Fenelzina: usos, riscos e efeitos colaterais deste antidepressivo - Psicologia - 2023

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Atualmente, os antidepressivos são usados em todo o mundo para tratar principalmente a depressão. Esse uso tem aumentado ao longo dos anos, embora no início apenas fossem usados IMAOs (inibidores da monoamina oxidase), os primeiros antidepressivos a serem sintetizados.

Aqui conheceremos a fenelzina, um antidepressivo do grupo dos IMAOs. Vamos ver como funciona, suas características mais importantes, bem como suas indicações terapêuticas.

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Fenelzina: antidepressivo IMAO

Como vimos, a fenelzina é um antidepressivo que pertence ao grupo dos inibidores da monoamina oxidase (IMAO). É um IMAO não seletivo, ou seja, inibe as monoamina oxidases do tipo A e do tipo B. Monoaminoxidases são enzimas que degradam neurotransmissores -aminas (serotonina e norepinefrina).

A fenelzina é considerada o primeiro antidepressivo disponível no mercado. Por outro lado, embora os IMAOs tenham sido substituídos por outros medicamentos mais modernos na maioria dos casos, sua ação farmacológica significa que eles permanecem os mais eficazes em o tratamento de depressões atípicas, por exemplo. Também é eficaz nas condições em que outros medicamentos não produziram resultados e na ansiedade intensa.

A fenelzina está disponível em comprimidos para administração oral.

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Mecanismo de ação

Este antidepressivo funciona por aumentar a quantidade de certas substâncias naturais que são necessárias para manter o equilíbrio mental. Especificamente, eles atuam bloqueando a ação da enzima monoamina oxidase. Esta enzima decompõe a serotonina e a norepinefrina; quando degradada, sua ação é interrompida e, portanto, aumenta a quantidade de serotonina (SA) e norepinefrina (NA) no cérebro.

Ambos SA e NA têm sido diretamente relacionados à depressão; pessoas com depressão tendem a ter níveis mais baixos desses neurotransmissores.

Indicações terapêuticas

A fenelzina é usada principalmente para tratar a depressão em pessoas que não responderam a outros medicamentos, como a depressão atípica (cujos sintomas são hipersonia, hipersensibilidade, aumento do apetite, cansaço extremo e ansiedade acentuada).

Por outro lado, também é indicado para ansiedade, bulimia e fobia social.

Efeitos secundários

Alguns dos efeitos colaterais ou adversos da fenelzina são:

Sonolência (Sonhe).
Ponto fraco.
Tontura
Boca seca
Constipação.
Aumento de peso.
Capacidade sexual diminuída.
Tremor incontrolável de uma parte do corpo.
Rigidez muscular ou espasmos.

Tendências suicidas com esta droga

Deve-se notar que durante os estudos clínicos com fenelzina, um pequeno número de crianças, adolescentes e adultos jovens (até 24 anos de idade) que tomaram antidepressivos como a fenelzina eram suicidas. Isso se traduziu em pensamentos como se machucar ou se matar, planejar fazer isso ou tentar.

Essas tendências suicidas apareceram tanto na fenelzina quanto em muitos outros antidepressivos. Assim, sabe-se que crianças, adolescentes e adultos jovens que tomam antidepressivos para tratar a depressão ou outros transtornos mentais têm maior probabilidade de ter pensamentos suicidas do que aqueles que não tomam antidepressivos para tratar essas doenças.

Porém, especialistas não sabem exatamente qual é o risco de tomá-lo, nem em que medida devemos considerar essa probabilidade de aparecimento de tendências suicidas no caso de uma criança ou adolescente que deve tomar antidepressivos.

No entanto, crianças com menos de 18 anos não devem tomar fenelzina regularmente, embora em alguns casos o médico possa decidir que a fenelzina é a melhor opção.