Controle pré-natal: características e importância - Ciência - 2023

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o controle pré-natal É o atendimento médico gineco-obstétrico especializado realizado durante a gestação ao binômio mãe-filho com o objetivo de detectar alterações e prevenir patologias que possam colocar em risco a vida materna e / ou fetal.

A saúde da mãe durante a gravidez, parto e puerpério, bem como do bebê em sua fase intrauterina de vida, é de responsabilidade do ginecologista. Para isso, são estabelecidos controles sistemáticos, periódicos e específicos para cada fase da gestação, a fim de cuidar de todos os detalhes e prevenir complicações futuras.

Algumas bibliografias têm chamado de "controle pré-natal eficiente" os princípios, métodos e técnicas básicos usados em mulheres durante a gravidez, que são ideais para proteger a saúde da mãe e de seu filho. O estado de gravidez acarreta uma série de riscos fisiológicos inerentes ao estado de gravidez.

Se não forem monitorados com cuidado e corretamente, esses riscos podem levar a situações indesejadas. Embora o esquema de controle pré-natal seja feito para acompanhar a gravidez em cada uma de suas fases de desenvolvimento, em algumas mulheres pode-se utilizar um esquema mais flexível se não houver fator de risco considerado complicador da gravidez.

No entanto, os riscos podem aparecer em qualquer paciente sem aviso prévio, sem história médica familiar semelhante e até mesmo em pacientes multíparas que tiveram gestações anteriores sem problemas.

Portanto, o esquema deve ser aplicado extensivamente a todas as mulheres grávidas, independentemente do número de gestações.

Importância

A gravidez, o parto e o respectivo puerpério são condições biológicas consideradas fisiologicamente normais, uma vez que a anatomia e a fisiologia femininas estão preparadas para enfrentá-las.

No entanto, o desconhecimento dos fatores que podem influenciar positiva ou negativamente a gravidez pode levar à alteração da fisiologia normal da gravidez, uma vez que o crescimento e desenvolvimento futuros ideais dependerão dos cuidados tomados desde o início. bebê.

A intenção do controle pré-natal é orientar os futuros pais sobre os riscos que existem durante a gravidez, e individualizar cada gravidez com fatores de risco genéticos, modificáveis e não modificáveis para que tudo se desenvolva da melhor maneira possível.

Existem situações que colocam em risco a vida do feto quase imperceptíveis pela mãe, como diminuição do líquido amniótico, glicemia elevada, hipertensão arterial, desidratação, anemia, incompatibilidade sanguínea entre mãe e pai, entre muitas outras situações incontroláveis.

Caracteristicas

Cedo

A mulher deve iniciar o pré-natal assim que souber de sua gravidez. A maioria das causas iatrogênicas evitáveis no feto tem a ver com o estilo de vida materno no primeiro trimestre da gravidez.

No mínimo, o primeiro check-up deve ser feito antes da semana 20 e, idealmente, o primeiro check-up deve ser feito antes da semana 12.

Nas primeiras 12 semanas de gestação - ou como também é conhecido, no primeiro trimestre de gestação - ocorrem processos de grande importância para a fixação materno-fetal, como a inserção definitiva da placenta.

Nesse período, ocorrem trocas nutricionais entre a mãe e o feto, podendo ocorrer trocas virais, bacterianas, parasitárias ou tóxicas que podem alterar o desenvolvimento do bebê.

É por isso que o controle oportuno pode ajudar a detectar e prevenir qualquer fator que altere seu desenvolvimento normal.

Continuidade ou periodicidade

Um exame pré-natal eficiente é aquele cuja periodicidade é mensal. Uma gravidez é considerada mal controlada se tiver menos de 5 controles durante toda a gravidez.

Levando em consideração que a segunda metade da gestação traz consigo mais patologias floridas, deve-se ressaltar que a frequência de controles deve ser maior do que na primeira metade da gestação.

No mínimo, os 5 controles devem ser realizados da seguinte forma: o primeiro controle antes da semana 20, o segundo na semana 24, o terceiro na semana 27, o quarto na semana 33 e o quinto na semana 37 .

Para que um controle pré-natal seja considerado ótimo em termos de periodicidade, o número de controles deve ser 10, realizados da seguinte forma: 1 a cada 30 dias até o oitavo mês, e posteriormente 1 controle a cada 15 dias nos meses 8 e 9 , até o momento da entrega.

Completo ou abrangente

Esse recurso é talvez um dos mais importantes e menos flexíveis de todos. O controle pré-natal deve incluir ações de promoção da saúde, ações de proteção à saúde e ações de recuperação da saúde, todas ao mesmo tempo e com foco na mãe e no feto.

As ações de promoção da saúde são aquelas ações inespecíficas dirigidas à gestante que buscam obter o máximo grau de saúde para si e para o feto. Essas ações incluem:

- Avaliação do crescimento e maturação fetal por ecocardiografia e exame obstétrico, bem como exame clínico da mãe.

- Indicação nutricional e educação alimentar para atender às demandas calóricas fisiológicas da gravidez.

- Educação em saúde, higiene, física e psicológica à mãe e família para o acolhimento do recém-nascido.

As ações de proteção à saúde são aquelas específicas e dirigidas à mãe com o intuito de reduzir os riscos de morbimortalidade materno-fetal.

Para isso, existem esquemas de vacinação (que conferem imunidade ativa à mãe e imunidade passiva ao bebê), suplementos vitamínicos e minerais, além do controle dos valores de glicemia, hemoglobina e pressão arterial.

Por fim, são aplicadas também ações de recuperação da saúde, naquelas em que o processo normal de gestação foi alterado.

Um exemplo disso são as mães que estreiam com valores de hipertensão. A pré-eclâmpsia e a eclâmpsia é uma das patologias secundárias às altas tensões maternas que produzem mais mortes fetais anualmente nos países em desenvolvimento.

Se o controle for eficaz e os números da hipertensão forem diagnosticados, a mãe é tratada para que passe sem problemas até a 38ª semana. Em seguida, é planejada uma cesárea, para evitar complicações posteriores.

Referências

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Grupo CTO. Tópico 22. Avaliação Gestacional. Ginecologia e Obstetrícia. Editorial CTO. (8ª Edição. (2011) Páginas 78-84
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Controle pré-natal. Projeto Saúde Materno-Infantil Quetzaltenango, Totonicapán e Sololá. Agência Japonesa de Cooperação Internacional. Recuperado de: jica.go.jp