Transtorno de inibição comportamental de Russell A. Barkley - Psicologia - 2023

Contente

• O que é transtorno de inibição comportamental?
• Funções executivas
• O papel da inibição de comportamento
• Modelo explicativo de Barkley
• 1. Alterações na memória de trabalho não verbal
• 2. Problemas na memória de trabalho verbal
• 3. Déficits de autorregulação emocional e motivacional
• 4. Deficiências na reconstituição
• O papel da atenção

O transtorno do déficit de atenção e hiperatividade é uma condição cercada de discussões e controvérsias, em que a própria comunidade científica se diferencia tanto na sintomatologia quanto no tratamento, e mesmo em alguns setores sua existência é questionada.

O psicólogo Russell A. Barkley, criou um modelo de explicação alternativa chamado transtorno de inibição comportamental, que põe em cheque o papel da atenção no TDAH e que será discutido ao longo deste artigo.

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O que é transtorno de inibição comportamental?

O transtorno de inibição comportamental é um modelo explicativo criado pelo psicólogo americano Russell A. Barkley, sua intenção era que este se constituísse como uma alternativa ao rótulo de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH).

Este modelo explicativo alternativo de TDAH gira em torno da função executiva conhecida como inibição de resposta. De acordo com Barkley, a principal vantagem do transtorno de inibição comportamental é que ele se adapta muito melhor aos sintomas associados às subcategorias do TDAH: hiperativo e combinado.

Para melhor compreender este modelo, o termo função executiva é descrito a seguir.

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Funções executivas

As funções executivas correspondem aos termos usados ​​em neuropsicologia. Essa expressão se refere a todas as habilidades cognitivas que uma pessoa utiliza quando seus esforços são orientados para a realização de uma conquista ou objetivo.

Essas funções executivas são essenciais para gerenciar processos cognitivos, emocionais e comportamentais que permitem a pessoa responder a qualquer situação. Da mesma forma, são vitais para realizar a maioria das tarefas e funções que uma pessoa deve realizar ao longo do dia; especialmente aquelas ações que envolvem a geração de planos, tomada de decisões, resolução de problemas, autocontrole e regulação emocional.

Os processos a que se refere o termo "função executiva" podem ser subdivididos em dois grupos: funções básicas e funções derivadas destas. Essas funções são:

• Funções básicas: inibição de resposta, flexibilidade cognitiva e memória de trabalho.
• Funções derivadas: Planificação e organização.

O papel da inibição de comportamento

De todas as funções executivas que o ser humano exerce, Barkley se concentra na inibição de comportamento, dando a ele um papel crucial na criação de seu próprio modelo explicativo do TDAH.

Por inibição de comportamento entende-se a suspensão de uma resposta ou de uma série de comportamentos que a pessoa internalizou ou aprendeu anteriormente e que geralmente são automáticos. O objetivo desta inibição ou contenção é resolver qualquer tipo de problema ou tarefa.

O funcionamento da inibição da resposta consiste em, antes do aparecimento de qual estímulo, suspender determinado comportamento ou ação e substituí-lo por outra sucessão de atos ou respostas. Outra opção é atrasar essa sequência de ações no tempo até que a pessoa perceba que é o momento certo para realizá-las.

Modelo explicativo de Barkley

Em seu trabalho “TDAH e a natureza do autocontrole”, publicado em 1997, Barkley se dedica a estruturar todas as informações sobre o TDAH coletadas durante mais de 25 anos de estudo e constitui as bases explicativas do Transtorno de inibição de conduta.

Barkley parte do princípio de que os sintomas associados ao TDAH podem ser divididos em três grupos ou gêneros. Essas categorias são: hiperatividade, impulsividade e déficit de atenção. No entanto, Barkley leva em consideração apenas a hiperatividade e a impulsividade. Barkley argumenta que ver a atenção como um sintoma primário desse transtorno pode ser enganoso ao tratá-lo.

Da mesma forma, dentro das funções executivas mencionadas acima, Barkley destaca o trabalho de inibição da resposta. Também investiga como pode exercer uma série de efeitos prejudiciais sobre outras funções, que estão sujeitas a ele para funcionar corretamente,

Abaixo está a relação que a inibição comportamental tem com o resto das funções executivas e os sintomas que ela causa como resultado dessa interferência:

1. Alterações na memória de trabalho não verbal

A inibição do comportamento causa problemas na representação e transformação da informação, bem como deficiências na capacidade de antecipar ações futuras e dificuldades na gestão do tempo.

2. Problemas na memória de trabalho verbal

Nesse caso, tanto a memória de trabalho verbal quanto a internalização da fala são seriamente afetadas. Os principais sintomas associados incluem obstrução da capacidade de reflexão, problemas para obedecer às normas e para integrar padrões de comportamento regularizados, diminuição da capacidade de resolver problemas, deficiências na compreensão da leitura e déficits no raciocínio moral.

3. Déficits de autorregulação emocional e motivacional

Problemas na capacidade de expressar sentimentos e emoções, que se tornam grosseiramente desproporcionais; as deficiências para perceber o ponto de vista do outro e as alterações na regulação da motivação são sintomas típicos causados ​​por inibição comportamental em pessoas com TDAH.

4. Deficiências na reconstituição

Finalmente, a pessoa também pode encontrar obstáculos ao realizar a análise do comportamento e procedimentos de síntese; assim como déficits na capacidade de imitar, copiar ou reproduzir comportamentos e uma menor variedade de estratégias de ação ao resolver problemas ou alcançar um objetivo.

O papel da atenção

Conforme mencionado acima, Barkley elimina o efeito da atenção como o principal fator ou agente do modelo de Transtorno de Inibição de Comportamento.

Ainda assim reconhece a existência de dois tipos de cuidados. Aquela atenção que é controlada externamente por reforços imediatos e a atenção que a pessoa origina e controla de dentro, que necessita da inibição dos comportamentos em curso e é mais efetiva para o alcance dos objetivos de longo prazo.

Desse modo, Barkley aceita que a atenção também esteja incluída em seu modelo, mas que esteja subordinada a outros fatores e que todas as pessoas diagnosticadas com TDAH tenham dificuldades de atenção originadas em seu interior.