Antidepressivos e álcool: efeitos colaterais - Ciência - 2023

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Tem muita gente que combinar antidepressivos com álcool, talvez porque não tenham consciência das consequências que podem ter para o seu corpo. 15% das pessoas com transtornos afetivos (como depressão) são dependentes de álcool.

Não é estranho, pois, quando alguém sofre de sintomas de apatia e profunda tristeza, costuma usar o álcool como saída para se sentir melhor. Outro sinal típico de depressão é a insônia; Algumas pessoas com depressão podem tentar aliviá-la com álcool, uma vez que tem efeitos relaxantes e adormecidos.

Se também começarem a tomar antidepressivos, não podem abandonar o vício em bebidas alcoólicas e combinar todas as substâncias de uma vez.

Os efeitos exatos da mistura de álcool e antidepressivos não são realmente conhecidos com certeza absoluta. Alguns especialistas afirmam que, se o álcool for consumido em excesso e depois restringido, surge a síndrome de abstinência.


Essa síndrome é caracterizada por uma série de sintomas muito semelhantes aos da depressão e, se somarmos ao fato de o indivíduo estar deprimido, os resultados podem ser devastadores.

Da mesma forma, a própria intoxicação pelo álcool pode causar, após euforia e relaxamento, sentimentos associados à depressão. Portanto, de acordo com os especialistas, é melhor evitar o consumo de álcool, quer você tenha depressão ou já tenha iniciado um tratamento antidepressivo.

Interação entre álcool e antidepressivos

A interação exata entre álcool e antidepressivos não é conhecida. Também porque pode depender da quantidade de álcool consumida ou do tipo de antidepressivo utilizado.

Por exemplo, os antidepressivos inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS) aumentam os níveis de serotonina, um neurotransmissor em nosso sistema nervoso que está associado a sentimentos de bem-estar.

Isso ocorre porque a depressão está associada a baixos níveis de serotonina. Se você quiser saber mais sobre este tópico, pode visitar "Baixa serotonina: como isso afeta a depressão?"


Esses antidepressivos atuam evitando que a serotonina seja reabsorvida pelas células nervosas que a secretam, aumentando assim o nível disponível dessa substância.

Por outro lado, o álcool também aumenta os níveis de serotonina, mas apenas temporariamente. Se uma pessoa toma antidepressivos e álcool, corre o risco de ter muita serotonina no cérebro; aparecendo síndrome da serotonina.

Isso é caracterizado por inquietação, agitação, pressão alta, espasmos musculares e diarréia. Nos casos mais graves, pode ser fatal.

No entanto, se o consumo de álcool for crônico e prolongado, pode levar a níveis baixos de serotonina. Isso ocorre porque nosso corpo é dinâmico e tende a se adaptar às substâncias psicoativas, fenômeno denominado habituação.

Assim, quando você se acostuma com o álcool, surgem sintomas depressivos porque a serotonina disponível diminui. Se os antidepressivos também forem tomados, o resultado será que eles não terão nenhum efeito em nosso sistema nervoso.


Efeitos colaterais da combinação de álcool e antidepressivos

Você pode se sentir mais deprimido ou ansioso

O consumo de álcool pode neutralizar os efeitos benéficos dos antidepressivos, tornando mais difícil o tratamento dos sintomas.

Apesar da crença geral de que o álcool parece melhorar nosso humor, esse efeito é apenas de curto prazo. O resultado obtido em geral é um aumento dos sintomas de depressão e ansiedade.

Os efeitos colaterais podem ser piores se você também tomar outro medicamento

Muitos medicamentos podem causar problemas quando tomados com álcool, incluindo medicamentos ansiolíticos, pílulas para dormir ou analgésicos.

Esta combinação tripla (antidepressivos + outros medicamentos + álcool) implica um aumento da gravidade dos efeitos colaterais como: náuseas, insônia, sonolência, diarréia ... Até, nos piores casos, para causar danos ao fígado, problemas cardíacos , hemorragia interna ou aumento da pressão arterial.

Afeta seu pensamento e estado de alerta ou vigilância

O álcool é comumente conhecido por afetar a coordenação, o pensamento e os tempos de reação.

Se você combinar essas duas substâncias, esses efeitos serão amplificados em maior grau do que se você só consumisse álcool, implicando em mais riscos ou dificultando a execução de tarefas que exigem atenção, concentração e precisão.

Por exemplo, se você opera máquinas pesadas e seus tempos de reação e coordenação são afetados, é mais provável que você sofra um acidente ou coloque as pessoas ao seu redor em risco.

Pode ter efeitos sedativos

Alguns antidepressivos causam sonolência, da mesma forma que o álcool tem o mesmo efeito. Portanto, quando as duas substâncias são tomadas em conjunto podem intensificar esse efeito, sendo os riscos muito maiores.


Por exemplo, se você dirige, há um risco maior de sofrer um acidente de carro. Isso ocorre quando você perde o foco, a concentração e a precisão devido aos efeitos sedativos. Muitos acidentes ocorrem quando o motorista adormece inadvertidamente devido à combinação dessas substâncias.

Risco de morte

No pior dos casos, essa combinação pode causar a morte. O consumo de álcool pode levar a um aumento temporário da serotonina.

Se você também toma antidepressivos (cujo efeito é que há mais serotonina no cérebro), o resultado que você obtém é um nível excessivo de serotonina. Isso pode causar a síndrome da serotonina ou a síndrome da serotonina, já mencionada.

Os sintomas mais sérios desta síndrome são febre alta, ataques epilépticos, batimento cardíaco irregular e inconsciência, que podem causar a morte.

Por outro lado, um estudo de Cheeta et al. (2004) descobriram que a combinação de álcool e antidepressivos aumenta a probabilidade de morte. Isso porque a intoxicação produzida pela mistura de ambos aumenta os comportamentos suicidas (comportamento violento, mania e agressão).


Em primeiro lugar, os medicamentos antidepressivos têm esses comportamentos como efeito colateral. Acontece que, em estado de depressão, os pacientes têm ideias suicidas, mas não ousam realizá-las por causa de sua imensa apatia.

No entanto, os antidepressivos tiram você desse estado, fazendo você se sentir mais ativo. Por esse motivo, é importante ir à terapia psicológica ao tomar antidepressivos.

Portanto, esse efeito colateral dos antidepressivos, junto com o efeito desinibidor típico do álcool (como euforia, falsa autoconfiança ...), torna mais fácil para a pessoa "ousar" cometer suicídio ou realizar comportamentos autolesivos.

Na verdade, esses mesmos autores apontam que 80% das mortes causadas por antidepressivos foram suicídios.

Tratamento do alcoolismo em pacientes que tomam antidepressivos

Depressão e alcoolismo têm um elo importante. Em pacientes alcoólatras, geralmente há uma alta incidência de síndromes depressivas, assim como, pessoas com depressão tendem a consumir álcool e outras drogas como remédio terapêutico. Portanto, não é de admirar que fiquem viciados.


Quando há depressão e dependência de álcool ou outras drogas ao mesmo tempo, é chamada de patologia dupla. Em muitas clínicas de desintoxicação ou reabilitação de drogas, são realizadas terapias que tratam os dois problemas em conjunto para uma recuperação abrangente da pessoa.

Portanto, um processo de desintoxicação total do álcool, sem substitutos, é recomendado nesses casos.


Terminado o período de cessação, aos poucos diferentes aspectos da pessoa serão trabalhados para fortalecer suas habilidades de enfrentamento, como habilidades sociais, combater fobias, aumentar sua auto-estima, etc.

Nesse momento será necessário seguir rigorosamente a medicação com antidepressivos indicada pelo profissional.

Nestes pacientes, também são utilizadas terapia de grupo, intervenção com parentes e casais, bem como terapia cognitivo-comportamental individual.

Conclusões

Devido às perigosas consequências derivadas do consumo simultâneo dessas duas substâncias (ou combinado com outros medicamentos), é aconselhável consultar um especialista em saúde sobre os efeitos colaterais dos antidepressivos.

Antes de um tratamento com esse tipo de medicamento, é importante que o especialista leve em consideração se outros medicamentos são consumidos ou não, o histórico médico ou se há dependência do álcool ou não.


Dependendo de cada caso e do tipo de antidepressivo ou do nível de dosagem, o médico pode ocasionalmente permitir o consumo de álcool em doses baixas ou restringi-lo completamente.

Por outro lado, é conveniente ler a bula dos medicamentos para saber os efeitos que podem produzir e em que casos podem ser consumidos, bem como consultar todas as dúvidas com o médico especializado.

Referências

  1. Interações com álcool e medicamentos. (s.f.). Recuperado em 8 de novembro de 2016, de WebMD.
  2. Baulkman, J. (26 de abril de 2016). Beber álcool enquanto toma antidepressivos pode exacerbar a depressão e aumentar os efeitos colaterais dos medicamentos. Obtido no Medical Daily.
  3. Carter, A. (29 de julho de 2016). Os efeitos da mistura de Lexapro e álcool. Obtido na Healthline.
  4. Ochoa, E. (s.f.). Depressão e ansiedade na dependência de álcool. Retirado em 8 de novembro de 2016, de Dual Pathology.
  5. Rubio Pinalla, P., Giner Ubago J., Fernández Osuna, F.J. (mil novecentos e noventa e seis). Tratamento antidepressivo em pacientes alcoólatras na fase de cessação. Intus: Jornal da Cadeira de Psicologia Médica e Psiquiatria e U.D. History of Medicine, 7 (1): 125-142.
  6. Tracy, N. (s.f.). Antidepressivos e álcool não se misturam. Retirado em 8 de novembro de 2016, em Healthyplace.