Suprimento de sangue para o cérebro: anatomia, fases e curso - Psicologia - 2023

Fornecimento de sangue ao cérebro: anatomia, fases e curso - Psicologia

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Nosso cérebro é uma máquina complexa que precisa ser irrigada, para funcionar bem, com um combustível vermelho que todos conhecemos: o sangue. E para isso, utiliza um conjunto de artérias estrategicamente dispostas que vão se encarregar de manter o cérebro e outros órgãos bem nutridos.

Neste artigo, veremos como ocorre a circulação sanguínea no cérebro e quais são os principais sistemas arteriais que o tornam possível.

Artigo recomendado: "Os lobos do cérebro e suas diferentes funções".

Como o sangue circula no cérebro?

O cérebro humano é um órgão complexo e responsável por uma infinidade de funções corporais de que precisamos para sobreviver. Todas as máquinas precisam de combustível para funcionar, e nosso cérebro não seria diferente. Embora represente pouco mais de 2% do peso corporal, consome um sexto do débito cardíaco e 20% do oxigênio de que nosso corpo necessita em repouso.

O cérebro está constantemente ativo (mesmo quando dormimos), por isso a vascularização ou o suprimento de sangue é um processo importante para um órgão como este. Todo o cérebro é fornecido por quatro grandes artérias, que emergem da artéria aorta e sobem pelo pescoço até penetrar no crânio.

A circulação do sangue no cérebro ocorre por meio de dois sistemas simétricos, em ambos os lados do pescoço: na parte anterior, as artérias carótidas comuns; e nas costas, as artérias vertebrais, que percorrem grande parte de seu trajeto dentro das vértebras cervicais.

As artérias carótidas comuns são divididas em dois ramos, a carótida externa, que nutre principalmente as estruturas extracranianas (língua, faringe, face, músculos cervicais, etc.) e a carótida interna, que penetra no crânio e fornece sangue para a maior parte da porção anterior do cérebro, que chamamos de cérebro.

As artérias vertebrais penetram no crânio e se unem para formar um tronco comum que conhecemos como artéria basilar., que é responsável por fornecer o cerebelo e o tronco cerebral. As artérias carótidas internas e a artéria basilar dividem-se, por sua vez, em ramos cada vez menores e são distribuídas por toda a superfície do cérebro.

O sistema carotídeo

O sistema carotídeo é responsável pela circulação anterior do sangue no cérebro e fornece quase 80% do fluxo sanguíneo que o cérebro recebe.

É formado pelas carótidas comuns (direita e esquerda) que, uma vez penetradas no crânio, formam as carótidas internas, ramificando-se nas artérias cerebrais anterior e média. Estes atingem o córtex cerebral, atingindo os lobos frontal, parietal e temporal.

1. Artéria cerebral anterior

A artéria cerebral anterior origina-se da artéria carótida interna. As artérias de cada lado são conectadas pela artéria comunicante anterior e ambas fazem parte do círculo arterial cerebral ou círculo de Willis, sobre o qual falaremos mais tarde.

Esta artéria possui ramos corticais (orbitais), frontais (parietais) e centrais (incluindo a artéria interna do corpo estriado), assim como a artéria comunicante anterior do cérebro, e pode ser classificada em 5 segmentos. Irriga grande parte da superfície interna do hemisfério cerebral.

2. Artéria cerebral média

A artéria cerebral média ou artéria silviana (assim chamada porque assim que emerge da artéria carótida interna, entra na fissura de Silvio) é um ramo da artéria carótida interna e é responsável pelo fornecimento de sangue por dois segmentos: um basal e porção cefálica.

Essa artéria tem o padrão de ramificação mais complexo de todas as artérias cerebrais., e apresenta ramos corticais (orbitais, frontais, parietais e temporais) e centrais (estriados). Possui dois ramos principais: um basilar, responsável pela irrigação de parte do núcleo caudado e do tálamo; e a porção cortical, que supre grande parte do córtex cerebral.

Quando a artéria cerebral média fica obstruída, ocorre hemiparesia (paralisia de um lado do corpo), afetando partes do corpo como face, braço ou perna, gerando alterações sensoriais e visuais.

O sistema vertebrobasilar

O sistema vertebrobasilar é responsável pela subsequente circulação de sangue no cérebro. É composta pelas artérias vertebrais (direita e esquerda), que se integram à artéria basilar, uma vez que penetram no cérebro, e se ramificam nas artérias cerebrais posteriores que irrigam os lobos occipitais (localizados na área posterior de o cérebro).

Este sistema facilita a irrigação de parte da medula espinhal, tronco cerebral, cerebelo e grande parte dos lobos occipital e temporal do cérebro. Quando o fluxo sanguíneo é reduzido ou completamente interrompido por um derrame ou laceração, as consequências para o indivíduo costumam ser desastrosas, dada a importância das estruturas cerebrais envolvidas na irrigação subsequente.

1. Artéria cerebral posterior

As artérias cerebrais posteriores originam-se na cisterna interpeduncular e vêm da bifurcação da artéria basilar. Seus ramos principais incluem a artéria comunicante posterior, as artérias coróide posterior medial e lateral, bem como a artéria calcarina.

Ao chegar ao córtex, essa artéria se divide em artérias parietoccipital e calcarina. A artéria parieto-occipital continua através do sulco parieto-occipital e é responsável por fornecer sangue à porção medial dos lobos parietal e occipital; e, por sua vez, a artéria calcarina continua seu curso através da fissura calcarina, desempenhando funções de irrigação do córtex visual no lobo occipital.

2. O polígono de Willis

O círculo arterial cerebral ou polígono de Willis (em homenagem ao médico inglês Thomas Willis, um dos pioneiros no estudo da anatomia comparada), é uma estrutura em forma de heptágono e localizada na parte inferior do cérebro, circundando o tronco cerebral glândula pituitária, quiasma óptico e hipotálamo.

Este sistema de circulação sanguínea é formado pela união dos dois sistemas que vimos anteriormente: o sistema carotídeo e o sistema vertebrobasilar. É o que se denomina sistema de anastomose, ou seja, uma rede de artérias que se interconectam na forma de um polígono arterial responsável por fornecer sangue ao cérebro e áreas adjacentes.

Como o resto dos sistemas, o polígono de Willis pode ser dividido em frente e verso. A anterior é formada pela artéria carótida interna e fornece sangue para a parte anterior do cérebro, suprindo a maior parte dos hemisférios cerebrais, bem como algumas áreas profundas, como o núcleo caudado e o putâmen. A área posterior do polígono arterial é composta pelas artérias vertebrais e é principalmente responsável pelo fornecimento de sangue ao cerebelo, ao tronco e à área posterior dos hemisférios cerebrais.

A função principal do círculo de Willis é permitir a existência de um caminho alternativo no caso de ocorrer uma oclusão ou o fluxo de sangue for interrompido em seu caminho normal. Além disso, também permite que o fluxo sanguíneo entre os dois lados do cérebro (hemisfério direito e esquerdo) seja equalizado.

Em definitivo, esta rede de artérias facilita uma distribuição correta do fluxo sanguíneo em nosso cérebro, principalmente se sofrermos qualquer tipo de dano ou acidente vascular cerebral que implique diminuição ou paralisia da irrigação e vascularização cerebral.