Ebola: causas, sintomas e tratamento - Médico - 2023

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Desde o primeiro surto em 1976 no Sudão, o vírus Ebola tem causado medo e incerteza em todo o mundo devido à sua letalidade e a capacidade de se espalhar entre humanos.

Isso causou o surgimento de diferentes epidemias. Um dos mais famosos foi o de 2014, em que pela primeira vez o vírus saiu da África. No entanto, o número de casos infectados fora do continente africano foi anedótico, com apenas 7 casos em todo o mundo e "apenas" uma morte.

Independentemente disso, foi o suficiente para causar estragos em um nível global. E é que se falou muito sobre o contágio do vírus e sua letalidade. Alguns deles são verdadeiros e outros estão tremendamente longe da realidade.

Portanto, no artigo de hoje vamos responder a algumas das perguntas mais comuns sobre o vírus Ebola, um patógeno que, embora extremamente letal, o risco de contágio fora dos países de risco é praticamente nulo.


O que é Ebola?

O ebola é um vírus responsável por uma doença mortal conhecida como febre hemorrágica, patologia também causada por outros vírus semelhantes, como o Marburg. O vírus Ebola é originário da África e, embora tenha gerado medo em todo o mundo, só causou surtos esporádicos em alguns países deste continente.

Na verdade, a maioria dos surtos surgiu em países como Sudão, Congo, Gabão, Uganda… E em cada um deles foram diagnosticados algumas dezenas de casos, entre 30 e, nos piores casos, 300. O pior surto foi o de 2014, já que na Guiné foram quase 4.000 casos, na Libéria, mais de 10.000 e na Serra Leoa, a região mais afetada, 14.000.

De qualquer forma, é responsável por uma doença muito grave com uma letalidade de cerca de 87%, um dos mais mortais da atualidade. O contágio pode ocorrer tanto de um animal para uma pessoa quanto entre pessoas.

Não há cura ou vacina para o vírus Ebola, embora os tratamentos e terapias de suporte melhorem muito a sobrevivência. Apesar disso, continua a manter uma letalidade muito elevada. Embora, repetimos, o risco de contraí-lo seja extremamente baixo.


Como isso se espalha?

Apesar do que foi dito, o vírus Ebola não se transmite pelo ar. Para se espalhar de pessoa para pessoa, é necessário entrar em contato direto com os fluidos corporais de uma pessoa infectada ou com agulhas contaminadas com o vírus.


Sim, você poderia estar em uma sala com um paciente de Ebola e não pegá-lo. É por isso que dizemos que o risco de infecção é muito baixo. E quando médicos e enfermeiras são vistos em trajes de proteção, é para minimizar o risco, que, por si só, é muito baixo.

A gripe ou o resfriado comum são muito mais contagiosos do que o Ebola, pois podem ser transmitidos pelo ar. Ebola não.

A transmissão pode ocorrer tanto de animais para humanos quanto entre pessoas. No caso dos animais, o vírus pode ser encontrado dentro de macacos, chimpanzés e outros primatas, bem como em morcegos frugívoros, onde não agride o animal, mas pode ser utilizado como veículo de propagação.


Quando uma pessoa ingere carne mal passada desses animais, corre o risco de se infectar com o vírus, além de entrar em contato com o sangue, fezes ou urina de animais infectados. Essas são as vias de contágio através dos animais, embora o principal problema seja que o vírus tem a capacidade de ser transmitido entre pessoas.


O contágio entre pessoas ocorre através do contato com fluidos corporais (sangue, suor, fezes, urina, sêmen, vômito, leite materno ...) de pessoas infectadas. Máscaras e luvas reduzem muito o risco de infecção, que já é baixo. Além disso, um dos pontos "a favor" é que a pessoa só é contagiosa no momento em que apresenta sintomas. Portanto, é ainda mais fácil evitar o contágio.

No caso da gripe, por exemplo, a pessoa está espalhando o vírus quando ainda não sabe que está doente, aumentando o risco de propagação. No Ebola, desde que a pessoa esteja isolada quando apresentar os sintomas, é o suficiente para prevenir sua propagação.

Portanto, o vírus Ebola não se espalha pelo ar nem, como já foi dito, pela picada de insetos ou pela picada de cães ou outros animais além de alguns primatas ou morcegos.

Existe um risco real de contágio?

Se você não viaja para países onde há surtos frequentes de ebola, você não trabalha fazendo pesquisas com animais que têm o vírus, não prepara para o enterro cadáveres que morreram de ebola em países africanos, não come carne de primata crua , você não entra em contato com fezes e urina de macacos ou morcegos, você não trabalhou como médico ou enfermeiro tratando um paciente com Ebola ...



O risco de contágio é praticamente nulo. Não precisa se preocupar. Mas é que mesmo que você tenha feito alguma dessas coisas extremamente raras, a probabilidade de contágio ainda não é alta.

Que sintomas tem?

Embora o risco de contágio seja muito baixo, é preciso lembrar que o ebola é uma doença gravíssima com letalidade próxima a 90%. Ou seja, 9 em cada 10 pessoas infectadas morrem se não receberem o apoio médico necessário.

Os sintomas geralmente aparecem 2 a 20 dias após a infecção e incluem: febre muito alta (acima de 39 ° C), forte dor de cabeça, forte dor muscular e nas articulações, calafrios, fraqueza e fadiga extrema, diarréia, vômito, erupções cutâneas ...

Se uma pessoa que pensa ter sido exposta ao vírus Ebola não apresentar sintomas após 21 dias da suspeita de infecção, ela não desenvolverá mais a doença.

Mas com o tempo, os sintomas ficam mais complicados e mais graves: diarreia com sangue, sangramento da boca, orelhas, olhos e reto, emagrecimento severo, hematomas ... Até que, já em estágios avançados, o sangramento é comum são fatais, existem delírios e convulsões, o sistema imunológico fica muito enfraquecido e até entra em coma ou sofre falência de múltiplos órgãos. Tudo isso torna o resultado geralmente fatal.


E caso a pessoa sobreviva, a recuperação é muito lenta. O vírus continua no corpo por semanas e a recuperação total pode levar vários meses para chegar.

Como é diagnosticado?

A primeira coisa a fazer é deixar claro que ao longo da história, apenas 7 casos de Ebola foram diagnosticados fora do continente africano. 4 nos Estados Unidos, 1 na Itália, 1 na Espanha e 1 no Reino Unido. As chances de você ser diagnosticado com Ebola são matematicamente zero.


No caso de uma pessoa realmente sofrer dessa doença, o diagnóstico é difícil, pois a última coisa que um médico espera é que a pessoa tenha Ebola. Além disso, nos estágios iniciais, é muito fácil confundi-lo com doenças mais brandas.

Enfim, há uma série de parâmetros indicadores que podem acender as dúvidas do médico e, caso ele descubra que a pessoa corre o risco de entrar em contato com o vírus, basicamente após uma viagem à África, ele fará o testes de detecção.


Consiste em exames de sangue que detectam rapidamente a presença do vírus. Em praticamente todos os casos, a hipótese do Ebola é rejeitada. Mas quando der positivo, você tem que agir imediatamente para evitar a morte da pessoa.

Isso pode ser tratado?

Não tem cura e, apesar de resultados promissores, ainda não temos vacina. Portanto, não há como eliminar efetivamente o vírus de nosso corpo. É claro que a terapia intensiva, apesar de os antivirais não serem úteis, têm se mostrado o melhor tratamento e melhoram o prognóstico da pessoa.


O problema é que nos países onde são diagnosticados mais casos de Ébola, eles não dispõem de instalações nem dos equipamentos necessários para prestar o apoio médico necessário. O tratamento do ebola se concentra no controle dos sintomas e na redução do risco de complicações, dando ao nosso corpo tempo para lutar contra o vírus antes que ele cause a morte.

Trate as infecções secundárias que surjam, reponha o sangue perdido por sangramento, dê líquidos para compensar a perda de água, mantenha a pressão arterial estável, dê um suprimento externo de oxigênio ... Estas são as melhores maneiras de reduzir a mortalidade do paciente O ebola aumenta a sobrevida de uma doença que, repetimos, não deve despertar medo nos países desenvolvidos.

Referências bibliográficas

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