Transtorno de personalidade obsessiva compulsiva: sintomas - Ciência - 2023

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otranstorno obsessivo-compulsivo de personalidade é uma característica das pessoas com fixação em fazer as coisas "da maneira certa". Há uma preocupação excessiva com a ordem, o perfeccionismo e o controle pessoal e interpessoal.

Essa preocupação com os detalhes e a perfeição os impede de concluir muitas das metas que estabeleceram ou das coisas que iniciaram. Devido à falta de flexibilidade, as pessoas com esse transtorno de personalidade podem ter dificuldade em estabelecer relações interpessoais.

Por outro lado, essas pessoas são propensas à raiva em situações em que não conseguem manter o controle pessoal ou ambiental, mesmo que o ódio não seja expresso diretamente.

Causas

Segundo a teoria genética, pessoas com transtorno de personalidade obsessiva (doravante TPOC) teriam uma forma do gene DRD3, que também predispõe ao desenvolvimento de depressão.


Esses fatores genéticos podem permanecer "latentes" até que ocorra um evento de vida. Esses eventos podem ser traumas de infância, como abuso sexual, físico ou emocional.

De acordo com a teoria ambiental, TPOC é um comportamento aprendido.

A maioria dos profissionais apóia o modelo biopsicossocial que propõe que as causas são biológicas, sociais e psicológicas. A partir dessa teoria, não há um único fator responsável, mas uma interação entre os três.

Sintomas

Os transtornos de personalidade são freqüentemente diagnosticados na idade adulta, pois descrevem padrões de comportamento resistentes. É incomum que seja diagnosticado na infância ou adolescência, pois as crianças estão em constante desenvolvimento de personalidade e maturidade física.

Como a maioria dos transtornos de personalidade, tende a diminuir de intensidade com a idade. Seus sintomas mais frequentes são:

-Preocupação com detalhes, regras, listas, organização e horários.


-Excessiva dedicação ao trabalho e produtividade, excluindo atividades de tempos livres.

-Mostrar o perfeccionismo que atrapalha a realização da atividade.

-Inflexibilidade e escrupolosidade em matéria de religião, ética ou valores.

-A pessoa reluta em delegar tarefas para trabalhar com outras pessoas, a menos que se submeta exatamente à sua maneira de fazer as coisas.

-Alta teimosia e rigidez.

-O dinheiro tende a ser guardado para possíveis necessidades futuras.

-Não deseja ou não gosta de relacionamentos interpessoais próximos.

-Mostra frieza, desapego ou falta de carinho.

Diagnóstico

É um padrão geral de preocupação com a ordem, o perfeccionismo e o controle mental e interpessoal, em detrimento da flexibilidade, espontaneidade e eficiência. Começa na idade adulta e ocorre em vários contextos, conforme indicado por quatro ou mais dos seguintes itens:

-Preocupar-se com detalhes, regras, listas, ordem, organização ou horários, a ponto de perder de vista o objetivo principal da atividade.


-Perfeccionismo que interfere na realização das tarefas.

-Excessiva dedicação ao trabalho e produtividade, excluindo atividades de lazer e amizades.

-A teimosia excessiva, escrupulosidade e inflexibilidade em questões de ética ou valores morais.

-Incapacidade de lançar objetos gastos ou inúteis, mesmo sem valor sentimental.

-Ele reluta em delegar tarefas ou trabalhos a outros, a menos que se submetam exatamente à sua maneira de fazer as coisas.

-Adote um estilo ganancioso de gastos.

-Rigidez e teimosia.

Diagnóstico

Geralmente, é diagnosticado por um profissional de saúde mental, como um psiquiatra ou psicólogo. Os médicos ou profissionais de família não são treinados ou bem equipados para fazer esse tipo de diagnóstico psicológico.

Embora inicialmente seja solicitada a opinião de um médico de família, ele deve encaminhá-lo a um profissional de saúde mental.

Não há testes genéticos ou de sangue usados ​​para diagnosticar o POST.

Pessoas com DPOC geralmente não procuram tratamento até que o distúrbio comece a interferir seriamente em suas vidas pessoais.

Tratamento

Existem três opções principais de tratamento:

-Psicoterapia cognitivo-comportamental: melhora a consciência da pessoa sobre o problema e corrige padrões de pensamento negativos. O objetivo é diminuir a rigidez e melhorar as relações pessoais, o lazer e a diversão.

-Técnicas de relaxamento: reduzem a sensação de urgência e estresse.

-Medicação: inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs) podem ser eficazes se usados ​​em conjunto com psicoterapia.

Vitaminas ou suplementos alimentares não são eficazes para esse transtorno.

O tratamento é complicado se a pessoa não aceita que fez o OCT ou acredita que seus pensamentos ou comportamentos estão corretos e não precisam ser alterados.

Possíveis complicações

No TPOC, a preocupação crônica da pessoa com regras e controle parece prevenir o uso de drogas, sexo desprotegido ou irresponsabilidade financeira.

As possíveis complicações são:

-Ansiedade.

-Depressão.

-Dificuldade em completar tarefas.

-Dificuldades nas relações pessoais.

Comorbidade

O TOC (transtorno de personalidade obsessivo-compulsivo) é freqüentemente confundido com o TOC (transtorno obsessivo-compulsivo). Apesar de seus nomes semelhantes, são duas doenças distintas.

A relação com o transtorno obsessivo-compulsivo é distante; Pensamentos e comportamentos obsessivos típicos do TOC não são comuns.

O TOC é um transtorno de ansiedade e não um transtorno de personalidade. As atitudes das pessoas variam entre estes tipos de distúrbios:

  • As pessoas com TOC acreditam que regras, simetria e comportamentos excessivos de organização são prejudiciais à saúde e indesejados, sendo produto de ansiedade e pensamentos involuntários.
  • Pessoas com transtorno de personalidade obsessivo compulsivo (TOC) acreditam que esses comportamentos são racionais e desejáveis ​​(rotinas, perfeccionismo, controle ...).

Algumas características da OCT são comuns em pessoas com TOC. Por exemplo, perfeccionismo e preocupação com os detalhes

Um estudo de 2014 encontrou uma diferença entre pessoas com TOC e pessoas com TOC: aqueles com TOC eram mais rígidos em seu comportamento e tinham mais gratificação atrasada do que aqueles com TOC. Ou seja, eles suprimiram mais seus impulsos para adquirir maiores recompensas no futuro.

Síndrome de Asperger

Existem algumas semelhanças entre as pessoas com Asperger e PDO, como a adesão às regras e alguns aspectos obsessivos.

Pessoas com Asperger são diferenciadas principalmente por suas habilidades sociais mais pobres, dificuldades com a teoria da mente e interesses intelectuais intensos.

Em um estudo de 2009 com participantes com transtornos do espectro do autismo, 40% daqueles com diagnóstico de síndrome de Asperger também preencheram as condições para OCT.

Distúrbios alimentares

Personalidades rígidas também foram associadas a transtornos alimentares, especialmente a anorexia nervosa.


Em um estudo de 2005, 9% das mulheres com transtornos alimentares, 6% das anoréxicas restritivas, 13% das anoréxicas purgativas e 11% das bulímicas com histórico de anorexia preencheram as condições para TPOC.

A presença desse transtorno de personalidade está relacionada a uma série de complicações nos transtornos alimentares, enquanto características mais impulsivas - como as do transtorno histriônico - predizem um melhor resultado do tratamento.

O TPOC prevê sintomas mais graves na anorexia, piores taxas de remissão e a presença de comportamentos como exercícios compulsivos.

Referências

  1. Halmi, KA et al. (Dezembro de 2005). "A relação entre perfeccionismo, transtorno de personalidade obsessivo-compulsivo e transtorno obsessivo-compulsivo em indivíduos com transtornos alimentares." Int J Eat Disord 38 (4): 371–4. doi: 10.1002 / eat.20190. PMID 16231356. Recuperado em 14 de março de 2013.
  2. Pinto, Anthony (2014). “Capacidade de retardar a recompensa diferencia o transtorno obsessivo-compulsivo e o transtorno da personalidade obsessivo-compulsiva”. Biol Psychiatry 75 (8): 653–659. doi: 10.1016 / j.biopsych.2013.09.007.
  3. Hofvander, Björn; Delorme, Richard; Chaste, Pauline; Nydén, Agneta; Wentz, Elisabet; Stahlberg, Ola; Herbrecht, Evelyn; Stopin, Astrid; Anckarsäter, Henrik; Gillberg, Christopher et al. (2009). "Problemas psiquiátricos e psicossociais em adultos com transtornos do espectro do autismo de inteligência normal". BMC Psychiatry 9 (1): 35. doi: 10.1186 / 1471-244x-9-35. Recuperado em 24/09/2014.