Cuidado ao idoso: como se produz e que propostas existem - Psicologia - 2023

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Cuidar do idoso é uma prática que tem gerado debates importantes. nas últimas décadas. Isso porque, diante das transformações sociais e das crises econômicas mais recentes, o envelhecimento começa a ser reconhecido como uma das etapas mais expostas às diferentes condições de vulnerabilidade no mundo.

Por isso, os debates políticos e teóricos sobre as práticas de cuidado tornaram-se fundamentais na construção de estratégias para mitigar a vulnerabilidade dos idosos e fortalecer as redes de apoio e as políticas sociais.

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Cuidar de idosos é um problema?

O termo cuidar vem do latim cogitare, que significa pensar; portanto, pode ser entendido como "pensando", mas também como "tendo uma preocupação". Assim, seu significado pode ser transferido para a preocupação de que algo indesejado aconteça, uma preocupação que se traduz em uma prática específica: proteger alguém de um evento indesejado, porque esse alguém tem dificuldade em fazer isso sozinho.


O cuidado é, então, uma atividade racional que se conecta com uma dimensão emocional (Izquierdo, 2003): está focado no medo pela consciência da vulnerabilidade do outro, questão que o ser humano se satisfaz entre nós através das relações interpessoais.

Por isso, o cuidado é hoje uma das questões centrais do desenvolvimento de nossas sociedades. Por exemplo, grande parte das políticas sociais e de saúde são organizadas em torno de perguntar quem está sendo cuidado, quem pode ou deve atender a essa necessidade e quais opções estão disponíveis para fazê-lo.

Diante disso, muitos desafios foram detectados. Entre outras, há uma questão que tem preocupado recentemente a população mundial, especialmente aqueles que vivenciaram o “baby boom” após a Segunda Guerra Mundial: Quem vai cuidar de nós em nosso processo de envelhecimento?

Mudanças e desafios do cuidado na velhice

A velhice é freqüentemente entendida como um problema ou, na melhor das hipóteses, um desafio ou desafio. Longe de a própria velhice ter qualidades intrínsecas conflitantes, os desafios têm sido as próprias mudanças sociais e econômicas, que muitas vezes deixam algumas pessoas à margem de estratégias destinadas a atender às necessidades básicas; que por sua vez, gera posições passivas e pouca participação nas questões sociais.


Por exemplo, a saúde na velhice é um desafio, mas não por causa da velhice em si, mas porque a saúde é cada vez mais cara, há uma maior carência de profissionais e recursos materiais ou econômicos, sua distribuição e acesso são injustos; Além disso, ocorreram mudanças importantes nos papéis sociais e produtivos daqueles que foram os principais cuidadores ao longo do tempo: as famílias diretas.

Como uma das alternativas para amortecer isso, surgiu o conceito de “envelhecimento ativo”, que se refere à otimização das oportunidades físicas, sociais e intelectuais. voltada para a autonomia e direitos do idoso.

Este conceito tem permitido o desenvolvimento de algumas estratégias, porém, em alguns casos, tem servido também para responsabilizar o idoso por um problema de ordem social, política e econômica; o que nos faz ver que se trata de uma questão mais complexa do que pode parecer.

Apesar disso, em muitos contextos, o envelhecimento já não é visto como um problema. Há uma tendência a promover a participação social dos idosos e a repensar o conceito e as práticas de cuidado, mais especificamente aquelas relacionadas à saúde e à doença.


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Quem se importa?

A rede de apoio à família (a proporção de suporte familiar), que é a família direta, tem constituído a grande maioria dos cuidadores. No entanto, devido às mudanças socioeconômicas nas últimas décadas, as taxas de apoio familiar estão mudando drasticamente.

Por exemplo, na Espanha, estima-se que o número de cuidadores passará de 6 cuidadores para cada adulto de 80 anos, para apenas três pessoas até o ano de 2034. A consequência disso foi um aumento considerável nas necessidades de cuidados de pessoas mais velhas, bem como de grupos ou pessoas responsáveis ​​por atendê-los.

Além disso, a prática de cuidar tem uma dimensão de gênero muito importante: sendo algo que tem sido compreendido principalmente em relação ao espaço privado, também temos sido mulheres que se socializaram numa maior identificação com estes valores e tarefas.

Consequentemente, grande parte das práticas de cuidado são lideradas por mulheres, e a crença de que cuidar é uma 'tarefa feminina' se generalizou. Por esse motivo, outro dos grandes temas discutidos foi a ‘feminização do cuidado’.

Da mesma forma, em muitas populações, as mesmas condições políticas e socioeconômicas promoveram que o cuidado também é uma tarefa semiprofissional para a população migrante, uma população que tem contido grande parte do problema da falta de atendimento.

Ou seja, coloca-se em jogo uma importante falta de cuidado com os idosos e outras populações que se encontram em contextos de vulnerabilidade, bem como a necessidade de gerar novas estratégias políticas e socioeducativas tanto a nível familiar como profissional. Nesse contexto, torna-se relevante o fortalecimento das estratégias de solidariedade intrafamiliar no âmbito das políticas sociais.

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5 propostas da Organização Mundial da Saúde (OMS)

Embora cuidar de idosos não seja uma prática que se limite apenas à saúde, é neste setor que alguns desafios específicos surgiram. Diante disso, a OMS começou a desenvolver um programa denominado Estratégia e Plano de Ação Global sobre Envelhecimento e Saúde.

Dessa forma, parte importante das práticas de cuidado passa a ser responsabilidade dos órgãos públicos, além de estar focado em espaços privados e familiares. Algumas das propostas que compõem este plano são as seguintes:

1. Compromisso com o envelhecimento saudável

Intimamente relacionado ao conceito de envelhecimento ativo, refere-se a um processo de sensibilização para a criação de medidas sustentáveis ​​e políticas de base científica que possam promover as competências dos idosos e sua autonomia.

2. Alinhamento dos sistemas de saúde com as necessidades dos idosos

A ideia é não subestimar a necessidade de o sistema de saúde se organizar em torno da diversidade da velhice, no sentido de detectar as preferências dos idosos e consolidar uma boa rede de assistência profissional.

3. Estabelecimento de sistemas para fornecer cuidados crônicos

Discute-se a relevância de promover a detecção atempada das necessidades de cuidados crónicos e de longo prazo, incluindo os cuidados paliativos e, especialmente, a partir do reforço das infraestruturas e da capacidade do pessoal.

4. Crie ambientes adaptados aos idosos

Devido à relação entre cuidado e vulnerabilidade, uma das questões mais importantes sobre o assunto é ampliar o medidas necessárias para evitar estigma e discriminação, bem como para aumentar a autonomia e o empoderamento desde os níveis mais básicos e do quotidiano.

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5. Melhorar a medição, monitoramento e compreensão

Por fim, a OMS reconhece a necessidade de promover pesquisas voltadas para o envelhecimento, bem como de criar novos mecanismos de mensuração e análise diversos e que permitam compreender e abordar a complexidade do cuidado na velhice.