e causar mais problemas), faça exercícios regularmente, faça uma alimentação saudável e balanceada, mantenha postura correta ao levantar pesos ...

Todas essas dicas devem ser seguidas principalmente no caso de ser uma gestante, visto que o feto já exerce muita pressão sobre o tecido anal, portanto a pessoa está especialmente suscetível a sofrê-los.

Tratamento

Em caso de hemorróidas (nem sempre é possível preveni-las) É importante ter em mente que na grande maioria dos casos não causarão problemas e, na verdade, desaparecerão por conta própria. dentro de alguns dias.

Portanto, é melhor aplicar remédios e tratamentos caseiros. Os cremes anti-hemorroidais são muito eficazes tanto no alívio dos sintomas como na aceleração do desaparecimento das hemorroidas e podem ser adquiridos nas farmácias sem necessidade de receita médica.

Da mesma forma, use roupa íntima de algodão, tome banhos mornos, evite se coçar, tente não ficar sentado por muito tempo, tome um laxante se o problema for constipação severa, evite papel higiênico particularmente duro (você pode optar por lenços descartáveis), assumindo o - antiinflamatórios antiinflamatórios para aliviar a dor, etc., são as melhores maneiras de aliviar os sintomas e de fazer as pilhas desaparecerem o mais rápido possível.

Só seria necessário ir ao médico caso a dor fosse muito intensa e prolongada no tempo, o sangramento retal durasse mais de uma semana, as hemorróidas não desaparecessem após 7 dias de aplicação de remédios caseiros e / ou fossem acompanhadas de tontura , vômito ou tontura

Nesse caso, seu médico pode recomendar cremes ou medicamentos tópicos mais fortes. Em raras ocasiões, geralmente relacionadas a hemorróidas trombosadas, pode ser necessário um tratamento mais invasivo.

A remoção cirúrgica da hemorróida é realizada sob anestesia local E, embora seja reservado para os casos mais graves que não respondem ao tratamento domiciliar ou medicamentoso, proporciona alívio imediato e o prognóstico é bom para todos os pacientes, que se recuperam rapidamente, sem complicações maiores.

Referências bibliográficas

Abarca Aguilar, F., Alfonso Núñez, R., Anido Escobar, V. et al (2010) “Consenso de hemorróidas”. Mexican Journal of Coloproctology.
Sun, Z., Migaly, J. (2016) “Review of Hemorrhoid Disease: Presentation and Management”. Clínicas em Cirurgia do Cólon e Retal.
Intermountain Healthcare. (2017) “Hemorrhoids. Ficha informativa para pacientes e famílias ”. Intermountain Healthcare