Gagueira (disfemia): sintomas, tipos, causas e tratamento - Psicologia - 2023

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A comunicação é um aspecto essencial do ser humano. Ele nos permite conectar com nossos pares, compartilhar experiências e ideias.

Dentre os diversos mecanismos de que dispomos para isso, a linguagem oral é um dos que mais utilizamos, e o aprendizado é um dos aspectos a que mais dedicamos nosso desenvolvimento. Por ser uma habilidade que deve ser treinada progressivamente, é comum que, enquanto a dominamos, surjam dificuldades.

Mas, em alguns casos, essas dificuldades podem indicar a presença de um distúrbio de comunicação de maior ou menor gravidade. Um desses distúrbios é a gagueira ou disfemia.

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Gagueira ou disfemia: um distúrbio da fluidez

Gagueira ou disfemia é um distúrbio de comunicação baseado em distúrbios na fluência da linguagem. É um transtorno que geralmente se origina na infância, e em que não há problemas na capacidade de falar ou na competência do sujeito com ela, mas sim na sua implementação. Este problema não se deve a doenças, problemas neurológicos ou déficits sensoriais ou intelectuais.


O sintoma mais visível é a existência de repetições de palavras ou partes de palavras durante a fala, bem como bloqueios e prolongamento de sons. A fala fica lenta e interrompida. Em alguns casos, circunlocuções são usadas de forma a alterar a estrutura da frase para evitar a percepção do problema na fluência.

É um problema ligado ao discurso social, uma vez que a gagueira só aparece na presença de um interlocutor, não existindo na fala subvocal ou quando o sujeito está sozinho. Dessa forma, pode-se observar que existe um componente afetivo relacionado à disfemia.

A criança ou mesmo adulto viver todas essas dificuldades com um alto nível de ansiedade, devido à percepção das dificuldades como algo impróprio e vergonhoso. Podem surgir sentimentos de anormalidade ou inferioridade. Na verdade, em alguns casos, pode causar um alto nível de isolamento social e até mesmo recusa em falar.


Além disso, essa ansiedade tende a causar-lhes um maior nível de repetições e interrupções na fala, de modo que um círculo vicioso pode ser estabelecido entre a ansiedade e os problemas de comunicação. Portanto, é um distúrbio que pode causar um afetação séria no sujeito e seu desenvolvimento comunicacional e social.

A disfemia é um distúrbio da comunicação que se torna crônico em alguns casos, embora em um grande número de casos possa remitir total ou parcialmente se for tratada corretamente e não ocorrer sua cronificação.

Tipos de gagueira

A gagueira ou disfemia é um problema que pode se apresentar de diferentes formas, dependendo do tipo de alteração da fluidez que ocorre. Especificamente, Três subtipos de gagueira são geralmente identificados.

1. Disfemia tônica

É um subtipo de gagueira em que o problema é a existência de um acidente ao iniciar a fala, sofrendo um espasmo ao iniciar a conversa que após intenso esforço permite a expressão.


2. Disfemia clônica

Este subtipo de gagueira é caracterizado pela presença de contrações musculares leves que causam a repetição de sons ou sílabas inteiras durante a fala.

3. Disfemia mista

É uma combinação dos dois anteriores, aparecendo dificuldades iniciais no momento de início da fala e repetições derivado de contrações musculares involuntárias.

Origem deste transtorno

As causas da gagueira ou distúrbio da fluência têm sido exploradas e discutidas com frequência, e hoje a opinião da maioria é que a etiologia desse distúrbio da comunicação encontrado em fatores biológicos e ambientais. Observou-se que existem fatores psicológicos de grande relevância para seu surgimento e manutenção, mas a presença de alterações na função cerebral também foi especulada e analisada.

No que diz respeito aos aspectos biológicos e constitucionais, a gagueira tem sido associada ao resultado da competição de atividade entre os hemisférios cerebrais durante o desenvolvimento. Muitas pessoas com gagueira apresentam um domínio do hemisfério direito em termos de linguagem, além de apresentarem um ligeiro lapso entre o tempo que levam para decidir falar e a resposta motora que o permite. Também existe anormalidades no fascículo arqueado, uma região do cérebro ligada à linguagem.

Por outro lado, a um nível mais psicológico e ambiental, pode-se observar a presença de um condicionamento nessas crianças e adultos, devido às repercussões na forma de ridículo ou recriminação diante de suas dificuldades. Esta causa um alto nível de ansiedade e frustração se ele não for capaz de corrigi-lo, o que por sua vez gerará menos fluidez e uma acentuação das dificuldades. Embora a causa do problema não seja considerada, você pode mantê-lo e cronificá-lo.

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Aspectos a serem considerados ao lidar com um caso

A fluência da fala pode ser treinada de forma a reduzir bastante a presença de gagueira. A terapia da fala pode ser de grande ajuda, especialmente se aplicada com programas que reduzem a necessidade de acelerar a fala (Devido à antecipação dos problemas, muitos sujeitos tendem a acelerar a fala, o que geralmente os leva a cometer erros) e o nível de tensão e ansiedade.

É importante colocar atenção a presença de provocações e críticas pode ser prejudicial, uma vez que promovem um aumento da tensão do sujeito e uma piora muito provável de sua comunicação. O mesmo ocorre se houver a intenção de incentivá-los a falar ou completar frases para eles (um erro que muitos membros do meio ambiente cometem frequentemente).

Na verdade, como já foi mencionado, a autoestima pode diminuir e fazer com que o sujeito se torne retraído e inibido, evitando a participação social e o vínculo com outras pessoas. Isso contribui para que o distúrbio se agrave e seja crônico. O apoio familiar e social, e a percepção dele pelo sujeito, é muito importante.

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