Afasias: os principais distúrbios da linguagem - Psicologia - 2023

Contente

Uma das razões pelas quais a neuropsicologia é interessante é que ela nos permite ver em que medida os processos mentais que parecem ser uma coisa são, na realidade, o resultado de muitos mecanismos diferentes que atuam simultaneamente no cérebro humano. A prosopagnosia, por exemplo, é a prova de que uma pessoa com a capacidade de ver perfeitamente pode se tornar incapaz de reconhecer rostos humanos.

Embora a visão de algo que deveria ser familiar e o seu reconhecimento pareçam ter que andar de mãos dadas, uma lesão em certas áreas do cérebro pode fazer essa ilusão desaparecer, anulando um desses mecanismos e fazendo com que o outro continue a funcionar. sem contar com ele.

Mas isso não acontece apenas com os processos mentais básicos relacionados à percepção, mas também é extensível àqueles mais relacionados ao pensamento mais abstrato. As afasias, por exemplo, são um exemplo de como certas facetas do uso e domínio da linguagem, e não outros, podem ser alterados por certas lesões no cérebro.

O que são afasias?

As afasias são um grupo de distúrbios de linguagem causados por danos cerebrais. Ao contrário do que acontece com outros tipos de distúrbios de linguagem, como alexia, uma afasia afeta a linguagem falada e escrita.

Uma pessoa com afasia tem uma capacidade alterada de usar a própria linguagem, tanto para entendê-la quanto para produzi-la, mesmo que não tenha nenhum problema perceptivo ou motor que a impeça de ouvir ou ver bem ou de mover os músculos da boca para falar. .

O que causa a afasia?

A variedade de lesões cerebrais que podem desencadear o aparecimento de afasia (ou vários tipos de afasia ao mesmo tempo) são muito variadas, pois a rede de neurônios que desempenham um papel na produção ou compreensão da linguagem é amplamente distribuída.

Afasias são geralmente consideradas como ocorrendo quando uma lesão interrompe o fluxo de informações através do qual passamos de imagens e pensamentos para símbolos linguísticos organizados seguindo a estrutura da linguagem (de forma semelhante a quando notamos que temos uma palavra "na ponta de a língua ") ou quando esse dano cerebral impede que as palavras ouvidas ou lidas se transformem em imagens e pensamentos.

No entanto, isso ainda é fruto de discussão, uma vez que não está claro até que ponto nosso cérebro distingue entre pensamentos formulados como parte da linguagem e pensamentos que existem independentemente das línguas que são dominadas. Por outro lado, o conceito de "afasia" é bastante abstrato. Em vez disso, o que muitos pacientes com distúrbios de linguagem apresentam são tipos de afasia.

Tipos de afasias

Do ponto de vista prático, não é tão útil falar sobre as causas da afasia em geral quanto falar sobre os diferentes tipos de afasia, uma vez que isso permite saber o que acontece com cada paciente em particular. Além disso, a existência desses diferentes tipos de afasias permite-nos ver que a linguagem é na verdade um quebra-cabeça de diferentes processos mentais que normalmente não pensaríamos em considerar separadamente.

A seguir você pode ler quais são esses tipos de afasias.

Afasia de broca

Pessoas com Afasia de broca eles têm mais dificuldade em produzir linguagem do que entendê-la. Eles têm dificuldade em escrever e falar, demoram muito para escolher as palavras que querem dizer e também têm dificuldade para pronunciar e modular o tom de voz. Os sintomas desse tipo de afasia podem ser detectados mesmo por quem não entende a linguagem do paciente.

Embora tenham menos dificuldade em compreender textos ou linguagem oral em comparação com sua capacidade de falar e escrever, as pessoas com afasia de Broca eles serão incapazes de repetir literalmente as frases ou palavras que ouvemindependentemente de eles os compreenderem ou não.

Um exemplo de personagem fictício com sintomas semelhantes à clássica afasia de Broca é Hodor, da série Jogo dos tronos e os livros Crônicas de gelo e fogo: embora ele pareça entender o que está sendo dito, sua capacidade de falar é quase completamente anulada.

Afasia de Wernicke

Ao contrário do que acontece no tipo anterior de afasia, na doença de Wernicke a fala é fluente e é fácil falar em um ritmo normal ou até muito rápido, mantendo a pronúncia e a entonação corretas.

No entanto, geralmente as frases ou palavras que uma pessoa produz com Afasia de Wernicke Não são bem construídos, pois muitas vezes as palavras são substituídas por outras pertencentes ao mesmo campo semântico (por exemplo, substituir "forno" por "máquina de lavar"), trocar alguns fonemas por outros (trocar "gato" por "gado") ou Sentenças com grandes erros sintáticos são construídas nas quais nada pode ser entendido porque não há uma estrutura adequada e os verbos foram substituídos por advérbios, substantivos por artigos, etc.

O que mais, neste tipo de afasia a compreensão da linguagem oral e escrita é bastante alteradabem como a capacidade de repetir palavras.

Afasia de condução

Se nas afasias de Broca e Wernicke a lesão atinge áreas relacionadas, respectivamente, à produção da linguagem e à organização da linguagem para formar unidades de sentido, no afasia de condução O dano cerebral afeta as redes de neurônios que conectam esses dois núcleos cerebrais.

É por isso que um paciente com este tipo de afasia terá fala fluente e sua capacidade de compreender a linguagem permanecerá em um estado relativamente bom, mas Você não será capaz de repetir literalmente as palavras ou frases que ouvir e ver escritas, uma vez que, para isso, os circuitos que partem da parte do cérebro onde a palavra ou frase é reconhecida como um todo significativo devem estar intactos para aquela em que essa informação é "traduzida" em instruções de fala ou escrita.

Além disso, nesse tipo de afasia, as frases produzidas também tendem a apresentar substituições indevidas de fonemas e palavras.

Afasia global

Outro tipo de afasia é afasia global. Consiste em uma deficiência generalizada de linguagem que afeta gravemente a produção e compreensão da linguagem. Em geral, as pessoas com essa síndrome não conseguem repetir palavras ou frases e, em alguns casos, só conseguirão dizer uma ou algumas sílabas ou palavras que repetirão independentemente do contexto.

Afasias transcorticais

As afasias transcorticais Caracterizam-se por preservar a capacidade de repetir frases e palavras, algo que não ocorria nos quatro tipos anteriores de afasia.

Afasia motora transcortical

Nesta síndrome há sintomas semelhantes aos da afasia de Broca, com fala não fluente e capacidade de compreensão da linguagem mais preservada, mas adicionando a possibilidade de repetir as frases que ouvem ou lêem, não importa por quanto tempo. Ou seja, alguém com afasia motora transcortical não consegue falar espontaneamente, mas pode repetir qualquer coisa.

Afasia sensorial transcortical

Assemelha-se a uma versão da afasia de Wernicke em que o que é ouvido pode ser repetido, mas não o que é lido. O que mais, às vezes, todos os tipos de sílabas ou palavras ouvidas são repetidas involuntariamente, um fenômeno conhecido como ecolalia.

Afasia transcortical mista

Este tipo de afasia é semelhante a uma versão leve da afasia global em que a capacidade de repetição é preservada, mesmo que o que é dito não seja compreendido. A ecolalia também é comum entre os sintomas típicos dessa classe de comprometimento da linguagem.

Afasia anômica

Ao contrário do que acontece com os demais tipos de afasia, no afasia anômica tanto a produção quanto a compreensão da linguagem podem ser quase normais, e seu principal sintoma é anomia, ou seja, a dificuldade em encontrar as palavras certas para dizer algo. Pessoas com afasia anômica tendem a usar muitos termos genéricos como "coisa", "aquilo" etc. De vez em quando, essas dificuldades levam-nos a usar circunlóquios, a tentarem explicar-se de novo com frases alternativas ou a demorar muito a dizer o que se diz para tentar acumular detalhes e pistas sobre o que se diz.

A linguagem é mais complicada do que parece

Nem sempre é fácil saber identificar os tipos de afasia que alguns pacientes apresentam, uma vez que os sintomas podem variar muito e ser mais ou menos graves, mas em todos eles (exceto o global) é claro que por trás do uso da linguagem existem muitas partes do cérebro mais ou menos especializadas em uma tarefa e coordenando-se umas com as outras para que tudo funcione como deveria.

Portanto, certas habilidades podem ser perdidas enquanto outras, intimamente relacionadas às primeiras, são preservadas.