As 10 principais doenças em recém-nascidos - Médico - 2023

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Febre, diarréia, prisão de ventre, erupções cutâneas ... Eles são o pesadelo de todos os pais, especialmente os novos. É normal que você se preocupe com a saúde de seu filho ao menor sinal de desconforto.

Durante o primeiro ano de vida de um bebê, seu sistema imunológico, projetado para combater ameaças que podem representar um perigo para a saúde, não está totalmente desenvolvido. É por isso que infecções e outras doenças são comuns nos primeiros meses de vida..

Embora seja verdade que os sintomas das condições que sofrem nunca devam ser subestimados, é importante ter em mente que “ficar doente” é um processo natural pelo qual todo bebê deve passar. É a maneira da natureza de estimular o amadurecimento do sistema imunológico.

Neste artigo, veremos algumas das doenças mais comuns em recém-nascidos e notaremos que muitas delas não são doenças graves. Você apenas tem que deixá-los seguir seu curso.

O que são doenças do bebê?

Um recém-nascido é, por definição, qualquer bebê com menos de 28 dias de idade. Esse termo é utilizado por ser durante o primeiro mês de vida que ocorrem mais riscos à saúde do lactente, por ser suscetível a diversas doenças devido à imaturidade de seu sistema imunológico.

Problemas gastrointestinais, doenças respiratórias ou infecções de ouvido são apenas algumas das doenças que um recém-nascido pode sofrer. Todas essas doenças são muito comuns em bebês e a maioria delas, embora os sintomas possam causar preocupação, são condições leves que podem ser curadas sem muita dificuldade.

Quais são as doenças mais comuns em bebês?

Quase todos os bebês sofrerão de pelo menos uma das doenças que veremos a seguir. A maioria deles é causada por bactérias ou vírus que se aproveitam do fraco desenvolvimento do sistema imunológico do bebê para causar uma infecção. Esses patógenos não atendem às barreiras que encontram ao tentar infectar um adulto. Em bebês, eles têm uma "mão livre".

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Neste artigo, veremos as 10 doenças mais comuns em recém-nascidos, enfatizando suas causas, sintomas e tratamentos associados.

1. Gastroenterite

Gastroenterite é a doença mais comum em recém-nascidos. Geralmente é de origem viral e é autolimitada, ou seja, o próprio corpo do bebê acaba lutando contra a infecção sem a necessidade de tratamento específico.

Gastroenterite é a inflamação aguda do revestimento do estômago e / ou intestinos causada por patógenos que podem ser bactérias, vírus ou parasitas. Esses microrganismos são responsáveis por 80% das gastroenterites em recém-nascidos, pois têm facilidade para desenvolver a doença, pois o sistema imunológico do bebê não está bem desenvolvido.

No entanto, a gastroenterite pode ter origem não biológica, ou seja, pode ser causada por anomalias congênitas, intolerâncias alimentares (geralmente à lactose), doenças metabólicas, etc.

O primeiro sinal de que o bebê pode estar desenvolvendo gastroenterite é que ele perde o apetite. Os principais sintomas que indicam que o bebê sofre de gastroenterite são:

Diarreia: aumento da produção de fezes e / ou eliminação de água nas fezes
Vômito
Febre
Dor abdominal
Sangue nas fezes

A gastroenterite cicatriza facilmente por si mesma, sem a necessidade de tratamento, entre 2 e 7 dias após os primeiros sintomas, pois o quadro clínico associado é leve e apenas uma porcentagem muito pequena dos casos requer hospitalização.

Tudo o que os pais precisam fazer é garantir que o recém-nascido se mantenha hidratado, pois a diarreia e os vômitos perdem muita água. Isso é facilmente conseguido administrando pequenas doses de soluções de reidratação (à base de glicose, sais minerais e água) constantemente.

Recomenda-se que os pais levem o bebê ao médico quando observarem alguma destas situações: vômito contínuo por mais de 12 horas, ausência de lágrimas ao chorar (sinal de desidratação), sangue nas fezes ou vômito, diarreia por mais de 5 dias , vomitando até a solução de reidratação ou você não urina há 8 horas.

No entanto, deve-se notar que, em quase todos os casos, a gastroenterite passa sem maiores problemas e que, de fato, ajudará o bebê a enfrentar infecções futuras com mais eficiência.

2. Otite

A otite é outra das doenças mais comuns em recém-nascidos. De fato, 50% dos bebês sofrem com isso durante o primeiro ano de vida visto que muitos são os fatores que os fazem ter uma alta predisposição, principalmente a imaturidade dos sistemas imunológico e respiratório.

Geralmente de origem bacteriana, a infecção do ouvido médio é uma doença que ocorre quando os patógenos crescem no espaço cheio de ar atrás do tímpano, onde os três ossículos vibratórios do ouvido estão localizados.

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Embora geralmente seja uma doença que também desaparece por conta própria, é uma das causas mais frequentes de prescrição de antibióticos em recém-nascidos. Isso porque, para evitar complicações mais graves, a recomendação é que as otites que se desenvolvem no primeiro ano de vida sejam tratadas com antibióticos.

É uma doença dolorosa e irritante para o bebê. Os sintomas que indicam que um recém-nascido é afetado por ela, além da dor de ouvido, são:

Puxão de orelha
Choro
Inquietação
Transtornos do sono
Dificuldade em responder aos sons
Descarga de fluido do ouvido
Perda de apetite
Inquietação
Vômito (em alguns casos)

É uma situação que causa desconforto tanto para o bebê quanto para os pais, por isso é importante conhecer as causas que levam às otites. Muitas vezes é o resultado de outra infecção, ou seja, geralmente é um efeito colateral de uma doença respiratória ou gastrointestinal.

Também pode ser devido a uma alergia, à exposição à fumaça do tabaco, ao uso abusivo da chupeta, dar mamadeira de lado, histórico familiar ... Todos esses são fatores de risco que aumentam a probabilidade de o bebê sofrer de esta doença.

É novamente uma doença que não deve representar um perigo para a saúde do bebê, uma vez que geralmente se deve simplesmente ao fato de seu sistema imunológico não estar bem desenvolvido. Como já dissemos, costuma ser tratada com antibióticos e, para aliviar a dor, podem ser prescritos antiinflamatórios.

3. Icterícia

A icterícia é uma doença caracterizada pelo fato de a pele adquirir uma coloração amarelada. Embora gere preocupação nos pais, é um transtorno bastante comum que também costuma desaparecer sem maiores consequências.

A icterícia neonatal é uma doença que ocorre porque há um excesso de bilirrubina, um pigmento amarelo nas células vermelhas do sangue, no sangue do bebê. É uma condição comum devido, neste caso, ao fato de que o fígado do bebê ainda não está maduro, portanto, ele não pode processar adequadamente toda a quantidade de bilirrubina na corrente sanguínea.

Geralmente é mais comum em bebês prematuros nascidos antes das 38 semanas de gestação e, embora geralmente não requeira nenhum tratamento, a recomendação é que, ao observar sinais de icterícia, os pais levem o bebê ao pediatra.

Isso porque, em uma pequena porcentagem dos casos, se a concentração de bilirrubina for muito alta, pode acabar causando danos cerebrais. No entanto, o pediatra provavelmente decidirá que tudo está em ordem e que eles podem ir para casa.

Os sinais mais importantes de icterícia são o amarelecimento da pele e da parte branca dos olhos. Não há mais sintomas, então você tem que ficar atento para ver se essa coloração aparece, o que, se acontecer, costuma aparecer entre 2 e 4 dias após o nascimento.

Os sintomas que indicam que a icterícia está se tornando grave e exigirão tratamento incluem o seguinte:

A pele está ficando cada vez mais amarela
Ponto fraco
Perda de peso
Choro estridente
Comportamento estranho

No entanto, lembre-se de que, embora possa parecer alarmante, é um distúrbio comum que geralmente se resolve sem problemas a curto ou longo prazo.

4. Infecções respiratórias

As infecções respiratórias são muito comuns e geralmente doenças leves. A gravidade da doença dependerá se a infecção ocorreu no trato respiratório superior ou inferior.

Infecção respiratória superior:

A infecção respiratória superior é a mais comum e a menos grave. Inclui todas as doenças que surgem da ação de um patógeno do trato respiratório superior, ou seja, nariz, garganta e traquéia.

Os sintomas da maioria dessas doenças são congestão nasal, tosse, perda de apetite e, às vezes, alguns décimos de febre. São condições que não requerem tratamento específico, visto que apresentam evolução adequada por conta própria.

O resfriado é a infecção mais comum do trato superior. Causado por diferentes tipos de vírus, o resfriado comum afeta principalmente os recém-nascidos, que levam cerca de 10 dias para fazer desaparecer os sintomas. Se prolongado, um médico deve ser consultado. Da mesma forma, se algum desses sintomas for observado, a criança também deve ser levada ao hospital: febre de 38 ° C ou mais, sibilos, sonolência, dor de cabeça, tosse forte, dor de ouvido ou piora geral dos sintomas.

Infecção respiratória inferior:

A infecção respiratória inferior é menos comum, mas mais séria.Inclui as doenças que se desenvolvem porque um patógeno colonizou o trato respiratório inferior, ou seja, os brônquios e os pulmões.

São condições mais graves que requerem tratamento específico e até hospitalização. As duas principais doenças desse tipo são bronquiolite e pneumonia.

A bronquiolite é uma infecção dos bronquíolos, as menores vias respiratórias dos pulmões, com maior incidência em bebês do que em adultos. Geralmente é causada por um vírus e é mais comum nos meses de inverno.

A bronquiolite começa com sintomas semelhantes aos de um resfriado comum, mas progride após alguns dias com aumento da tosse, respiração ofegante e até mesmo falta de ar. Esses sintomas podem durar várias semanas, portanto, é recomendável consultar um médico. No entanto, o que o pediatra geralmente dirá é que o atendimento domiciliar é suficiente. Poucos casos requerem hospitalização.

A pneumonia é uma doença grave em recém-nascidos. Causada por bactérias, vírus ou fungos, a pneumonia é uma infecção dos sacos de ar nos pulmões, que ficam inflamados e podem se encher de pus.

Ela ocorre com febre, tosse constante, calafrios e falta de ar. Pode ser necessária hospitalização se os sintomas forem graves, aplicando-se um tratamento com antibióticos caso a infecção seja de origem bacteriana.

5. Infecções urinárias

As do sistema urinário são uma das infecções bacterianas mais comuns em recém-nascidos. O principal problema é que os sintomas muitas vezes passam despercebidos, mas essas infecções podem levar a complicações mais sérias. É por isso que os pais devem estar atentos a sinais que indiquem que uma infecção se desenvolveu.

Uma infecção do trato urinário é uma doença que consiste na inflamação de qualquer uma das partes do sistema urinário, ou seja, rins, ureteres, bexiga e uretra.

Os sintomas mais comuns em adultos, como coceira ao urinar ou dor na região lombar, não aparecem nos recém-nascidos, o que pode dificultar o diagnóstico e, se não for tratado, pode causar danos renais. Por isso, devemos estar atentos para saber se a criança perde o apetite, não engorda, vomita, fica irritada, dorme mais do que o normal ou tem febre sem motivo aparente.

Uma vez diagnosticado, o tratamento com antibióticos é geralmente muito eficaz e permite que a doença diminua, alcançando a recuperação total da saúde da criança sem consequências em longo prazo.

Para prevenir essas infecções, é importante tomar consciência da necessidade de manter uma boa higiene genital da criança, trocando fraldas com frequência e limpando sempre da frente para trás, evitando assim que bactérias das fezes entrem no trato urinário.

6. Infecções da pele

As infecções de pele e tecidos moles são mais comuns em recém-nascidos do que em adultos. Geralmente requerem tratamento específico e até internação hospitalar.

Eles são causados por bactérias, vírus ou fungos. Esses patógenos podem infectar a pele saudável ou tirar proveito de outras infecções anteriores. Existem muitos tipos de doenças infecciosas da pele, embora os sintomas comuns à maioria sejam: vermelhidão, coceira, inchaço, erupção na pele, dor, presença de pus, etc.

As de origem bacteriana costumam ser tratadas com antibióticos para consumo oral ou aplicação tópica, ou seja, na própria pele. As causadas por vírus, como varicela, sarampo ou rubéola, são de origem viral e, portanto, não podem ser tratadas com antibióticos.

Novamente, manter uma boa higiene do recém-nascido é fundamental, assim como tratar feridas abertas, se houver, lavar as mãos antes de tocar em bebês, etc.

7. Assaduras

A assadura é uma das doenças mais comuns em recém-nascidos. Quase todos os bebês apresentam vermelhidão na área da pele coberta pela fralda.

A que se deve essa vermelhidão? As bactérias presentes nas fezes têm um metabolismo que inclui a produção de amônia, uma substância irritante que também se encontra na urina e que pode causar problemas dermatológicos no recém-nascido, pois a sua pele é muito delicada.

É irritante para o bebê. Por isso, deve-se prevenir, e a melhor maneira é trocar a fralda rapidamente, pois o calor e a umidade gerados em seu interior favorecem a produção de amônia pelas bactérias fecais.

Os sintomas podem ser aliviados com a aplicação de pomadas na área irritada, embora cumprindo a recomendação anterior, é improvável que se desenvolva. Em casos muito extremos, pode levar a complicações que incluem febre, secreção, queimação ou dor ao urinar. Nesse caso, é recomendável ir ao médico, que pode prescrever medicamentos para tratar esta enfermidade.

8. Refluxo gastroesofágico

A doença do refluxo gastroesofágico é uma condição que ocorre em quase todos os recém-nascidos. Consiste na subida do ácido gástrico para o esôfago, o que pode irritá-lo.

Esta doença se deve ao fato de que o esôfago do recém-nascido não está totalmente desenvolvido e é fraco. Essa fraqueza faz com que ele não execute os movimentos corretos e cuspa. Não dizemos "vômito" porque não é, pois o refluxo não é devido às contrações do esôfago. As regurgitações típicas do refluxo gastroesofágico acontecem sem esforço. Por outro lado, vomitar implica fazê-lo.

Como não é causada por nenhum patógeno, a DRGE só pode ser tratada (e raramente é feita) com medicamentos que inibem a secreção de ácido no estômago. Mas isso é apenas em casos extremos. O que se recomenda é simplesmente modificar a alimentação e colocar o bebê em posição vertical após a mamada para evitar cuspir.

9. Apnéia do recém-nascido

Apesar de ser mais comum em bebês prematuros, apnéia pode afetar qualquer recém-nascido. Consiste na cessação transitória da respiração, geralmente enquanto a criança dorme. O bebê pára de respirar por mais de 20 segundos. Após este tempo, faça novamente como normal.

Os sintomas desta doença são:

A respiração faz uma pausa durante o sono
Bradicardia - diminui a freqüência cardíaca
Cianose: cor azulada devido à falta de oxigênio nos tecidos

As causas que levam a esta apneia são muito diversas: imaturidade do sistema nervoso e respiratório, queda de glicose, infecções, doenças respiratórias, refluxo gastroesofágico, hemorragia cerebral ...

Depois que o bebê desenvolve totalmente o sistema nervoso e respiratório, esse distúrbio geralmente desaparece sem deixar consequências negativas para a saúde. No entanto, a apneia é tratada com foco na terapia do evento que a desencadeou, ou seja, combater a infecção, controlar a hipoglicemia, evitar o refluxo gastroesofágico, etc.

Existe um monitor de apnéia que detecta se o bebê para de respirar e alerta os pais com um alarme. Caso isso aconteça, basta movimentar um pouco a criança ou acordá-la para que ela volte a respirar normalmente.

10. Neuroblastoma

O neuroblastoma é um tipo de câncer infantil que começa nas células nervosas imaturas em diferentes partes do corpo.. Ele se manifesta com mais frequência nas glândulas supra-renais, localizadas na parte superior de cada rim.

Os sintomas, embora dependam em grande parte da área do corpo onde o câncer se desenvolve, geralmente são os seguintes:

Dor abdominal
Diarreia ou prisão de ventre
Dor no peito
Chiado ao respirar
Perda de peso
Proptose: os olhos parecem sair das órbitas
Caroços sob a pele
Febre
Dor nas costas
Dor óssea

A causa geralmente nunca é identificada, por isso é importante que ao observar alguns desses sintomas a criança seja levada ao hospital, pois detectá-la precocemente e posteriormente tratá-la é fundamental para evitar complicações como metástases ou compressão da medula espinhal, que pode levar à paralisia motora.

Existem diferentes terapias que podem tratar este tipo de câncer: cirurgia, quimioterapia, radioterapia, transplante de medula óssea e imunoterapia. No entanto, deve-se levar em consideração que esse neuroblastoma só se desenvolve em 1 em 10.000 recém-nascidos, portanto, se alguns dos sintomas acima forem observados, é mais provável que seja uma das doenças mais leves que vimos acima.

Referências bibliográficas

Bailey, T., McKinney, P., Stievenart, C. (2008) "Neonatal Diseases." Doenças e manejo médico de Abetardas Houbara e outros Otididae.
Remington, J.S., Klein, J.O., Wilson, C.B., Nizet, V., Maldonado, Y.A. (2011) "Doenças infecciosas do feto e do recém-nascido". Elsevier.
Organização Mundial da Saúde (2017) “Recomendações da OMS sobre Saúde do Recém-nascido”. QUIEN.