Posição lateral: características, usos e benefícios - Ciência - 2023
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Contente
- Caracteristicas
- Adotando a posição de decúbito lateral
- Formulários
- Remédio
- Cirurgia
- Complicações
- Benefícios
- Referências
o Decúbito lateral é uma posição anatômica que o corpo humano pode adotar. É uma das posições comuns em exames e procedimentos médicos. A postura é adquirida quando a pessoa se deita de lado, em plano paralelo ao solo, e com os membros em flexão.
O nome do decúbito lateral depende de qual lado do corpo está apoiado na superfície. Assim, o decúbito lateral esquerdo e direito são diferenciados. É uma posição que ajuda o paciente a aliviar a dor ou desconforto em algumas condições patológicas, e também auxilia o profissional de saúde no exame de uma área específica do corpo.
É também uma posição altamente recomendada para mulheres durante a gravidez, principalmente em estágio avançado, pois melhora a respiração e a circulação, auxiliando no bem-estar da gestante e do feto.
Porém, é importante conhecer bem as particularidades dessa postura para não causar prejuízos ao indivíduo que deve utilizá-la. Principalmente quando esse indivíduo está em coma ou sob anestesia antes da cirurgia e deve ser posicionado por um terceiro.
Caracteristicas
Anatomicamente, são descritas várias posições que auxiliam o médico ou profissional de saúde no manuseio, exame ou operação de um paciente.
Quando a pessoa está deitada horizontalmente em um plano paralelo ao solo, ela está adotando a posição conhecida como decúbito. As variantes do decúbito dependem de como o indivíduo está posicionado.
O decúbito lateral é alcançado quando o indivíduo se inclina sobre um dos lados. O decúbito lateral direito se for apoiado no lado direito e o decúbito lateral esquerdo quando apoiado no lado oposto.
A posição de decúbito é usada no campo médico e cirúrgico para facilitar o exame e a exposição de determinados órgãos.
Adotando a posição de decúbito lateral
O indivíduo ficará deitado de lado, de lado. As extremidades superiores (braços) são posicionadas para frente a menos de 90 ° do corpo para evitar lesões.
É aconselhável colocar um travesseiro sob a axila do braço. Dessa forma, é possível evitar lesões nos nervos mais importantes do membro.
O pescoço e a cabeça são mantidos em posição neutra. Se o indivíduo vai mudar de posição, ele deve ter cuidado com a mobilização da cabeça.
Quando se trata de um paciente internado em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) ou que não consegue se movimentar sem ajuda, deve haver um profissional de apoio à região da cabeça e pescoço para evitar lesões nessas áreas.
As extremidades inferiores (pernas) são ligeiramente dobradas. Recomenda-se colocar uma almofada ou travesseiro entre as pernas, na altura dos joelhos, para evitar sobrecarga no quadril e sobreposição óssea.
Sempre que um paciente está completamente inconsciente, seja porque está anestesiado para uma cirurgia ou em coma, devem ser tomadas precauções máximas para evitar qualquer lesão na parte neuromuscular desse indivíduo.
Formulários
Remédio
A posição de decúbito lateral facilita o exame físico de algumas áreas anatômicas específicas.
Ao realizar o exame físico das regiões glútea, interglútea e esfíncter anal, incluindo o toque retal, o paciente posicionado em decúbito lateral, em ambos os lados, facilita a abordagem dessas áreas.
Na gastroscopia e na colonoscopia, que são exames invasivos para avaliação do estômago e do cólon, respectivamente, o gastroenterologista faz uso do decúbito. Assim, ele orienta o paciente a adotar essa posição para poder entrar adequadamente na boca ou ânus com o instrumento utilizado para esse fim.
É também uma posição útil para ouvir os batimentos cardíacos do feto na gestante, sem interferência dos batimentos cardíacos da própria mulher.
Cirurgia
No campo cirúrgico, é uma posição especialmente utilizada em cirurgias de pulmão e coração. Se o paciente for posicionado em decúbito lateral, haverá uma melhor exposição do tórax, o que favorece o cirurgião cardiopulmonar em seus procedimentos.
Os cirurgiões de trauma se beneficiam dessa posição, pois podem abordar facilmente os quadris e outras articulações para seus procedimentos cirúrgicos.
Complicações
Quando os cuidados adequados não são tomados ao posicionar o paciente em decúbito lateral, podem surgir complicações graves. Até mesmo alguns ferimentos podem durar para sempre.
A ideia dessas disposições é remover o estresse que a pressão exerce sobre a metade do corpo que é maior do que a outra metade.
Quando não é colocada uma almofada que separe as pernas na altura dos joelhos do indivíduo, podem ocorrer lesões neurológicas, musculares e cutâneas. Lesões neurológicas podem ser graves e dolorosas, como quando ocorre um estiramento em alguma área do nervo.
Esse tipo de lesão ocorre quando um braço ou perna do paciente que está sendo cuidado é colocado no lugar errado.
Dores ósseas e musculares ocorrem quando as partições acolchoadas correspondentes não são colocadas entre as pernas ou braços. Isso faz com que todo o peso de uma metade do corpo fique totalmente sobre a outra, gerando estresse.
Quando você acaba apoiando uma superfície óssea na outra, por exemplo: um joelho sobre o outro, pode haver lesões nas articulações. Embora este tipo de complicação não seja o mais comum.
Existe uma complicação que ocorre em pacientes crônicos que não mudam de posição com frequência. Nestes casos, pode haver formação de úlceras cutâneas (escara) nas áreas de maior pressão.
Benefícios
O principal benefício da posição de decúbito lateral é que ela facilita muitas atividades médicas comuns, como o exame físico de algumas áreas do corpo e a exposição de outras durante procedimentos cirúrgicos específicos.
Outro de seus benefícios é permitir melhor circulação venosa na gestante. Principalmente o decúbito lateral esquerdo permite que a gestante sinta alívio e melhore sua respiração.
Quando a pessoa tiver convulsões, é aconselhável posicioná-la em decúbito para evitar asfixia com vômito, secreções ou com a própria língua. Isso é o mesmo para bebês muito pequenos.
Referências
- Armstrong M, Moore RA. Anatomia, Posicionamento do Paciente. (2019). StatPearls. Retirado de: ncbi.nlm.nih.gov
- Burlingame, BL. (2017). Implementação de diretrizes: Posicionamento do paciente. AORN Journal. Retirado de: pubmed.com
- Spruce, L; Van Wicklin, SA. (2014). De volta ao básico: posicionar o paciente. AORN Journal. Retirado de: nlm.nih.gov
- Baker, R; Fisher, J. (2004). O domínio da cirurgia. Editorial Médica Panamericana
- Testut, L; Ruiz, L. (2006). Anatomia humana. Editorial Médica Panamericana