Salmonella enterica: morfologia, ciclo de vida, sintomas - Ciência - 2023

science

Contente

Salmonella enterica É uma bactéria gram-negativa, pertencente à família Enterobacteriaceae. É uma das duas espécies conhecidas de seu gênero, junto com Salmonella bongori.

Seis subespécies de S. enterica (Eu sei.entérico, Eu sei.arizona, Eu sei.diarizonae, Eu sei.Houtenae, Eu sei.indica Y Eu sei.salamae), que incluem mais de 2.500 sorotipos identificáveis ​​por meio de diferentes fórmulas antigênicas.

S. enterica é um patógeno intracelular facultativo que habita o sistema gastrointestinal de animais e humanos. É o agente etiológico mais comum de doenças transmitidas por alimentos contaminados e é uma das quatro principais causas de doenças diarreicas em todo o mundo.


Um serótipo da subespécieEu sei.entérico produz a febre tifóide, identificada pela Organização Mundial de Saúde como um grave problema de saúde pública, com 11 a 20 milhões de pessoas infectadas e 128.000 a 161.000 mortes a cada ano. O sudoeste da Ásia, a Ásia Central, alguns países da América do Sul e a África Subsaariana são as regiões mais afetadas.

Morfologia

S. enterica é em forma de bastonete com flagelos peritricosos (projetando-se em todas as direções), exceto para sorotipos gallinarum Y pullorum. Seu tamanho varia de 0,3 a 1 mícron x 1,0 a 6,0 mícron.

Alguns sorotipos de S. entericaAparentemente os mais virulentos, possuem fímbrias do tipo I, estruturas que lhes permitem aderir a células epiteliais, mais curtos que os flagelos e uniformemente distribuídos por toda a célula.

A estrutura antigênica de S. enterica É composto por três tipos de antígenos que podem ser usados ​​para o diagnóstico de sorotipos: o antígeno somático, o antígeno de superfície e o antígeno flagelar.


Ciclo de vida

O ciclo de vida de S. enterica é fecal - oral. Esta bactéria vive principalmente no trato intestinal de humanos e outros animais. Os diferentes sorotipos podem ser específicos para um determinado hospedeiro ou podem ser onipresentes.

Através dos excrementos de indivíduos doentes, as salmonelas podem se espalhar em superfícies vivas (solo, plantas) ou inertes (água, vidro, polímeros, metais, etc.), formando biofilmes.

Esses biofilmes são constituídos por agregados de microrganismos envolvidos por uma matriz de substâncias poliméricas extracelulares e ácidos graxos que os protegem de agentes antimicrobianos, biocidas, quelantes e toxinas.

Isso permite que sobrevivam por várias semanas em meio aquoso e por mais tempo no solo, mesmo que as condições de temperatura, umidade e pH não sejam as mais favoráveis.

Uma pessoa saudável pode ser contaminada com S.enterica pelo consumo de água contaminada ou vegetais irrigados com águas contaminadas, ou pela ingestão de alimentos de animais infectados, principalmente aves e seus ovos, carne bovina ou suína, laticínios.


Metabolismo

Essas bactérias têm metabolismo fermentativo e oxidativo. Eles se desenvolvem otimamente em condições de pH entre 6,6 e 8,2. Eles não toleram altas concentrações de sal.

Eles são capazes de fermentar glicose e outros carboidratos, produzindo assim ATP, CO2 e H2. Eles também se alimentam de maltose e maltodextrinas.

Eles são capazes de reduzir nitratos a nitritos, obter o carbono do citrato, produzir H2S e decompõe o peróxido de hidrogênio em água e oxigênio.

Eles produzem colônias de 2 a 3 um de diâmetro (após 18 a 24 horas), com exceção de alguns sorotipos que produzem colônias anãs.

Patologia

Uma vez que S. enterica ele entra em um novo hospedeiro e inicia seu ciclo de infecção através do tecido linfóide. As bactérias aderem às células epiteliais intestinais do íleo e às células M, induzindo nelas um rearranjo de seu citoesqueleto que desencadeia a formação de grandes ondulações na superfície permitindo a endocitose não seletiva, para a qual a bactéria consegue entrar na célula .

Da mesma forma, produz efeitos citotóxicos que destroem as células M e induzem apoptose em macrófagos ativados e fagocitose em macrófagos não ativados, para os quais são transportados para o fígado e baço, onde se multiplicam.

Doença e sintomas

Em humanos S. enterica pode causar duas doenças: febre tifóide, causada por S. enterica sub.entérico Sorotipos de Paratyphi ou salmonelose causada por outros sorotipos.

A febre tifóide é causada por uma ingestão oral de pelo menos 105células do sorotipo Paratyphi, que infectam especificamente suínos. Os sintomas da febre tifóide são febre alta constante de 40ºC, sudorese profusa, gastroenterite e diarreia.

Nesse tipo de doença, as bactérias atacam os linfonodos mesentéricos, onde se reproduzem, e ocorre a lise de parte da população bacteriana.

Assim, bactérias viáveis ​​e endotoxinas são liberadas pelos gânglios, pela corrente sanguínea, gerando septicemia e produzindo fenômenos inflamatórios e necróticos.

Salmonelose não tifóide é causada pela ingestão de pelo menos 109 células de sorotipos ubíquos de S. enterica, produzindo sintomas de diarreia, vômito, cólicas estomacais e febre.

Esses sintomas ocorrem 12 a 72 horas após a ingestão de alimentos contaminados, duram entre 4 e 7 dias, e a maioria das pessoas se recupera espontaneamente.

Tratamento

Os casos de salmonelose não tifóide em que os sintomas não remitem espontaneamente podem exigir hospitalização. Nestes casos, recomenda-se a hidratação do paciente e a reposição dos eletrólitos perdidos por vômitos e diarreia.

A antibioticoterapia não é recomendada em casos leves ou moderados em pessoas saudáveis, devido ao aumento nos últimos anos da resistência e multirresistência aos antibióticos em Salmonella.

No entanto, em pacientes de risco, como bebês, idosos, pacientes imunossuprimidos e aqueles afetados com doenças do sangue, eles podem precisar de tratamento com antibióticos.

Os casos de febre tifóide requerem tratamento com antibióticos. Ceftriaxona (uma cefalosporina) ou ciprofloxacina (uma quinolona) é atualmente prescrita, porque a resistência à ampicilina, amoxicilina, cotrimoxazol, estreptomicina, canamicina, cloranfenicol, tetraciclina e sulfonamidas se desenvolveu comumente.

Até mesmo variedades resistentes às quinolonas foram relatadas. Em casos de septicemia, tem sido usada dexametasona.

A OMS recomenda o ajuste de medidas preventivas em todas as fases da cadeia alimentar, tanto no cultivo, criação, processamento, fabricação e preparação de alimentos, bem como em estabelecimentos comerciais e residenciais, para evitar a contaminação por S. enterica.

Referências 

  1. Barreto, M., Castillo-Ruiz, M. e Retamal P. (2016) Salmonella enterica: uma revisão da trilogia agente, hospedeiro e ambiente e sua importância no Chile. Chilean Journal Infectology 33 (5): 547-557.
  2. Figueroa Ochoa, I.M. e Verdugo Rodríguez, A. (2005) Mecanismos moleculares de patogenicidade de Salmonella sp. Latin American Journal of Microbiology 47 (1-2): 25-42.
  3. Parra, M., Durango, J. e Máttar, S (2002). Microbiologia, patogênese, epidemiologia, clínica e diagnóstico de infecções causadas por Salmonella. Revista da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootécnica da Universidade de Córdoba 7: (2), 187-200.
  4. Tindall, B. J., Grimont, P. A. D., Garrity, G. M. & Euze´by, J. P. (2005). Nomenclatura e taxonomia do gênero Salmonella. International Journal of Systematic and Evolutionary Microbiology 55: 521–524.
  5. Todar, K. (2008). Livro online de Bacteriologia de Todar. Wisconsin, EUA. Retirado de www.textbookofbacteriology.net/salmonella.html