Nanismo: causas, sintomas e distúrbios associados - Psicologia - 2023

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O processo pelo qual os humanos passam do pré-natal para a idade adulta é complexo e repleto de complicações potenciais. Existem, por exemplo, muitas doenças genéticas que afetam a altura e que podem piorar significativamente a qualidade de vida da pessoa se as medidas cabíveis não forem tomadas. O nanismo, por exemplo, é uma dessas anomalias.

Pessoas que apresentam nanismo em qualquer uma de suas variantes podem não apenas sofrer as consequências de ter que interagir com espaços e arquiteturas que não foram projetados para eles, mas também eles geralmente têm algumas complicações relacionadas ao movimento e uso das articulações e, por outro lado, apresentam maior risco de sentir sofrimento psíquico relacionado à autoestima e autoconceito.

Vamos ver em que consiste essa anomalia.

O que é nanismo?

O nanismo é uma alteração na estatura da pessoa, que está bem abaixo da média. Ou seja, tomando como referência a altura média de cada grupo populacional dividido por sexo, a pessoa com nanismo não atinge o mínimo marcado por três desvios padrão da média.

Por que não é uma doença

O nanismo não é em si uma doença ou distúrbio, mas sim a expressão de certos distúrbios do desenvolvimento que podem fazer com que as doenças apareçam em paralelo com o crescimento lento ou limitado.

Em sentido estrito, as pessoas com nanismo caracterizam-se apenas por apresentarem uma altura muito inferior à indicada pela normalidade estatística, o que por si só não acarreta problemas de saúde significativos.

Na prática, no entanto, isso leva a problemas, especialmente no que diz respeito à distribuição de peso e seu efeito nas articulações, uma vez que muitos dos indivíduos com essa alteração não só são inferiores ao normal, mas suas proporções também são muito diferentes de um adulto sem nanismo.

Por exemplo, em muitos casos a cabeça é proporcionalmente muito grande (macrocefalia) e os membros são muito curtos, o que significa que para manter uma posição ereta o tórax se inclina para frente e a cabeça para trás manter um centro de gravidade estável. Isso causa problemas ao longo do tempo.

No entanto, as características das pessoas com nanismo variam muito, dependendo da causa dessa alteração.

A distinção entre baixa estatura e nanismo

Normalmente, esse "limiar de altura" que serve para delimitar onde começa o nanismo está localizado a aproximadamente 140 cm nos homens e 160 cm nas mulheres. Embora este critério possa ser qualificado, visto que também depende da altura dos pais, entende-se que mesmo em pessoas muito baixas é normal para o tamanho dos a prole tende a se aproximar da normalidade estatística, um fenômeno conhecido como regressão à média.

Além disso, outras medidas podem ser tomadas como referência para determinar casos de nanismo. Por exemplo, a presença de macrocefalia (tamanho da cabeça maior que o esperado em proporção ao que o resto do corpo ocupa) está associado a muitos casos dessa anomalia, embora também possa aparecer em pessoas de estatura normal.

Nos casos em que a pessoa é anormalmente baixa, mas nenhuma doença associada a esta característica ou uma causa específica é encontrada e as proporções do corpo são normais, eles não são considerados exemplos de nanismo e eles são chamados de "baixa estatura idiopática", presumindo que sejam a simples expressão de genes herdados.

Tipos de nanismo de acordo com as causas

Como vimos, o nanismo é uma anormalidade derivada da expressão de certas doenças que eles não precisam se parecer na origem.

As doenças mais comuns que causam o aparecimento de nanismo são as seguintes:

Acondroplasia

Esta doença produz cerca de 70% dos casos de nanismo. Tem raízes genéticas e se expressa antes do nascimento, fazendo com que os membros e o tórax não cresçam tanto quanto a cabeça devido a anormalidades na formação da cartilagem.

Doença celíaca

Foi visto que a doença que produz problemas nos casos em que o glúten é ingerido também está associado ao aparecimento de nanismo como um de seus sintomas.

Problemas de hormônio do crescimento

Neste tipo de nanismo, a causa é encontrada em uma secreção pobre de hormônio de crescimento pela glândula pituitária do cérebro. Esses casos podem ser corrigidos adicionando-se mais desta substância artificialmente.

Raquitismo

Deficiência no desenvolvimento ósseo devido a problemas na mineralização dessas estruturas com quantidades suficientes de fósforo e cálcio. Nesta doença os ossos são fracos e quebram com facilidade, além de não atingirem o tamanho esperado.

Possíveis intervenções psicológicas

Pessoas com nanismo não precisam desenvolver problemas psicológicos, mas sim seus problemas de adequação social e o possível aparecimento de desconforto relacionado aos sintomas de doenças associadas pode torná-los um grupo populacional potencialmente vulnerável.