Os 10 tipos de tosse (e suas características) - Médico - 2023

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Não paramos de respirar em nenhum momento de nossa vida. E isso leva a, levando em consideração que todos os dias respiramos cerca de 21.000 vezes por dia e circulamos mais de 8.000 litros de arAo longo de nossas vidas, realizamos 600 milhões de ciclos de inalação e exalação e circulamos cerca de 240 milhões de litros de ar pelo sistema respiratório.

Sistema respiratório que tem a função essencial tanto de fornecer oxigênio à circulação sanguínea, a fim de manter viva cada uma de nossas 30 bilhões de células, quanto de remover o dióxido de carbono do sangue, uma substância tóxica que sobra do metabolismo celular.

Mas há outro lado da moeda que devemos levar em consideração: é também o sistema mais exposto a perigos externos. A faringe, a traqueia, os pulmões, os brônquios, etc., todas essas estruturas do sistema respiratório sofrem a chegada de produtos químicos irritantes e patógenos que podem causar infecções.

E quando há algo que pode prejudicar a integridade desse sistema essencial, o sistema nervoso desencadeia uma ação reflexa que se concentra na limpeza do trato respiratório do muco excessivo, irritante de micropartículas inorgânicas ou germes. E no artigo de hoje vamos nos concentrar em analisar os diferentes tipos de tosse, vendo como ela é classificada em diferentes grupos dependendo de seus desencadeadores e características clínicas. Comecemos.

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Como a tosse é classificada?

A tosse é uma ação reflexa desencadeada pelo sistema nervoso autônomo pela necessidade de limpar ou limpar as vias aéreas de substâncias que podem afetar seu funcionamento, consistindo na expulsão súbita, violenta e geralmente ruidosa do ar contido nos pulmões.

É um dos principais sintomas de doenças infecciosas respiratórias (gripe, resfriado, pneumonia, bronquite, covid-19 ...), presença de partículas irritantes (fumaça ou poeira), reações alérgicas, asma, irritação da garganta, etc. Vejamos, então, que tipos de tosse existem de acordo com sua duração, intensidade e manifestações.

1. De acordo com sua duração

Um parâmetro muito importante na classificação da tosse é a duração. Y es que si bien una tos que no se prolonga demasiado tiempo no tiene por qué ser en absoluto peligrosa (es más, ayuda a limpiar las vías respiratorias), una que dura más de tres semanas requiere de contacto con un médico para analizar la causa fundo. Nesse sentido, temos a tosse aguda e a tosse crônica.

1.1. Tosse forte

Tosse aguda é aquela que apresenta um quadro clínico com duração inferior a 3 semanas. As causas mais comuns dessa tosse de curta duração são infecções respiratórias superiores (resfriado, gripe, faringite, amigdalite ...), bronquite, gotejamento pós-nasal, pneumonia, uma exacerbação da DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica) e, menos comumente, a presença de trombo nas artérias pulmonares, insuficiência cardíaca ou engasgo ou aspiração de corpo estranho.

1.2. Tosse crônica

A tosse crônica é aquela que apresenta um quadro clínico com duração superior a 3 semanas. As causas mais comuns dessa tosse de longa duração são asma, irritação persistente da faringe após uma infecção resolvida, bronquite crônica, secreção pós-nasal, refluxo gastroesofágico e, menos comumente, administração de anti-hipertensivos, infecções fúngicas do pulmão, tuberculose e pulmão Câncer.

2. De acordo com seus gatilhos e características clínicas

Uma vez analisada a classificação de acordo com sua duração, passamos a examinar os tipos de tosse de acordo com seus desencadeadores e características clínicas. Ou seja, uma classificação da tosse de acordo com as razões de seu aparecimento (causas) e suas manifestações. Nesse sentido, temos tosse produtiva, seca, falsa seca, psicossomática, psicogênica, paroxística, crupe e noturna.

2.1. Tosse produtiva

Uma tosse produtiva é aquela que produz muco, quando acompanhada pela expulsão de muco ou catarro do trato respiratório. É uma tosse associada à expectoração e, também conhecida como tosse úmida, surge devido ao aumento da viscosidade e da quantidade de muco no trato respiratório.

Esse aumento na quantidade e na viscosidade do muco costuma ser uma resposta a infecções bacterianas ou virais para estimular sua função de barreira. O problema é que, devido às suas propriedades, esse muco pode prejudicar o funcionamento do aparelho respiratório, por isso deve ser expelido (junto com os germes que contém) dele.

Nesse sentido, a tosse produtiva tem a função de remover o excesso de muco no sistema respiratório e é uma tosse que não irrita as vias respiratórias, mas ajuda a limpá-las. Portanto, a menos que dure muito tempo, torne o descanso difícil, seja acompanhado de febre (e se for devido a uma infecção bacteriana, antibióticos devem ser iniciados) e / ou seja muito incômodo, não deve ser tentado eliminá-lo com medicamentos antitússicos .

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2.2. Tosse seca

A tosse seca é aquela que não produz muco, portanto não é acompanhada de expulsão de muco ou catarro. É a tosse que surge como ação reflexa da irritação da garganta por inflamação do trato respiratório, e não por excesso de muco.

Infecções virais, asma, reações alérgicas, efeitos colaterais de certos medicamentos, laringite ... São muitas as situações que podem causar irritação ou inflamação do trato respiratório.

É uma tosse muito difícil de controlar e, além disso, agrava o problema de base, pois a própria tosse contribui para a irritação, entrando assim em um círculo vicioso. Irrita a garganta, é o mais irritante e gera uma sensação de desconforto, então neste caso faz a administração de antitússicos é recomendada.

2.3. Tosse seca falsa

A tosse seca falsa é aquela em que há excesso de muco, mas não ocorre expectoração. Ou seja, é uma tosse que surge em decorrência do aumento da quantidade e da viscosidade do muco no trato respiratório (como aconteceu na tosse produtiva), mas o muco e o catarro não podem ser eliminados. Portanto, parece seco quando na verdade há um problema com muco.

É comum sentir um acúmulo de muco na garganta ou nariz, mas o muco não é expelido pela boca ao tossir (como aconteceu na produtiva), mas é engolido e o acúmulo piora. Mesmo assim, e apesar de ser mais comum em mulheres e crianças, geralmente não é preocupante.

2.4. Tosse psicossomática

A tosse psicossomática é aquela que surge da somatização de algum problema de origem psicológica. Ou seja, é uma tosse que surge quando não há nenhum problema físico de base (nem excesso de muco nem irritação do trato respiratório), mas algo que afeta emocionalmente.

Nesse sentido, a tosse psicossomática é comum, em algumas pessoas, antes de episódios de nervosismo ou estresse. A tosse, então, é uma reação somática dos nervos. Sem um problema respiratório subjacente, a pessoa tosse sem parar, com uma tosse seca que não é acompanhada de expectoração de muco, mas que desaparece quando a pessoa dorme ou relaxa novamente.

2,5. Tosse psicogênica

A tosse psicogênica é aquela que consiste no tique de uma pessoa. A manifestação mais comum desse tique associado à tosse é limpar a voz antes de falar. Novamente, não é uma ação reflexa a um estímulo físico relacionado às vias aéreas, mas sim causada por mecanismos neurológicos.

É uma tosse persistente, de longa duração, que atrapalha as atividades diárias e, pelos danos que essa tosse seca causa no trato respiratório, está associada ao aumento da morbidade em longo prazo. É uma condição rara que deve ser tratada com terapias farmacológicas e não farmacológicas (por meio de sessões de psicologia).

2.6. Tosse paroxística

A tosse paroxística é a tosse mais agressiva de todas. Se trata de ataques de tosse violentos e incontroláveis que causam dor e acabam deixando a pessoa exausta e com dificuldade para respirar, chegando até a vomitar.

A tosse convulsa (uma infecção do trato respiratório causada pela bactéria * Bordetella pertussis), asma, DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica), tuberculose e, obviamente, asfixia são as principais causas por trás desses ataques violentos de tosse.

2.7. Tosse de garupa

A tosse da crupe é aquela que surge após uma infecção viral pelo vírus da crupe, que afeta o trato respiratório superior das crianças, causando inflamação e irritação. É uma tosse que surge em crianças menores de 5 anos e que, devido às características físicas das vias aéreas das crianças (que já são mais estreitas), possui características particulares.

Nesse sentido, a tosse de garupa não só se manifesta com um som semelhante ao de focas, rouquidão e guinchos ao respirar, mas também, devido ao estreitamento de vias aéreas já estreitas, pode haver dificuldade para respirar, sendo uma experiência horrível para tanto a criança quanto os pais. A situação melhora por conta própria após uma semana, mas se houver dificuldades respiratórias, você deve consultar um médico rapidamente.

2.8. Tosse noturna

A tosse noturna é aquela que aparece ou piora durante a noite. E é importante citar porque uma tosse que surge quando estamos deitados tentando dormir é um indicador de que podemos sofrer de refluxo gastroesofágico, pois nessa posição os ácidos estomacais têm mais facilidade de chegar ao esôfago, causando o reflexo ato de tossir. Portanto, em caso de tosse noturna que se prolongue com o tempo, é melhor procurar atendimento médico.