Os 10 tipos de cãibras (e por que aparecem) - Médico - 2023

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O corpo humano é composto por mais de 650 músculos, por isso não deve ser surpresa que até 40% do nosso peso corporal corresponde à massa muscular. Eles são uma parte fundamental do nosso corpo ao nível locomotor e manutenção das funções vitais. E embora cada músculo seja um órgão individual único com uma anatomia e fisiologia únicas, todos eles respondem à mesma estrutura básica.

E aqui o tecido muscular estriado entra em ação, que, ao contrário do liso, é de movimento voluntário. As fibras musculares são a contração e o relaxamento voluntários e dão origem aos músculos esqueléticos, que representam 90% do total dos músculos e são aqueles que permitem a locomoção e o desenvolvimento de cada uma de nossas funções motoras.

Mas, como bem sabemos, os músculos são suscetíveis a vários problemas. E uma das mais comuns são, sem dúvida, as cãibras, aqueles espasmos musculares que consistem em contrações repentinas, involuntárias e dolorosas que todos nós sofremos em algum momento.

Então, no artigo de hoje e da mão de nossa equipe de fisioterapeutas colaboradores, Exploraremos as bases clínicas das famosas cãibras ou rampas musculares, vendo o que são e, sobretudo, que tipos existem em função dos desencadeadores dos espasmos. Comecemos.

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O que são cãibras musculares?

Cãibras musculares, também conhecidas como rampas ou espasmos, consistem em contrações involuntárias, repentinas e dolorosas das miofibrilas de um músculo esquelético. As miofibrilas são organelas intracelulares de células musculares (também conhecidas como miócitos ou fibras musculares) com propriedades contráteis, portanto, são as estruturas que permitem que o músculo se contraia ou relaxe.

Normalmente, essa contração das miofibrilas é voluntária e não ultrapassa aquele nível necessário para cumprir a função motora, mas por diferentes motivos que veremos adiante, pode ocorrer uma contração exagerada que se manifesta não só com dor (que pode ser intensa) , mas com uma contração palpável e visível do músculo que está experimentando a cãibra.

Uma rampa muscular geralmente dura de alguns segundos a alguns minutos, envolvendo todo ou parte do músculo, e às vezes pode aparecer em vários músculos próximos simultaneamente. Cãibras são inofensivas (além da dor), mas podem tornar impossível o uso desse músculo, algo perigoso dependendo do contexto, como nadar no mar.

São muito comuns (principalmente após a prática de atividade física), geralmente aparecem nas coxas, pés, braços, abdômen, mãos, panturrilhas, caixa torácica ... Mas como já dissemos, além da dor, não são graves. Só devemos consultar um médico se forem incomumente frequentes, forem acompanhados de perda de sensibilidade ou se sofrermos de alcoolismo. Mas geralmente, cãibras musculares, cãibras ou espasmos são benignos.

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Que tipo de cãibras musculares existem?

Agora que entendemos o que são, é hora de ver como as cólicas são classificadas. Como já dissemos, a classificação mais comum é de acordo com a causa ou desencadeamento da contração involuntária das fibras musculares que levam à experimentação da cãibra. Esses são os principais tipos de rampas.

1. Cãibras comuns

Cãibras comuns são todas aquelas que surgem naturalmente sem qualquer patologia subjacente ou alteração fisiológica. Eles são os mais comuns e qualquer pessoa saudável pode experimentá-los de vez em quando, especialmente após (ou durante) exercícios físicos.

Na verdade, acredita-se que até 95% das cólicas são devidas a contrações involuntárias sem uma doença subjacente. Sua intensidade não está relacionada à intensidade do esforço físico realizado e pode ser precedida (ou finalizada) por fasciculações palpáveis e visíveis. No entanto, como se devem simplesmente a uma contração exagerada, essas cãibras diminuem sem maiores problemas ao alongar o músculo.

Seja como for, essas são as cólicas que praticamente todos nós sentimos, seja praticando esportes ou até mesmo descansando. São especialmente comuns na planta do pé e nos músculos gastrocnêmios, popularmente conhecidos como panturrilhas.

2. Cãibras noturnas

Cãibras noturnas são aquelas que aparecer à noite, enquanto dormimos. Eles são muito comuns e geralmente estão relacionados à desidratação, a baixos níveis de certos minerais como o magnésio e à redução do fluxo sanguíneo normal para os músculos devido a ficar deitado ou sentado por um período prolongado. Eles são muito comuns durante as fases posteriores da gravidez.

3. Cólicas de desidratação

A falta de água é uma das principais causas das cólicas. O equilíbrio da água é essencial para garantir um bom funcionamento do sistema muscular e regular corretamente as contrações e relaxamentos musculares. É por isso que é tão importante beber líquidos antes, durante e após o exercício físico.

Cãibras de desidratação são um dos tipos mais comuns de rampas e aparecem porque o equilíbrio da água está quebrado. Não há ingestão de água suficiente para compensar as perdas na forma de suor (razão pela qual são comuns no esporte) e micção. Por isso, para evitar o aparecimento de cãibras, devemos assegurar-nos de que damos ao nosso corpo um abastecimento correcto de líquidos.

4. Cãibras de calor

Cãibras de calor são aquelas que têm, em altas temperaturas, seu principal gatilho. Geralmente aparecem em pessoas que trabalham em condições nas quais estão expostas não apenas a esforços físicos e musculares, mas também ao calor excessivo que faz com que transpirem mais do que o normal.

Nesse ponto, já está relacionado à desidratação, pois essa é a causa última. Mas temos que diferenciá-los dos anteriores, pois o calor é o gatilho. Além disso, essas cãibras são mais comuns nos ombros e nas mãos, com a particularidade de ser especialmente doloroso, pode ser repetido por vários dias e aparecer até 18 horas após a conclusão do trabalho. Devemos estar atentos às altas temperaturas.

5. Cãibras de compressão nervosa

Cãibras de compressão nervosa são aquelas que surgem como consequência de um distúrbio caracterizado por um nervo comprimido. Por exemplo, a ciática, uma doença músculo-esquelética que se desenvolve a partir da compressão do nervo ciático (que vai da parte inferior das costas até a parte inferior de cada perna), aumenta o risco de cãibras nos membros inferiores.

Da mesma forma, a estenose lombar, uma condição causada pelo estreitamento dos espaços dentro da coluna, pode aumentar o risco de rampas nas pernas, com dor que piora à medida que você anda.

6. Cãibras de esgotamento mineral

Sódio, cálcio, magnésio, fósforo e potássio são minerais essenciais na regulação e execução das contrações e relaxamentos musculares. Portanto, não deve ser surpresa que diminuições em seus níveis possam causar problemas, como essas rampas de que falamos.

Cãibras devido a alterações hidroelétricas são aqueles espasmos musculares que surgem como resultado de uma diminuição nos níveis de um ou mais dos minerais. que comentamos. Condições como hiponatremia (concentrações anormalmente baixas de sódio no sangue) ou o consumo de diuréticos (que estimulam a perda de minerais), portanto, podem estar por trás das cólicas.

7. Cãibras induzidas por drogas

O álcool, por estimular a desidratação e seus efeitos a nível muscular, é uma das substâncias que mais aumenta o risco de cãibras. De fato, o alcoolismo é considerado um dos fatores de risco mais importantes em termos de intensidade e frequência. O álcool causa deficiência na miofosforilase, uma enzima que decompõe o glicogênio em glicose-1-fosfato, um processo muito importante dentro da célula muscular para garantir seu funcionamento adequado.

8. Cólicas de hemodiálise

A hemodiálise é um tratamento que consiste na remoção artificial de toxinas do corpo conectar a uma máquina que filtra resíduos, sais e fluidos do sangue quando seus rins, em caso grave de insuficiência renal, não conseguem funcionar corretamente.

Nesse contexto, um dos principais efeitos adversos dessa hemodiálise são as cãibras musculares, principalmente se o paciente não cumprir nenhuma das sessões. Geralmente, ocorrem devido à redução dos eletrólitos e / ou desidratação, mas são rapidamente aliviados pela injeção de dextrose hipertônica.

9. Cãibras de doenças

Além dessas situações, as cólicas também podem ser um sintoma de diversas doenças, como a arteriosclerose (endurecimento das paredes das artérias), hipotireoidismo (redução da síntese e liberação de hormônios da glândula tireoide), deficiência de vitamina D , esclerose lateral amiotrófica, etc. Neste caso, cãibras são mais um (possível) sintoma de uma patologia que requer tratamento específico.

10. Cãibras do músculo liso

Já dissemos que cãibras são espasmos da musculatura esquelética, ou seja, de contração voluntária e que constituem 90% dos músculos, sendo aqueles ligados ao aparelho locomotor e às funções motoras.Mas também podem aparecer nos músculos lisos, aqueles de movimento autônomo e involuntário.

Os músculos lisos circundam os órgãos internos (exceto o coração, que são os músculos cardíacos) e os vasos sanguíneos. É menos comum, mas você também pode sentir essas contrações involuntárias, repentinas e dolorosas. Um exemplo claro são as cólicas menstruais que ocorrem antes e durante o período.

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