Síndrome de Klüver-Bucy: sintomas, causas e distúrbios associados - Psicologia - 2023

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O funcionamento correto do nosso cérebro permite que nosso corpo funcione adequadamente e nos permite adaptar e responder ao ambiente que nos rodeia. A) Sim, podemos regular e organizar nosso comportamento para que o tornemos funcional e nos permita satisfazer as nossas necessidades.

Porém, às vezes é possível sofrer graves lesões ou distúrbios que podem gerar o aparecimento de diversos sintomas que dificultam nosso funcionamento e adaptação e que podem nos levar a situações de grande perigo. Este é o caso da síndrome de Klüver-Bucy, sobre o qual falaremos neste artigo.

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Síndrome de Klüver-Bucy

A síndrome de Klüver-Bucy é chamada de grupo de sintomas associados à destruição de certas áreas do cérebro, existente tanto em humanos como em macacos (na verdade, foi descoberto por Heinrich Klüver e Paul Bucy durante a experimentação com macacos) e com graves consequências no funcionamento diário de quem a sofre.

Os principais sintomas desse transtorno são a presença de falta de medo dos estímulos que deveriam gerá-lo, falta de avaliação de risco, mansidão e obediência junto com hipersexualidade indiscriminada, hiperfagia (o sujeito come em excesso e sem controle sobre a ingestão, podendo até ingerir objetos e materiais não comestíveis como plásticos), hiperoralidade ou tendência a explorar tudo com a boca, hipermetamorfose ou tendência a ficar superexcitado a qualquer visual estímulo ou imitação, falta de reconhecimento ou agnosia visual e distúrbios de memória.

Problemas de linguagem ou afasia também podem ocorrer. Freqüentemente, apresentam raiva ou fúria, mas a expressam de maneira plácida e aparentemente não reativa.

Este conjunto de sintomas causa um grande impacto no dia a dia de quem sofre, afetando sua vida em esferas como trabalho, relacionamentos pessoais, família ou mesmo as atividades básicas da vida diária. É uma síndrome muito limitante que requer tratamento e que indica a existência de lesões ou algum tipo de envolvimento cerebral.

Causas da doença

Ao contrário de outras doenças e síndromes, nas quais as causas de seu aparecimento não são completamente claras, a síndrome de Klüver-Bucy tem sido observada como uma consequência direta da remoção bilateral ou lesão do complexo tonsilar e parte dos lobos temporais (hipocampo e uncus geralmente são afetados).

Esta destruição explica a existência de Sintomas ligados à afetividade, a emissão ou inibição de respostas emocionais e o manejo da agressividade e sexualidade, entre muitos outros. A alteração ou destruição do temporal inferior, onde se localizam as áreas associativas visuais, explica a presença frequente de agnosia ao nível visual.

Em suma, provoca o conjunto de sintomas acima mencionados tanto pela destruição da área encarregada dessas funções quanto pela cessação do fluxo de informações que outras áreas precisam se integrar.

Transtornos em que aparece

Embora as causas da síndrome de Klüver-Bucy sejam danos cerebrais bilaterais no complexo tonsilar e temporal, a referida lesão pode surgir em um grande número de situações, condições médicas e distúrbios em que ocorre degeneração neuronal. Pode ser útil conhecer alguns deles, destacando especialmente os seguintes.

1. Trauma cranioencefálico

Dependendo da área do cérebro afetada e do dano que ocorre, um traumatismo craniano pode levar à síndrome de Klüver-Bucy.

2. Stroke

Hemorragias cerebrais e / ou isquemia também são uma causa comum da síndrome de Kluver-Bucy. A destruição, sufocação ou compressão dos neurônios das diferentes áreas cerebrais, se ocorrer bilateralmente no complexo temporal e tonsilar, pode resultar no aparecimento da referida síndrome.

3. Encefalite herpética

Encefalite herpética, uma infecção do sistema nervoso causada por transmissão retrógrada do vírus do herpes para o tecido cerebral (afetando frequentemente esta infecção do lobo temporal), também é uma causa associada à síndrome de Klüver-Bucy. Na verdade, é considerada a causa mais frequente.

4. Epilepsia temporária

A epilepsia é um distúrbio que pode afetar muito o paciente e é também uma das causas mais frequentes dessa síndrome. Hiperativação de feixes neuronais pode causar destruição neuronal e o aparecimento desta síndrome. Embora possa aparecer temporariamente durante uma convulsão, quanto mais convulsões, maior o risco de se tornar mais permanente.

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5. Demências

A síndrome de Kluver Bucy ocorre com frequência em doenças neurodegenerativas como demências. Nas demências, os neurônios degeneram, deixando de funcionar adequadamente e morrendo progressivamente. Quando esta afetação prejudica o temporal, é frequente o aparecimento desta síndrome.

O caso mais prototípico é o da doença de Alzheimer, em que é comum encontrar a síndrome de Klüver-Bucy na fase 3 ou final, em que ocorre a deterioração máxima do cérebro, com grande parte das capacidades mentais diminuídas (já não reconhece quem está ao redor ele ou ele mesmo na frente do espelho, ele lentamente se torna mudo e cessa seu movimento, sua linguagem é profundamente alterada) e há dependência total para a sobrevivência que se conclui com a morte do paciente. Também aparece em demências frontotemporais ou doença de Pick.

6. Encefalopatia anóxico-isquêmica

Anoxia ou falta de oxigênio no nível do cérebro causa morte neuronal. O que acontecerá se ocorrer nas áreas indicadas acima pode levar ao aparecimento da síndrome de Klüver-Bucy.

7. Meningite

Meningite ou inflamação das meninges causada por uma infecção é outra causa desse distúrbio, devido a mudanças químicas causadas por infecção e para a compreensão do cérebro pelas meninges. Se, além das meninges, o cérebro fica inflamado, a síndrome é ainda mais provável.

8. Lesões cirúrgicas

Embora não seja comum hoje em dia, a síndrome de Klüver-Bucy pode ocasionalmente aparecer como resultado de lesões causadas durante uma cirurgia cerebral. Principalmente quando é necessária a ressecção de ambos os lobos temporais.

9. Tumores

A presença de tumores cerebrais também é uma possível causa da síndrome de Klüver-Bucy. Pode ocorrer com tumores benignos se os tumores temporários forem localizados ou comprimidos, ou com tumores malignos infiltrativos. Também é possível que ocorra secundário à metástase de um tumor localizado fora do sistema nervoso.

Tratamento

A síndrome de Klüver-Bucy é uma doença causada por grave lesão cerebral, com pouca capacidade de recuperação na maioria dos casos. Não há cura para esse problema. Porém, é possível estabelecer tratamentos que auxiliem no controle dos sintomas, podendo produzir melhorias em medicamentos como os benzodiazepínicos e anticonvulsivantes como a carbamazepina.

Da mesma maneira, alguns pacientes podem ter melhora se o envolvimento do cérebro diminuir. É o que acontece, por exemplo, com alguns traumatismos cranianos ou acidentes vasculares cerebrais (uma vez que a área da penumbra isquêmica tenha sido recuperada ou a hemorragia seja reabsorvida), em alguns casos de epilepsia tratada ou quando uma infecção é eliminada sem causar danos permanentes.