Terapia EMDR (movimentos oculares): aplicações e eficácia - Psicologia - 2023

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Nos últimos anos, o uso da terapia EMDR tem se tornado popular em casos de estresse pós-traumático e outros transtornos, principalmente relacionados à ansiedade. Consiste basicamente em mover os olhos para seguir os dedos do terapeuta enquanto se lembra de um evento perturbador; Segundo sua autora, Francine Shapiro, isso favorece o processamento emocional.

Neste artigo vamos falar sobre os mecanismos de ação, as principais aplicações e eficácia da dessensibilização do movimento ocular e terapia de reprocessamento. Prestaremos atenção especial ao compará-lo com a exposição ao vivo prolongada, o tratamento clássico de escolha para tratar os sintomas de muitos transtornos de ansiedade.

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O que é terapia EMDR?

A terapia de dessensibilização e reprocessamento do movimento ocular é mais conhecida por sua sigla em inglês, “EMDR” (“Eye Movement Desensitization and Reprocessing”). Não obstante, alguns autores que falam espanhol referem-se a esta intervenção como "terapia EMDR", adaptando a abreviatura para o espanhol.

É um tratamento psicológico relativamente recente. Foi desenvolvido por Francine Shapiro na década de 1980 em torno da hipótese de que certos tipos de movimentos oculares são úteis na redução da intensidade emocional causada por pensamentos negativos, como memórias traumáticas.

O procedimento a ser seguido pelos psicoterapeutas ao usar o EMDR consiste em mover os dedos na frente do rosto do cliente, que por sua vez precisa mover os olhos para focar o tempo todo nos dedos do médico. Enquanto isso, isso fará com que a pessoa que você está tratando se concentre em conteúdos mentais específicos para processá-los.

O programa EMDR está estruturado em oito fases. Cada um deles se concentra em um momento diferente no tempo: o presente, o passado ou o futuro. As sessões duram no máximo 1 hora e meia e começam com a indução de pensamentos negativos, mas estes são progressivamente substituídos por outros de tom emocional mais agradável.

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Aplicações desta intervenção

A terapia EMDR é aplicada principalmente em casos de transtorno de estresse pós-traumático, que surge como consequência de experiências traumáticas que põem em perigo a vida de uma pessoa ou de outras pessoas. Alguns dos fatores de risco mais relevantes são estupro e outros abusos físicos, guerra, acidentes de trânsito ou ameaças com armas.

No entanto, esse programa de intervenção também tem sido usado em pessoas com outros transtornos de ansiedade, como fobias específicas e ataques de pânico, com vícios de diferentes tipos e com transtornos alimentares.

Várias meta-análises apóiam o uso de EMDR para fins semelhantes aos da terapia de exposição, como no caso de transtorno de estresse pós-traumático. Porém, a peculiaridade deste método, a falta de clareza de seus mecanismos e certos problemas metodológicos das investigações sobre o assunto fazem com que muitos profissionais o questionem.

Qual é o seu mecanismo de ação?

De acordo com a própria Shapiro e seus seguidores, a terapia EMDR é eficaz porque os movimentos oculares rítmicos tornar as memórias negativas carregadas de emoção menos perturbadoras quando ambos os fatores operam simultaneamente. Portanto, é uma terapia psicológica incomum, uma vez que não se baseia na conversa.

Outros autores consideram que o EMDR nada mais é do que um tipo de terapia de exposição na imaginação. A eficácia desse tipo de intervenção é um pouco menor do que a da exposição ao vivo, embora também sejam mais toleráveis para os clientes e possam ser aplicadas em problemas onde a exposição ao vivo não é viável (por exemplo, a fobia de entrar no avião).

De maneira geral, podemos afirmar que, qualquer que seja o mecanismo de ação do EMDR, ele parece ser um tratamento eficaz. O que não está tão claro no momento é se é possível distingui-lo de outros procedimentos com base na exposição prolongada a estímulos que geram ansiedade ou outro desconforto.

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