Cegueira cortical: causas, sintomas e tratamento - Psicologia - 2023

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O sentido da visão é um dos mais desenvolvidos e mais importantes para o ser humano. Embora não seja impossível viver sem esse sentido (como tantas pessoas que vivem com cegueira merecem), sua ausência representa uma dificuldade importante no que se refere a se relacionar com o mundo, principalmente se a cegueira não nasceu, mas adquiriu.

Existem muitos tipos de cegueira, com diferentes características e causas. Um desses tipos é a cegueira cortical, que será discutido ao longo deste artigo.

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Cegueira cortical

Nós chamamos de cegueira cortical mais recentemente chamado de deficiência visual neurológica, à alteração ou patologia em que há perda de visão em ambos os olhos por envolvimento bilateral dos lobos occipitais.

Os olhos e as vias nervosas que recebem a informação visual funcionam corretamente, mesmo com as pupilas reagindo à estimulação nervosa, mas essa informação não é processada no cérebro devido ao dano às fibras em que geralmente ocorreria. A) Sim, o sujeito não vê porque seu cérebro não registra informações visuais. É possível que, mesmo que o sujeito não seja capaz de processar informações visuais, ele pode ter alucinações visuais.

Também pode haver um certo conluio, imaginar o que se poderia ver (sem saber que o que está sendo descrito não é uma visão real, mas uma construção nossa). Da mesma forma, algo que tende a atrair bastante atenção é o fato de alguns sujeitos com cegueira cortical não terem consciência da perda da visão, apresentando anosognosia.

Embora a cegueira estritamente cortical indique a ausência total de visão, a verdade é que sua nova denominação (deficiência visual neurológica) inclui tanto esta como outras situações em que há perda parcial da visão. Embora seja chamado de cegueira, em alguns casos, o sujeito é capaz de perceber alguma estimulação mínima, como luz. É possível que em alguns casos a cegueira não seja percebida externamente, já que alguns são capazes de não tropeçar ou colidir com objetos devido a tais resquícios de informação processada.

Pode ocorrer em qualquer idade e por uma ampla variedade de causas.

Causas Possíveis

A causa direta da cegueira cortical é a presença de lesões bilaterais nos lobos occipitais, não sendo capaz de processar informações visuais do sistema visual. Essa lesão geralmente é causada pela existência de um acidente vascular cerebral naquela área ou nos vasos que a alimentam.

A presença de anóxia ou o sofrimento de certas doenças virais e neurológicas também podem levar à cegueira cortical. Outra etiologia pode ser o sofrimento de lesões na cabeça que destroem os dois occipitais. Intoxicações e tumores (estes últimos, seja porque afetam diretamente o occipital, seja porque geram compressão contra a parede craniana dessa região do córtex).

Por fim, a cegueira cortical também pode ser observada em indivíduos que não possuem este lobo ou que o apresentam disfuncional, como em algumas malformações produzidas durante a gravidez.

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Procurando tratamento

A cegueira cortical não tem tratamento específico, pois é o resultado da destruição dos elementos cerebrais que permitem o processamento visual. A exceção seriam aqueles casos em que sua causa fosse uma disfunção do córtex occipital gerada por alguma causa tratável, como uma infecção, desde que o tecido cerebral não tenha morrido.

Além disso, nos casos em que haja percepção de luminosidade, é possível realizar diferentes tipos de treinamento para fortalecer essa capacidade e empregá-lo de forma adaptativa na vida diária. Dependendo do grau de envolvimento, pode ocorrer alguma melhora nesses casos (principalmente em crianças, com maior plasticidade cerebral), e até recuperação. No entanto, em geral, quando há perda total da visão, ela permanecerá.

Perder ou não ter visão pode ter um forte impacto sobre a pessoa que sofre disso, e pode ser necessária uma intervenção psicológica. A psicoeducação será necessária para entender e aceitar o que aconteceu, o que o paciente está vivenciando e as consequências que isso terá no seu dia a dia. Não só no paciente, mas também conveniente realizá-lo no ambiente próximo. É necessário fornecer orientações para a ação e conselhos sobre os passos a serem dados a seguir. Também a psicoterapia pode ser necessária para tratar problemas adaptativos e emocionais.

A nível funcional, pode ser necessário utilizar ajudas externas, como bengalas brancas ou de apoio para cães cegos e / ou cães-guia. Aprender Braille e usar tecnologia adaptável também torna a vida mais fácil para pessoas cegas. Da mesma forma, é necessário adaptar elementos urbanos como semáforos, bem como adaptar a educação ou diferentes empregos de forma que sua deficiência não implique uma deficiência.

Em princípio, não há solução para a cegueira cortical, mas as pesquisas realizadas têm permitido desenvolver mecanismos que estimulem as regiões cerebrais responsáveis pelo processamento da informação visual.Poderia ser possível reativar ou fazer conexões entre áreas do occipital sem lesões que permitam o processamento e funcionamento parcial da visão.