Plasmodium falciparum: características, ciclo de vida, sintomas - Ciência - 2023

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Plasmodium falciparum É um protista unicelular do grupo dos protozoários. O genero Plasmodium Possui mais de 170 espécies descritas.Algumas dessas espécies podem se tornar parasitas de pássaros, répteis e mamíferos, incluindo o homem.

Quatro espécies de Plasmodium parasitar o homem:Plasmodium falciparum, P. malariae, P. ovale Y P. vivax. Plasmodium falciparium foi descrito por Williams H. Welch em 1897 e nomeou-o Haematozoon falciparum.Mais tarde, foi incluído no gênero Plasmodium.

Plamodium falciparum é a causa da febre terciária maligna. Este é um dos tipos de malária ou malária mais letais e clinicamente graves. É a causa de pelo menos 50% dos casos de malária ou infecções maláricas.

Caracteristicas

o Plasmodium Eles estão taxonomicamente localizados dentro do Filo Sporozoa ou Apicomplexa. Caracterizam-se por formar esporos em seu ciclo de vida e por apresentarem complexo apical. Este complexo apical secreta moléculas que permitem a entrada na célula a ser parasitada.

Eles também têm sexualidade por singamia (fertilização ou fusão de dois gametas haplóides), não têm cílios e a maioria das espécies são parasitas.

Algumas das características que diferenciam P. falciparum de outras espécies podem ser observados nas diferentes fases que apresentam no sangue. Por exemplo, na fase do anel apresentam um citoplasma delicado, com 2 pontos de cor. Na fase de gametócitos, por outro lado, eles têm a forma de bastonetes curvos.

Morfologia

Em geral

Em geral, Plasmodium (que parasitam humanos) formam quatro estágios de desenvolvimento no homem: esquizontes hepáticos, trofozoítos, esquizontes e gamontos ou gametócitos intraeritrocíticos. Eles também apresentam três estágios de desenvolvimento nos mosquitos: ookinetes, oocistos e esporozoítos.

Em humanos

Os esquizontes hepáticos aparecem como grupos de pequenos corpos basofílicos localizados dentro dos hepatócitos do hospedeiro. Eles medem entre 40-80 μm de diâmetro quando maduros.

Os estágios intraeritrocíticos consistem em pequenos trofozoítos em forma de anel com 1–2 μm de diâmetro. Os esquizontes amorfos multinucleados têm até 7–8 µm de comprimento. E os micro - (♂) e macro- (macro) gametócitos, que variam em comprimento de 7 a 14 μm.

Outras características morfológicas que os distinguem de outros protozoários é que durante seu desenvolvimento em humanos, os microgametócitos têm um núcleo maior e mais difuso, enquanto os macrogametócitos têm um citoplasma de coloração mais escura.

Em mosquitos

Durante o desenvolvimento de Plasmodium nos mosquitos, os microgametas são longos e delgados, entre 15-25 μm de comprimento. Ookinets móveis são 15-20 x 2-5 μm. Oócitos ovais podem medir até 50 μm de diâmetro na superfície externa.

Plasmodium falciparum

A morfologia desta espécie de parasita varia dependendo de seu estágio no sangue. Neste caso, a descrição morfológica desta espécie será utilizada quando ela se desenvolver em humanos:

–Anel: Citoplasma delicado, com 1-2 pequenos pontos cromáticos, às vezes formas rendadas.

–Trofozoítos: dificilmente são observados no sangue periférico. Nesse estágio, o citoplasma é compacto e tem pigmento escuro.

–Schizonts: Schizonts são células-tronco que se reproduzem assexuadamente por merogonia e produzem merozoítos em seu interior. São raramente observados no sangue periférico, apresentam 8-24 pequenos merozoítos. Eles têm pigmento escuro aglutinado em uma massa.

–Gametócito: Tem a forma de um bastão com extremidades curvas, o macrogametócito apresenta cromatina em uma única massa, enquanto no microgametócito é difusa e o pigmento é de cor escura.

Ciclo de vida

O protozoário Plasmodiumfalciparum tem um ciclo de vida bastante complexo. No hospedeiro humano apresenta uma fase assexuada ou esquizogonia, e no mosquito vetor uma breve fase sexual obrigatória.

Em humanos, a infecção começa com a picada da fêmea do mosquito do gênero Anopheles infetado. Com a picada, formas do parasita chamados esporozoítos entram na corrente sanguínea.

Circulam por um curto período no sangue, depois penetram nas células do fígado e se transformam em esquizontes teciduais. Esquizonts causam ruptura celular dos hepatócitos. A lise celular permite a liberação de 10.000 a 30.000 merozoítos que infectarão os glóbulos vermelhos.

Dentro das hemácias, os merozoítos amadurecem nos estágios de anel, trofozoíto e esquizontes eritrocíticos. Depois que o esquizontes amadurece, ele causa a ruptura do eritrócito e libera merozoítos.

Os merozoítos liberados invadirão outras células vermelhas do sangue e algumas delas também passarão por um processo de diferenciação em formas sexuais. Uma vez que a diferenciação é alcançada, eles são chamados de microgametócitos e macrogametócitos. Os últimos são os estágios infecciosos do mosquito vetor.

Uma vez que os micro e macrogametócitos entram no intestino médio de Anopheles, ocorre a fertilização madura e gameta. O zigoto resultante é móvel e é chamado de ookinet.

O ookinet irá se transformar em um oocisto (cisto de um parasita apicomplexo). O oocisto contém o produto da divisão meiótica e mitótica de um único zigoto e dá origem aos esporozoítos.

Os esporozoítos invadem as glândulas salivares do mosquito, de onde podem infectar um novo ser humano quando o mosquito se alimenta.

Sintomas

Geral

Os sintomas aparecem 8 a 12 dias após a infecção, sendo vagos por 3 a 4 dias. Os primeiros sintomas observados são dores no corpo, cefaleia moderada, fadiga e anorexia.

Posteriormente, os sintomas pioram com febre, forte dor de cabeça, náuseas, vômitos e dor epigástrica. Esses episódios apresentam uma periodicidade inferior a 48 horas.

Malária cerebral

Malária cerebral causada por Plasmodium falciparium Ocorre quando os capilares e vênulas do cérebro são bloqueados por eritrócitos infectados. Esses bloqueios causam pequenas hemorragias que aumentam rapidamente de tamanho.

Os sintomas desta infecção incluem comportamento anormal, episódios de febre e calafrios. Também ocorrem alterações no nível de consciência, coma, pressão elevada do líquido cefalorraquidiano (LCR) e rigidez decerebral clássica associada à hipoglicemia.

Freqüentemente, há sequelas neurológicas, como hemiparesia, ataxia cerebral, cegueira cortical, hipotonia, retardo mental, espasticidade generalizada ou afasia.

Tratamento

Diretor

A Organização Mundial da Saúde (OMS) considera que o medicamento denominado cloroquina é o tratamento indicado para eliminar as formas sanguíneas de Plasmodium falciparum. O uso de primaquina também é recomendado para matar gametócitos dessa espécie.

A cloroquina e a primaquina devem ser administradas juntas por três dias. Do quarto ao sétimo dia, apenas a primaquina deve ser administrada. Nos casos de infecções mistas, o tratamento de cura radical será de quatorze dias.

Este tratamento consiste em cloroquina e primaquina nos primeiros três dias. Do quarto ao décimo quarto dia, apenas a primaquina deve ser administrada.

Outros medicamentos

Casos de malária ou malária causada por Plasmodium falciparum mostrando resistência aos medicamentos. Isso levou à proposta de novos tratamentos e ajustes a eles.

Um exemplo disso é a combinação de artesunato e mefloquina em um único comprimido para o tratamento de infecções não complicadas causadas por P. falciparum.

Referências

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