Dependência de drogas: sintomas, tipos e efeitos - Ciência - 2023

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o dependência de drogas o O abuso de drogas é um vício baseado no uso e abuso frequente de drogas. Os viciados em drogas precisam de quantidades crescentes de uma substância para sentir seus efeitos.

Isso é conhecido como tolerância, ou seja, o corpo já se acostumou aos efeitos da droga / substância e precisa de quantidades maiores para produzir seus efeitos. Por outro lado, a pessoa dependente de drogas experimentará abstinência; respostas negativas e desconforto ao não usar a substância.

A síndrome de abstinência pode ser facilmente observada na vida cotidiana. Por exemplo, dores de cabeça por não fumar por várias horas. A abstinência também é muito mais séria: no delirium tremes (abstinência do álcool), em que podem ocorrer alucinações e sensações corporais estranhas. Na abstinência de cocaína, você experimenta ansiedade, tédio e falta de motivação.

No entanto, nem todas as substâncias causam abstinência. Por exemplo, parar de usar maconha ou LSD não leva à abstinência física.

Algo importante a se notar é que pode haver dependência sem abuso. Por exemplo, pacientes com câncer podem se tornar dependentes de morfina e não abusar dela.

Por outro lado, também pode haver uso de drogas sem criar dependência. Por exemplo, existem pessoas que bebem álcool socialmente ou que ocasionalmente usam cocaína.

Como se desenvolve a dependência de drogas?

Se você experimenta uma droga e continua a usá-la, é porque a substância faz você se sentir melhor ou reduz a dor.

Existe uma linha tênue entre as pessoas que são viciadas e as que usam normalmente. Além disso, alguns adictos têm dificuldade em reconhecer que cruzaram essa linha.

1-O uso de drogas geralmente aumenta gradualmente: Você pode começar consumindo um pequeno cigarro de maconha e, em seguida, consumir semanalmente e depois diariamente.

2-Se o medicamento atender a uma necessidade, é mais provável que seu uso aumente. Por exemplo, se você tem falta de energia ou se sente deprimido e uma droga faz você se sentir mais enérgico, é mais provável que você se torne viciado nela.

3-Quando o uso de drogas se torna necessário para resolver o problema (depressão, ansiedade, solidão, falta de energia ...) e seu uso não tem controle, chega a dependência.

4-Ocorre tolerância do organismo em relação à droga. Ou seja, é necessário que você tome quantidades maiores para que o medicamento cause seus benefícios em você (sinta-se mais animado, sem ansiedade, calmo, energético ...).

5-Você pega quantidades crescentes, o que o torna mais dependente e mais difícil de sair do ciclo vicioso. Tolerância e dependência significam que o consumo pode ser diário e até várias vezes ao dia.

6-O aumento do consumo e da dependência prejudica o funcionamento social: vida profissional, vida social, família ...

7-A deterioração do desempenho pode causar mais problemas, o que torna o uso de drogas mais provável.

Como você pode ver, o uso de drogas pode se tornar um ciclo vicioso. Uma etapa simples, como provar uma pequena quantidade, pode levar ao consumo frequente.

A boa notícia é que você tem uma solução com o esforço, suporte e tratamento adequados.

O primeiro passo é admitir que você tem um problema e permitir que as pessoas próximas e interessadas o ajudem a superar o vício.

Por que algumas pessoas ficam viciadas e outras não?

As pessoas usam drogas por razões muito diferentes:

Curiosidade.
Divirta-se ou sinta-se aceito socialmente.
Melhore o desempenho físico.
Alivie o estresse, ansiedade ou depressão.

Não importa quantas drogas você esteja usando. Se seu uso está causando problemas em sua vida, provavelmente você tem um problema de dependência. A vulnerabilidade de se tornar dependente é diferente de pessoa para pessoa. Os fatores de risco que aumentam sua vulnerabilidade são:

Experiências traumáticas na infância, abuso ou negligência.
História familiar de vícios.
Desordens como ansiedade ou depressão.
Uso precoce de drogas.

Sintomas de abuso de drogas

Se for uma pessoa dependente de drogas, a dependência apresentará três efeitos principais: dependência psicológica (sintomas psicológicos), comportamentos de procura de substâncias / drogas (sintomas comportamentais) e sintomas físicos.

Sintomas de dependência psicológica

Ansiedade.
Depressão.
Mudanças de personalidade ou atitude.
Períodos de hiperatividade ou agitação incomum.
Falta de motivação.
Incapacidade de concentração
Isolamento social.
Aparência medrosa, ansiosa e paranóica.
Você pode querer parar de usar, mas não pode.

Sintomas físicos

Fraqueza muscular.
Pesadelos.
Dor de corpo.
Transpiração.
Doença.
Vômito
Sangramentos nasais frequentes.
Mudanças nos padrões de apetite ou sono. Perda ou ganho repentino de peso.
Olhos "injetados".
Convulsões sem histórico de epilepsia.
Deterioração da aparência física.
Lesões ou acidentes sem saber explicar.
Odores do corpo, roupas ou hálito.
Tremores, dificuldade para falar, coordenação instável.

Sintomas comportamentais

Necessidade desesperada de ingerir mais da substância.
Problemas financeiros, roubo de dinheiro para usar drogas.
Diminuição da frequência ao trabalho, escola ou universidade.
Escassez de atividades de lazer, esportes, exercícios.
Reclamações de colegas de trabalho, supervisores ou professores.
Isolamento social, envolvimento em comportamento suspeito ou estranho.
Mudança repentina em relacionamentos pessoais, amigos ou hobbies.
Participe frequentemente de problemas: discussões, acidentes, atividades ilegais ...

Sinais comuns de drogas

Maconha: olhos vermelhos, falar alto, riso impróprio, sonolência, perda de interesse, desmotivação, ganho ou perda de peso.
Tranquilizantes (valium, xanax): pupilas contraídas, dificuldade de concentração, mau julgamento, sonolência, dificuldade para falar, falta de jeito, falta de julgamento.
Estimulantes (anfetaminas, cocaína): pupilas dilatadas, hiperatividade, euforia, irritabilidade, ansiedade, falar muito devido à depressão, longos períodos sem dormir ou comer, perda de peso, boca e nariz secos.
Inalantes (sprays, colas): olhos lacrimejantes, distúrbios visuais, coriza, dores de cabeça, náuseas, sonolência, controle muscular, alterações no apetite, irritabilidade.
Alucinógenos (LSD, PCP): pupilas dilatadas, pensamento irracional, paranóia, agressão, alucinações, oscilações de humor, distanciamento das pessoas, absorção com objetos ou consigo mesmo, confusão, dificuldade de falar.
Heroína: nenhuma resposta das pupilas à luz, pupilas contraídas, marcas de agulhas, dormir em horários inadequados, vômitos, tosse, perda de apetite, espasmos, muco.

As drogas mais viciantes

A vulnerabilidade de uma pessoa para desenvolver dependência depende de características individuais; fisiologia, psicologia e pressões sociais e econômicas.

A seguinte classificação (Franklin, 1990) é baseada no potencial aditivo inerente das substâncias.

Nicotina.
Metanfetaminas inaladas.
Rachadura.
Metanfetamina injetada.
Valium (diazepam).
Melaqualone.
Seconal (Secobarbital).
Álcool.
Heroína.
Crank (anfetamina administrada por via nasal).
Cocaína.
Cafeína.
Fenciclidina.
Maconha
Ecstasy (MDMA).
Cogumelos de psilocibina.
LSD.
Mezcaline.

Tipos de drogas / substâncias

Tranquilizantes: são substâncias que produzem uma sensação de tranquilidade e sedação comportamental. Eles podem ser ansiolíticos barbitúricos, benzodiazepínicos, álcool, hipnóticos.
Estimulantes: substâncias que aumentam a ativação fisiológica e o possível aumento do humor. Eles podem ser cocaína, anfetaminas, nicotina e cafeína.
Opiáceos: substâncias que produzem euforia e uma redução temporária da dor. Eles podem ser heroína, codeína, morfina e ópio.
Alucinógenos: substâncias que alteram a percepção temporal e podem causar delírios, alucinações e paranóia. Eles podem ser LSD e maconha.
Outras: Medicamentos prescritos ou não, inalantes (cola), esteróides anabolizantes.

Efeitos no nível do cérebro

Embora cada droga produza um efeito físico diferente, todas as substâncias abusadas têm algo em comum: seu uso repetido pode alterar a estrutura e a função do cérebro.

O consumo de drogas recreativas pode aumentar o nível de dopamina no cérebro, desencadeando sensações de prazer. Seu cérebro se torna dependente dessas sensações.
Quando você fica viciado, a substância passa a ter a mesma importância que outros comportamentos, como comer ou beber.
As mudanças em seu cérebro interferem em sua capacidade de pensar com clareza, controlar seu comportamento ou se sentir emocionalmente equilibrado.
O uso da substância torna-se incontrolável e torna-se cada vez mais importante, até mesmo do que o trabalho, amigos ou família.
Você pode negar ou racionalizar seu vício.

Critérios de diagnóstico para dependência de drogas

Um padrão não adaptativo de uso de substância que leva a prejuízo ou sofrimento clinicamente significativo, expresso por três (ou mais) dos seguintes itens em algum ponto em um período contínuo de 12 meses:

1) Tolerância, definida por qualquer um dos seguintes itens:

a) a necessidade de quantidades marcadamente crescentes da substância para atingir a intoxicação ou o efeito desejado.

b) o efeito das mesmas quantidades de substância reduz claramente seu uso continuado.

2) Abstinência, definida por qualquer um dos seguintes itens:

a) a síndrome de abstinência característica da substância.

b) a mesma substância é tomada para aliviar ou evitar sintomas de abstinência.

3) A substância é frequentemente consumida em grandes quantidades ou por um período mais longo do que o inicialmente previsto.

4) Há um desejo persistente ou esforços influentes para controlar ou interromper o uso de uma substância.

5) Muito tempo é gasto em atividades relacionadas à obtenção da substância, consumo da substância ou recuperação dos efeitos da substância.

6) Redução de atividades sociais, de trabalho ou recreativas importantes devido ao consumo da substância.

7) Continua a tomar a substância apesar de estar ciente de problemas psicológicos ou físicos recorrentes ou persistentes que parecem ser causados ou exacerbados pelo uso da substância.

Especifique se:

Com dependência fisiológica: sinais de tolerância ou abstinência.
Sem dependência fisiológica: não há sinais de tolerância ou abstinência.

Tratamento

O abuso de substâncias não é fácil de tratar e recomenda-se que o diagnóstico, a avaliação e o acompanhamento sejam feitos por um profissional.

O tratamento começa com o reconhecimento do problema. Embora a negação seja um sintoma normal de dependência, é menos provável se a pessoa viciada for tratada com respeito e empatia.

O principal objetivo do tratamento é a abstinência; a substância pode ser retirada abrupta ou lentamente. Apoio para lidar com a abstinência é a chave do tratamento.

Com este objetivo principal, existem diferentes tipos de tratamentos.

Tratamentos biológicos

Substituição de agonista: consiste em fornecer à pessoa uma substância segura com uma composição semelhante à droga viciante. Por exemplo, a metadona é usada como substituto da heroína (embora também cause dependência, na tolerância perde suas qualidades analgésicas e sedativas), a nocitina é substituída por chicletes ou adesivos.
Tratamentos antagônicos: as substâncias antagonistas bloqueiam ou neutralizam os efeitos das substâncias psicoativas. Por exemplo, a naltrexona foi avaliada como um tratamento para a dependência de álcool e opiáceos.
Tratamentos aversivos: trata-se da prescrição de medicamentos que tornam desagradável a ingestão de substâncias. Por exemplo, quem bebe álcool após tomar o antabuse experimenta náuseas, vômitos e batimentos cardíacos elevados. Desta forma, o álcool é associado a sensações desagradáveis.

Outras- A clonidina é usada para tratar a hipertensão causada pela retirada dos opiáceos, benzodiazepínicos para a retirada.

Tratamentos psicossociais

Para superar a dependência de drogas, o apoio social ou a intervenção terapêutica é muito importante.

Internamento: Atualmente, a maioria das instalações de tratamento de dependência são privadas e frequentemente muito caras. Pesquisas em pacientes dependentes de álcool ou drogas sugerem que pode não haver diferença entre esses programas intensivos e externos.
Tratamento de componentes: A maioria dos tratamentos anti-dependência contém vários componentes. Por exemplo, terapia aversiva (associando o uso de substâncias a sensações desagradáveis), sensibilização encoberta (associando negativamente o consumo a sensações desagradáveis, embora na imaginação), gerenciamento de contingência (escolhendo comportamentos que são necessários para mudar e os reforçadores que irão recompensar) , reforço da comunidade (aspectos corretos da vida da pessoa).
Grupos de apoio: Grupos como Alcoólicos Anônimos fornecem apoio social e ajuda a viciados.

A recuperação da dependência de drogas é mais fácil quando você tem apoio social e incentivo de outras pessoas.

O suporte pode ser encontrado em:

Membros da família.
Amigos próximos.
Terapeutas
Apoie grupos ou pessoas que já se recuperaram.
Centros de saúde.

Como ajudar viciados em drogas?

Se você acredita ou sabe que um membro da família é dependente de drogas, você pode agir da seguinte forma:

Fale com ele / ela: Fale sobre suas preocupações e ofereça ajuda / suporte sem julgamento. Quanto mais cedo o vício for tratado, melhor.
Cuide-se: não negue as suas próprias necessidades e certifique-se de que tem apoio para si mesmo. Não se coloque em situações perigosas.
Evite a culpa: é impossível forçar alguém a receber tratamento, você não pode controlar as decisões de outra pessoa. A culpa não é uma boa forma de provocar decisões.
Evite ameaçar, subornar ou insultar.
Evite assumir suas responsabilidades.
Evite discutir se seu parceiro / amigo / membro da família está chapado.
Evite usar drogas com o viciado.
Evite se sentir culpado pelo comportamento de outra pessoa.

Mitos sobre o uso de drogas

O vício é uma doença, nada pode ser feito

Embora os especialistas concordem que o vício é uma doença cerebral, isso não significa que não haja soluções. As alterações cerebrais associadas ao vício podem ser tratadas com terapia, medicamentos e exercícios.

Superar o vício é uma questão de força de vontade

O uso de drogas a longo prazo produz alterações cerebrais que tornam extremamente difícil evitar o uso simplesmente por meio da força de vontade.

Os viciados precisam mexer nos fundos antes de se recuperarem

A recuperação pode começar em qualquer ponto do processo de dependência de drogas e quanto mais cedo melhor.

Só quem quer se recuperar

Pessoas que estão sob pressão para serem tratadas por sua família, empresa ou sistema judiciário têm a mesma probabilidade de se recuperar do que aquelas que são tratadas voluntariamente.

Se não tiver sido feito antes, o tratamento não funcionará

A recuperação do vício é um processo longo. Recaída não significa que o tratamento falhou. Em vez disso, é um sinal de que o tratamento precisa ser continuado ou reajustado.

Prevenção de recaídas

Para prevenir o consumo futuro, é recomendado:

Evite locais frequentados por viciados.
Evite se associar com viciados.
Elimine ou mude crenças positivas sobre drogas. Enfrente opiniões positivas com consequências negativas. Por exemplo: embora possa produzir bem-estar, a longo prazo causa problemas familiares e de saúde.
Estimular hábitos positivos: exercícios físicos, relações pessoais saudáveis, alimentação saudável ...
Planos de treinamento e plano de vida: incentive a pessoa a estabelecer metas e esteja motivada para alcançar conquistas positivas para sua vida.

Previsão

Se não for tratado, o abuso de drogas pode ser muito perigoso. Aumentar o uso de drogas conforme o corpo se adapta a elas - tolerância - aumenta a possibilidade de overdose e morte.

É mais fácil superar a dependência se o tratamento for realizado precocemente.

Quais são as suas experiências com dependência ou abuso de drogas? Estou interessado na sua opinião. Obrigado!

Referências

DSM-IV e DSM-IV-TR: Dependência de substância.
"NHS and Drug Abuse". Serviço Nacional de Saúde (NHS). 22 de março de 2010. Recuperado em 22 de março de 2010.