As 5 diferenças entre coágulo, trombo e êmbolo - Médico - 2023

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O sangue é, certamente, o tecido mais importante do corpo humano. É um meio líquido que, ao fornecer oxigênio e nutrientes a cada uma das células do nosso corpo e remover substâncias residuais da corrente sanguínea, nos mantém vivos. E, como tecido, é feito de diferentes tipos de células que, juntas, dão ao sangue suas propriedades fisiológicas.

E uma dessas propriedades mais importantes é, sem dúvida, a coagulação. Mediada por plaquetas, as menores células sanguíneas, e conhecida como fatores de coagulação de proteínas (cerca de 17 proteínas diferentes), consiste na formação de um tampão que evita a perda de sangue após um corte.

As plaquetas e esses fatores protéicos estimulam a formação de um coágulo nas paredes de um vaso sanguíneo danificado que impede o sangue de escapar para o exterior. O problema é que, quando esses coágulos se formam em circunstâncias anormais, a coagulação pode levar a situações de risco de vida: trombose e embolia.

Mas, Qual a diferença entre um coágulo, um trombo e uma embolia? No artigo de hoje, das mãos das publicações científicas de maior prestígio, responderemos a esta pergunta. Entenderemos exatamente o que são esses três conceitos e, finalmente, ofereceremos uma seleção de suas diferenças mais importantes na forma de pontos-chave.

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O que é um coágulo? E um trombo? E um êmbolo?

Antes de nos aprofundarmos na análise de suas diferenças, é interessante (e também importante) que nos situemos em um contexto e vejamos exatamente em que consistem os fenômenos de coagulação, trombose e embolia individualmente. Vamos lá.

Um coágulo: o que é?

Um coágulo é uma massa semissólida de sangue resultante da ativação dos mecanismos de coagulação do sangue.. São, portanto, estruturas que ocorrem quando o sangue endurece, passando do estado líquido para uma fase mais sólida semelhante a um gel.

A coagulação é essencial para a saúde humana. Na verdade, perder parcial ou totalmente a capacidade de formar esses coágulos sanguíneos constitui uma doença potencialmente grave, como a hemofilia, que se desenvolve devido à falta de fatores de coagulação de proteínas e / ou problemas de contagem de plaquetas.

Seja como for, a coagulação do sangue é um mecanismo que envolve fatores celulares (plaquetas) e proteínas (há cerca de 17 proteínas de coagulação) e que consiste na ativação, adesão e agregação plaquetária que, juntamente com a deposição de redes de fibrina (uma proteína que atua como uma “cola” para unir as plaquetas) e, ao aumentar o tamanho das plaquetas, permite a formação de um coágulo.

Este coágulo se forma nas paredes danificadas de um vaso sanguíneo, obstruindo a ferida e evitando que o sangue seja perdido. Os coágulos, portanto, são absolutamente necessários para parar o sangramento.

Em resumo, os coágulos são massas semissólidas constituídas por plaquetas agregadas entre eles. para tapar feridas e, assim, parar de sangrar isso pode ser sofrido. O problema é que, quando há problemas com os mecanismos de coagulação, esses coágulos se formam no lugar errado e na hora errada. E aqui abrimos a porta para os seguintes conceitos.

Para saber mais: "Células do sangue (glóbulos): definição e funções"

Um trombo: o que é?

Um trombo é um coágulo sanguíneo que se formou nas paredes de um vaso sanguíneo saudável.. Ou seja, é uma agregação de plaquetas e proteínas que não foi gerada em uma ruptura de uma artéria ou veia, mas no interior de um vaso sanguíneo que em nenhum momento exigiu esse fenômeno de coagulação sanguínea.

O coágulo torna-se prejudicial porque se formou em um vaso sanguíneo saudável. E a presença dessas massas sanguíneas coaguladas em suas paredes dificulta a circulação sanguínea, momento em que a pessoa começa a sofrer o que se chama de trombose.

Tabagismo, hipercolesterolemia (níveis excessivamente altos de colesterol), obesidade, câncer ou doenças genéticas que afetam a coagulação do sangue são fatores de risco que aumentam as chances de o sangue endurecer (fenômenos hipercoaguláveis) e formar coágulos nas paredes das artérias ou veias.

Um trombo, que, como vimos, é um agregado de plaquetas e fibrina que é anormalmente depositado nas paredes dos vasos sanguíneos, é uma das principais causas de infartos agudos do miocárdio. E também existe o risco de que possa levar a uma situação, se possível, mais perigosa: a embolia.

Um êmbolo - o que é?

Um êmbolo é um trombo que se desprendeu da parede do vaso sanguíneo no qual estava localizado.. É uma situação muito perigosa em que a massa semissólida de sangue que constituiu o trombo se desloca, pelo sangue, para outro lugar que não o de origem.

Nesse sentido, quando um trombo está em trânsito pelo aparelho circulatório por se desprender do local de formação, é denominado êmbolo, que, afinal, é um coágulo sanguíneo que circula livremente pelo sangue.

Os êmbolos são sempre trombos ou fragmentos destes, por isso é comum referir-se como tromboembolismo à situação em que um coágulo viaja pelos vasos sanguíneos. E nesta situação, existe o risco de que, ao atingir um vaso muito estreito, o bloqueie total ou parcialmente.

Esta oclusão de um vaso sanguíneo devido a um êmbolo é conhecida como embolia., que pode causar isquemia, ou seja, situação em que o fluxo de oxigênio e nutrientes para uma determinada região é interrompido, causando a morte das células do tecido afetado. Isso pode acontecer, por exemplo, no cérebro ou nos pulmões, devido a um trombo que se formou nas pernas, colocando em risco a vida da pessoa.

Como o coágulo, o trombo e o êmbolo são diferentes?

Depois de analisar em profundidade os três conceitos, certamente as diferenças entre eles foram mais do que claras. Mesmo assim, caso você queira ter as informações mais concisas, preparamos essa seleção de suas diferenças por meio de pontos-chave. Comecemos.

1. Um coágulo é bom; trombos e êmbolos, não

A coagulação do sangue é absolutamente necessária para a vida. Por outro lado, tromboses e embolias são um perigo para ele. E é que, embora os coágulos (no sentido estrito da palavra) sejam agregações de plaquetas e proteínas que obstruem feridas nos vasos sanguíneos para parar o sangramento, trombos e êmbolos são fenômenos patogênicos que não apenas não obstruem as feridas, mas podem interromper o suprimento de sangue .

2. Um coágulo se forma em vasos sanguíneos danificados

Um coágulo sanguíneo é uma massa semissólida de sangue que é formada pela agregação de plaquetas e outros fatores protéicos para tamponar uma ferida em um vaso sanguíneo. O coágulo, então, se forma ao redor desta ferida para evitar perda de sangue. E quando a cura é alcançada, os fatores proteicos param de estimular a agregação plaquetária e o próprio coágulo é diluído.

3. Um trombo é um coágulo na parede de um vaso sanguíneo saudável.

Um trombo é um coágulo que não se formou para tamponar uma ferida, mas sim, devido à hipercoagulabilidade e fatores de risco (colesterol alto, tabagismo, excesso de peso ...), apareceu devido a uma agregação anormal e descontrolada de plaquetas e outras substâncias nas paredes de um vaso sanguíneo saudável.

Este trombo, longe de ser necessário para o sistema circulatório, reduz o espaço através do qual o sangue pode fluir. E em condições mais graves, pode bloquear total ou parcialmente o suprimento de sangue, sendo uma das principais causas de infartos agudos do miocárdio.

4. Um êmbolo é um trombo que viaja livremente pelo sangue.

Um êmbolo é um coágulo sanguíneo que viaja pela corrente sanguínea. É uma situação em que um trombo, que era uma massa semissólida de sangue na parede de um vaso sanguíneo, se desprende de seu local de formação. Nesse sentido, um êmbolo é um trombo que se desprendeu da parede do vaso sanguíneo de origem e que flui pelo sistema circulatório, sendo possível que se obstrua total ou parcialmente uma artéria ou veia, como pode acontecer no cérebro ou nos pulmões.

5. Um coágulo não bloqueia o fornecimento de oxigênio; trombos e êmbolos, sim

E, finalmente, uma diferença muito importante. Um coágulo nunca bloqueia o suprimento de sangue e, portanto, nunca reduz o fornecimento de oxigênio e nutrientes aos tecidos circundantes. Lembre-se de que você está simplesmente conectando uma ferida aberta na parede de um vaso sanguíneo danificado.

No entanto, trombos e êmbolos podem induzir uma situação isquêmica, que é uma emergência clínica em que o fornecimento de oxigênio e nutrientes a um tecido é interrompido, causando a morte das células desse tecido.