Os 4 tipos de hipersensibilidade e suas características - Psicologia - 2023
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Contente
- O que é hipersensibilidade?
- Tipos de hipersensibilidade
- 1. Hipersensibilidade imediata
- 2. Hipersensibilidade a anticorpos citotóxicos
- 3. Hipersensibilidade mediada por imunocomplexos
- 4. Hipersensibilidade retardada
- Pensamentos finais
- Resumo
O sistema imunológico é essencial para a manutenção de organismos complexos ao longo do tempoÀ medida que reage e elimina invasores, como bactérias, parasitas, vírus, substâncias estranhas, células cancerosas e desencadeia respostas inflamatórias às ameaças finais. Em geral, as reações imunes previnem o aparecimento de doenças e contribuem para a cura do indivíduo, mas em outras ocasiões elas visam substâncias não perigosas e causam danos aos tecidos de gravidade variável.
Estamos perante as conhecidas alergias ou, mais especificamente, reacções de hipersensibilidade. Esse "descompasso imunológico" é um assunto cada vez mais preocupante em nível global, já que a Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que até o ano de 2050 aproximadamente metade da população mundial sofrerá algum tipo de distúrbio alérgico. Hoje, a rinite ocorre em 25% dos humanos, nem mais, nem menos.
Em países como a Espanha, observa-se que as taxas de alergia em bebês aumentam 2% ao ano. Isso se traduz em um aumento de aproximadamente 100% nas consultas a cada poucos anos. Todos esses dados destacam a importância da hipersensibilidade imunológica hoje, mas você sabe em que consistem essas reações? Se não, não se preocupe, pois aqui você saberá os 4 tipos de hipersensibilidade.
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O que é hipersensibilidade?
Em primeiro lugar, é necessário limitar que As alterações do sistema imunológico podem ser divididas nos seguintes grupos:
- Estados de hipersensibilidade.
- Autoimunidade
- Estados de deficiência congênita ou adquirida.
É na primeira variante que vamos nos concentrar. Do ponto de vista clássico, é definida como hipersensibilidade a uma reação imunológica exagerada que produz um quadro patológico causando transtorno, desconforto e, raramente, morte súbita.
Esse evento tem muito em comum com a autoimunidade, pois é definido do ponto de vista clínico (segundo médicos especialistas) como a resposta imune excessiva ou inadequada contra antígenos ambientais, geralmente não patógenos, que causam inflamação dos tecidos e mau funcionamento de órgãos.
Tipos de hipersensibilidade
A hipersensibilidade pode ser diferenciada em 4 tipos, dependendo dos componentes do sistema imunológico que originam a resposta. Falaremos sobre cada um desses mecanismos a seguir, seguindo a escala de Gell e Coombs, a mais famosa de todas a nível clínico e epidemiológico. Vá em frente.
1. Hipersensibilidade imediata
Para entender todo o conglomerado terminológico que vamos lançar para vocês nas linhas a seguir, é necessário cimentar certos conhecimentos. Por exemplo, é fundamental saber que um anticorpo ou imunoglobulina (Ig) é um tipo de proteína circulante no sangue, que "marca" possíveis elementos patogênicos, ligando-se ao seu antígeno (Ag). Os anticorpos têm uma forma de Y típica em sua variante monomérica, com uma fração variável (Fab) e uma fração constante (Fc). As células imunológicas responsáveis pela eliminação do patógeno aderem à zona Fc do anticorpo, que por sua vez é ligada ao antígeno.
Bom. Tendo comentado isso, podemos dizer que, na hipersensibilidade imediata, leucócitos basofílicos e mastócitos ligam anticorpos IgE a certos antígenos nas membranas dessas células.
Após um período de sensibilização (primeiro contato com o alérgeno), as células "alertadas" secretam componentes farmacológicos como histamina, leucotrieno e prostaglandinas, cujo efeito imediato é a vasodilatação e contração da musculatura lisa. É uma resposta imediata, cujos sintomas dependem em grande parte da forma de entrada do antígeno, de sua dose solúvel e do tipo de resposta dos mastócitos. Esses tipos de reações causam atopia, anafilaxia e asma.
A gravidade desse quadro clínico depende se a resposta é localizada ou sistêmica.. Quando a resposta alérgica é sistêmica e grave, estamos diante de um caso de anafilaxia, caracterizada pelos seguintes sintomas:
- Reações cutâneas repentinas.
- Pressão arterial baixa (hipotensão)
- Constrição das vias aéreas, o que pode causar dificuldade ou impossibilidade de respirar.
- Pulso fraco e rápido.
- Náusea, vômito e diarreia.
- Perda de consciência e desmaios.
Diante de uma resposta alérgica sistêmica, a única opção possível é ir rapidamente a um pronto-socorro ou, na falta disso, aplicar no paciente a injeção de adrenalina que deve levar consigo e, em seguida, chamar o médico. Neste quadro clínico sério, cada segundo conta.
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2. Hipersensibilidade a anticorpos citotóxicos
Também conhecida como hipersensibilidade a anticorpos secos, esta variante é caracterizada por a ligação de anticorpos produzidos pelo sistema imunológico a antígenos presentes nas superfícies das próprias células do paciente.
Nesse caso, as imunoglobulinas (ou anticorpos, é o mesmo) IgM e IgG estão envolvidas. Essas células, que parecem patogênicas, mas na verdade não são patogênicas, são reconhecidas por macrófagos e células dendríticas, que atuam como apresentadores de antígenos, estimulando os linfócitos B a gerar ainda mais anticorpos contra eles. Assim, células que não são realmente patógenos acabam sendo identificadas como patogênicas, com sua conseqüente destruição errônea.
Um exemplo claro é a anemia hemolítica autoimune. Nele, são gerados anticorpos contra eritrócitos circulantes ou hemácias, que acabam sendo destruídos e causam patologias no paciente. Como você verá, essa não é uma resposta alérgica, mas uma falha do sistema imunológico.
Mesmo assim, existem muitas outras patologias mediadas por anticorpos citotóxicos. Entre eles podemos encontrar a síndrome de Goodpasture (o sistema imunológico ataca os glomérulos do rim e o tecido dos alvéolos pulmonares), pênfigo (destruição das estruturas epidérmicas), trombocitopenia imune (destruição errônea das plaquetas circulantes), febre reumática e outros muitos mais patologias.Lembre-se do seguinte: nesta variante, os anticorpos se ligam a células que não deveriam, causando sua destruição precoce. Não tem nada a ver com a resposta alérgica típica.
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3. Hipersensibilidade mediada por imunocomplexos
Este tipo de hipersensibilidade é produzido pela deposição de complexos imunes em certos tecidos. Conhecemos como imunocomplexos a ligação de um antígeno e um anticorpo (Ag-Ac), que normalmente são eliminados durante o desenvolvimento da resposta imune.
Infelizmente, quando as agregações de imunoglobulinas IgM e IgG com seus antígenos são muito grandes para serem eliminadas, elas podem se depositar nos tecidos e levar a sinais de ataques imunológicos errôneos. Por outro lado, se a dose de antígenos for muito alta e por via intravenosa, mais complexos imunes são produzidos do que podem ser eliminados pelo corpo, então eles se acumulam dentro dos vasos, rins e articulações. Os sintomas mais comuns nesses casos são vasculite, nefrite e artrite, que só aparecem esporadicamente até que os complexos imunes sejam completamente eliminados.
Outras patologias relacionadas a esse tipo de hipersensibilidade são glomerulonefrite (inflamação dos glomérulos renais), artrite reumatoide, endocardite bacteriana subaguda (inflamação do tecido cardíaco) e lúpus eritematoso sistêmico, entre outras.
4. Hipersensibilidade retardada
Também conhecido como "mediada por células", esse tipo de hipersensibilidade, como o próprio nome sugere, é mediado por células de linfócitos T. Esses linfócitos tornam-se sensibilizados quando entram em contato com um antígeno específico e podem danificar o tecido por meio de seu efeito tóxico direto ou pela liberação de substâncias solúveis (linfocinas). Em suma, são respostas tardias que ocorrem a um antígeno ao qual os linfócitos já foram sensibilizados.
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Pensamentos finais
Como você deve ter visto, quando falamos em alergia, estamos nos referindo à hipersensibilidade imediata, mediada por imunoglobulinas IgE. O resto não são processos alérgicos per se, porque não é que o sistema imunológico esteja agindo excessivamente devido a um agente estranho, mas que destrói os próprios tecidos do corpo por engano. Sem dúvida, os tipos de hipersensibilidade 2,3 e 4 são muito mais perniciosos e muito menos comuns que os primeiros (a menos que se trate de anafilaxia).
Resumo
Como dissemos nas primeiras linhas, o sistema imunológico é essencial para o bem-estar e a manutenção do corpo. Ainda assim, Como toda maquinaria viva, está sujeita a erros, podendo atuar de forma excessiva contra substâncias que realmente não são prejudiciais. e até matando componentes celulares essenciais para o próprio organismo.
Imagine o desastre que o sistema imunológico vê como uma ameaça aos glóbulos vermelhos ou plaquetas. Tudo isso se traduz em um efeito em cascata que se manifesta com múltiplos sintomas no paciente, a maioria deles graves. Felizmente, essas condições não são comuns.