Ida Jean Orlando: biografia e teoria - Ciência - 2023

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Ida Jean Orlando (1926-2007) foi uma enfermeira psiquiátrica, teórica, consultora e pesquisadora proeminente. É reconhecida internacionalmente por desenvolver a Teoria do Processo Deliberativo de Enfermagem. Suas ideias contribuíram para despertar o interesse pela relação enfermeiro-paciente e pelo papel do profissional de enfermagem.

Ela foi a primeira enfermeira a fazer uma abordagem científica da profissão. Seu trabalho de pesquisa e consultoria também permitiu ampliar o conhecimento que complementa a atuação do enfermeiro, de forma a diferenciá-lo da medicina.

Orlando foi a primeira enfermeira psiquiátrica nos Estados Unidos a receber uma bolsa de pesquisa do National Institute of Mental Health (NIMH).

Biografia

Primeiros anos

Ida Jean Orlando nasceu em agosto de 1926 em Nova Jersey. Seus pais, Nicholas e Antoinette Orlando, imigrantes de origem humilde que tiveram 5 outros filhos. Alguns anos depois, a família mudou-se para Kings County, Nova York, onde seu pai se tornou mecânico e sua mãe, dona de casa.

Orlando desejava desde sua juventude estudar enfermagem, mas sua mãe se opôs que ele saísse de casa sem ter se casado anteriormente, como era a tradição da época.

Quando ela finalmente obteve a permissão de seus pais, ela começou seus estudos na Escola de Enfermagem do New York Medical College, estabelecendo seu corpo docente no Lower Fifth Avenue Surgical Hospital.

Carreira e pesquisa

Iniciou sua carreira profissional ao receber o diploma em 1947, ano em que ingressou na área de obstetrícia do Shore Road Hospital. Por sentir que os pacientes não estavam recebendo um bom atendimento naquele centro de saúde, logo decidiu mudar para outra instituição.

Nesse ínterim, ela estava estudando na St. John's University em Brooklyn, Nova York, e em 1951, ela recebeu seu diploma de bacharel em enfermagem de saúde pública. Ele pensava que dedicar-se a essa área lhe permitiria focar mais nas necessidades do paciente e menos no protocolo, porém, para sua decepção, não foi o que aconteceu.

Continuando sua pesquisa, ela ingressou no Teachers College da Columbia University, em Nova York, onde três anos depois obteve o título de mestre em enfermagem em saúde mental.

De 1954 a 1961, ela lecionou Enfermagem em Saúde Mental Psiquiátrica na Universidade de Yale, como professora associada e diretora do curso de pós-graduação em saúde mental e enfermagem psiquiátrica.

Durante seus anos em Yale, ele também se dedicou à pesquisa. Seu principal projeto visava integrar conceitos de saúde mental em um currículo básico de enfermagem, para o qual ela teve que processar mais de 2.000 interações entre enfermeiras e pacientes.

Suas descobertas lhe permitiram desenvolver seu principal legado: a Teoria do Processo Deliberativo de Enfermagem. Foi inicialmente apresentado em forma de relatório e foi em 1961 que foi publicada uma versão mais completa.

Consultoria e treinamento

Em meados de 1961, ela se casou com Robert J. Pelletier e se mudou para a área de Boston. Além disso, ela logo se aposentou da Universidade de Yale para iniciar sua fase de consultoria.

Foi em 1962 no Hospital McLean em Belmont, Massachusetts, quando ela começou a aconselhar na área de enfermagem clínica. No mesmo ano, ela recebeu uma bolsa de pesquisa do National Institute of Mental Health (NIMH), tornando-se a primeira enfermeira psiquiátrica nos Estados Unidos a receber tal bolsa.

Nesse período, dedicou-se a estudar de forma exaustiva o processo deliberativo de enfermagem por meio do projeto "Dois sistemas de enfermagem em um hospital psiquiátrico". Foi a primeira vez na história que o processo de enfermagem foi estudado com abordagem científica.

Paralelamente, desenvolveu um programa educativo com seu modelo deliberativo, no qual instruiu supervisores e equipe de enfermagem. A ideia era ensiná-los a implementar o processo, entender as necessidades dos pacientes e melhorar a interação com eles.

Seu livroA disciplina e o ensino do processo de enfermagem, que incluiu os resultados de seu estudo, foi publicado em 1972. Desde aquele ano, e por quase uma década, ele realiza programas de divulgação e treinamento em sua teoria.

No total, foram mais de 60 seminários nos Estados Unidos e Canadá. Sua dedicação à consultoria continuou nos Estados Unidos e se espalhou além de suas fronteiras.

Encargos administrativos e aposentadoria

Desde 1984, Orlando tentou duas vezes implantar seus conhecimentos em dois centros de saúde americanos, cujos profissionais possuíam perfil socioeconômico diferente, assim como o de seus pacientes.

Eles eram o Metropolitan State Hospital em Waltham, Massachusetts e a Graebler Children's Unit na mesma entidade. Infelizmente, ambas as instituições tiveram que fechar.

Apesar de se aposentar em 1992, Orlando continuou a ser mentor e consultar colegas e ex-alunos. Naquele ano ele recebeu o prêmio de Lenda da vida em enfermagem, que foi concedido pela Massachusetts Nurses Association.

Aos 81 anos, em novembro de 2007, faleceu um dos principais pesquisadores e promotores da relação enfermeiro-paciente.

Teoria

A Teoria do Processo Deliberativo de Enfermagem, desenvolvida por Ida Jean Orlando, destaca a relação recíproca paciente-enfermeira, em que tudo que uma faz e diz afeta a outra. A principal função da enfermagem é a resolução da necessidade de ajuda imediata ao paciente e sua participação como parte importante desse processo.

Para Orlando, uma pessoa torna-se paciente quando tem necessidades que não consegue satisfazer de forma independente, seja por limitações físicas, reações negativas a um ambiente ou algum impedimento para se comunicar.

Isso gera no paciente um sentimento de angústia e desamparo que pode aumentar ou diminuir conforme o tempo que sua necessidade for satisfeita. Isso permite posicionar o imediatismo do atendimento ao paciente como um elemento-chave.

O processo de enfermagem seria então composto por três elementos básicos que interagem: 1) o comportamento do paciente, 2) a reação do enfermeiro e 3) as ações de enfermagem. Este processo pode ser automático ou deliberado.

Sua proposta é que seja deliberada, pois por meio das percepções, pensamentos e sentimentos do paciente, suas necessidades imediatas podem ser identificadas e satisfeitas, diminuir seu sentimento de angústia e, portanto, cumprir seu papel profissional.

Referências

Mastrapa, Y., & Gibert Lamadrid, M. (2016). Relação enfermeiro-paciente: uma perspectiva a partir das teorias das relações interpessoais.Revista Cubana de Enfermagem, 32 (4). Recuperado de revenfermeria.sld.cu
Alligood, M.R. e Marriner-Tomey, A. (2007). Modelos Yteorias noEnfermagem. Madrid, Espanha: Elsevier.
Bello, N. (2006) Foundations of Nursing. Havana: Editorial de Ciências Médicas.
NusesLabs e Gonzalo, A. (2014, 21 de outubro). Teoria do Processo Deliberativo de Enfermagem de Ida Jean Orlando. Recuperado de nurselabs.com
Teoria de enfermagem. (2016). Ida Jean Orlando - Teórica em Enfermagem. Recuperado de enfermagem-theory.org