Os 9 atributos que o profissional terapeuta deve ter - Psicologia - 2023

Os 9 atributos que o profissional terapeuta deve ter (segundo a ciência) - Psicologia

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Muitos autores se encarregaram de determinar o que características e competências que um bom profissional de psicologia deve possuir aplicado à terapia.

Como veremos, nem tudo é baseado no conhecimento teórico das técnicas de intervenção; outros aspectos mais interpessoais têm uma influência considerável no sucesso da terapia.

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A eficácia da relação paciente-terapeuta

O exercício da profissão de psicólogo clínico envolve o domínio de dois saberes muito diferentes. Por um lado, exige-se uma aprendizagem teórica considerável das diferentes técnicas de intervenção terapêutica que correspondem à corrente psicológica aplicada pelo profissional (cognitivo-comportamental, psicanalista, fenomenológico-existencialista, contextual, etc.).

O segundo tipo de competência centra-se na internalização de uma série de competências pessoais que serão decisivas na tipo de vínculo terapêutico estabelecido entre paciente e psicólogo. Assim, este último afetará significativamente a eficácia do tratamento realizado. Na renomada pesquisa de Lambert (1986) sobre os fatores envolvidos no sucesso terapêutico, foi encontrada a seguinte proporção entre os diferentes fatores envolvidos:

1. A mudança extra-terapêutica (40%)

Refere-se aos aspectos do paciente e ao contexto em que ele opera; as circunstâncias pessoais e sociais ao seu redor.

2. Fatores comuns (30%)

Eles incluem elementos compartilhados por todos os tipos de terapia, independentemente da corrente psicológica aplicada. Essa proporção reflete a qualidade da relação terapêutica entre ambas as partes. Nesse sentido, Goldstein e Myers (1986) defendem os três principais componentes sobre os quais uma relação terapêutica positiva deve se basear: sentimentos de afeição, respeito e confiança mútuos entre ambas as partes.

3. As técnicas (15%)

Eles se relacionam com os componentes específicos que constituem uma classe de terapia particular. Esse percentual reflete a interação do paciente com os componentes teórico-práticos utilizados pelo profissional, ou seja, como o paciente internaliza os métodos e conteúdos que compõem a intervenção.

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4. O efeito placebo (15%)

Está ligada às expectativas do paciente e à credibilidade que a intervenção psicológica gera.

Atributos do terapeuta profissional

Como pode ser observado em um alto percentual das causas que motivam a mudança psicológica, estão envolvidas variáveis que dependem das competências derivadas do profissional. Como Cormier e Cormier (1994) apontaram em seus estudos, a eficiência desta figura é baseada em um equilíbrio entre suas próprias habilidades interpessoais e aquelas de natureza mais técnica.

Segundo os autores citados, as características que um terapeuta eficiente deve possuir são as seguintes:

Possuem um nível adequado de competência intelectual.
Tenha uma atitude dinâmica, persistente e enérgica na prática profissional.
Mostrar flexibilidade na gestão de teorias, técnicas e métodos, bem como a aceitação de diferentes estilos de vida igualmente válidos.
Aja com base no equilíbrio entre o apoio e a proteção do paciente.
Ser guiado por motivações construtivas e positivas, mostrando um interesse sincero pelo paciente.
Ter um nível suficiente de autoconhecimento sobre suas próprias limitações e potencialidades (teóricas e interpessoais).
Autopercepção de competência profissional suficiente.
Necessidades psicológicas internas resolvidas e capacidade de autorregulação que evita a interferência de aspectos pessoais da figura do psicólogo no desenvolvimento da terapia. Esse fenômeno é conhecido como contratransferência.
Cumprir rigorosamente os princípios éticos e morais incluídas no código deontológico profissional (sigilo, encaminhamento a outro profissional, acompanhamento do caso e prevenção do estabelecimento de relações não profissionais entre ambas as partes).

Fatores que favorecem a relação terapêutica

Além das capacidades apontadas anteriormente, em Bados (2011) é mencionada uma outra série de aspectos relacionados ao terapeuta que facilitam o estabelecimento de um vínculo adequado entre este e o paciente:

2. Cordialidade

Uma expressão moderada de interesse, incentivo, aprovação e apreço estão associados ao estabelecimento de um clima de trabalho mais favorável. Nesse ponto, também pode ser encontrado um equilíbrio na manifestação do contato físico emitido, uma vez que esses tipos de gestos podem ser facilmente mal interpretados pelo paciente.

3. Competição

Nesta área, tanto o grau de experiência profissional do psicólogo como o domínio na administração e aplicação dos conteúdos incluídos na terapêutica específica são decisivos. Os resultados da pesquisa de Howard (1999) parecem indicar que o predomínio deste último aspecto sobre o primeiro está mais associado a um bom resultado da intervenção.

Cormier e Cormier (1994) apresentam os seguintes exemplos de comportamento não verbal como um reflexo da competência profissional: contato visual, arranjo frontal do corpo, fluência na falaperguntas instigantes e pertinentes e indicadores verbais de atenção.

4. Confiança

Parece que este fator depende da percepção gerada pelo paciente da combinação de fenômenos como: competição, sinceridade, motivos e intenções, aceitação sem juízos de valor, cordialidade, confidencialidade, dinamismo e segurança e, por fim, a emissão de respostas não defensivas (Cormier e Cormier, 1994).

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5. Atração

Um certo nível de percepção do terapeuta como atraente está positivamente correlacionado com o resultado do tratamento, conforme demonstrado por Beutler, Machado e Neufeldt (1994). Esta atração é baseada em o grau de gentileza e cordialidade eliciado pelo profissional, bem como na percepção de aspectos semelhantes entre este e o paciente (Cormier e Cormier, 1994).

Ações como contato visual, arranjo frontal do corpo, sorriso, aceno de cabeça, voz suave e modulada, sinais de compreensão, algum grau de auto-revelação e consenso sobre a estrutura da terapia aumentar o interesse do paciente em seu psicólogo.

6. Grau de diretividade

Recomenda-se um grau intermediário de diretividade ou estruturação da terapia onde se encontre um equilíbrio em aspectos como a facilitação das instruções a serem seguidas, a apresentação dos conteúdos das tarefas e tópicos abordados nas sessões, a resolução de dúvidas ou o confronto de certas ideias do paciente. Tudo isso parece garantir certo nível de autonomia do paciente, bem como a sensação de sentir-se orientado e amparado no processo de tratamento.

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Atitudes profissionais que o ajudam a progredir

Nos anos 60, Carl Rogers propôs os pilares fundamentais sobre os quais deveria se basear a atitude do terapeuta para com o paciente: empatia, aceitação incondicional e autenticidade. Posteriormente, a capacidade de escuta ativa também foi considerada muito relevante.

1. Empatia

É definida como a capacidade de compreender o paciente na perspectiva que este possui e, muito relevante, o fato de saber comunicá-lo. Portanto, previamente o terapeuta deve ser competente na compreensão de cognições, emoções e comportamentos à medida que o paciente os processaria, não interferindo na perspectiva do profissional. O segundo ponto é aquele que realmente fará com que seja mais fácil para o paciente se sentir compreendido.

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2. Aceitação incondicional

Refere-se a aceitar o paciente como ele é, sem julgamento e valorizá-lo como pessoa digna. Truax e Carkhuff (1967, citado em Goldstein e Myers, 1986). Vários elementos compõem esse tipo de atitude, tais como: alto comprometimento com o paciente, desejo de compreensão ou manifestar uma atitude de não julgamento.

3. Autenticidade

Essa atitude envolve mostrar-se como você é, expressar seus próprios sentimentos e experiências internas sem falsificá-los. Atos como um sorriso espontâneo, fazer comentários sem duplo sentido ou a expressão de algum aspecto pessoal sincero indicam autenticidade. No entanto, a espontaneidade excessiva não é recomendada; Parece relevante que as revelações pessoais do terapeuta sejam orientadas para o benefício do paciente e exclusivamente da terapia.

4. Escuta ativa

Consiste na capacidade de receber a mensagem do interlocutor (atendendo à linguagem verbal e não verbal), seu correto processamento e a emissão de uma resposta que indique que o psicólogo está dando toda a sua atenção para o paciente.

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Atitudes que dificultam o andamento das sessões

Finalmente, uma série de ações foram reunidas que podem produzir o efeito oposto e prejudicar a evolução favorável da terapia psicológica. Esta lista reflete os principais comportamentos que o psicólogo deve evitar manifestar diante do paciente:

Mostrar incerteza quanto à interpretação feita do problema consultado
Mantenha uma atitude fria ou distante, seja crítico ou autoritário.
Fazendo muitas perguntas.
Interrompendo o paciente apressadamente.
Tolerar e administrar incorretamente as expressões emocionais de choro do paciente.
Querer ser apreciado pelo paciente e obter a aprovação deles.
Tentando eliminar o desconforto psicológico do paciente muito rapidamente
Desequilibre a abordagem entre os aspectos simples e os mais complexos da terapia.
Evite lidar com tópicos conflitantes por medo de que o paciente possa emitir uma reação emocional intensa.