A técnica de atribuição de tarefas graduadas para tratar a depressão - Psicologia - 2023

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Dentro da terapia cognitiva para o tratamento da depressão, uma variedade de técnicas emocionais, cognitivas e comportamentais são incluídas com o objetivo de reduzir os sintomas depressivos. Neste artigo vamos falar sobre a atribuição de tarefas graduadas, técnica indicada especialmente nas primeiras fases do tratamento psicológico.

A atribuição de tarefas graduais tem como objetivo diminuir a apatia do paciente e promover sua ativação comportamental, para que aos poucos seu humor melhore. Vamos saber em detalhes como isso é feito usando essa técnica.

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Técnicas comportamentais

Terapia cognitiva para depressão Inclui diferentes componentes ou técnicas agrupadas em 3 grandes áreas: técnicas comportamentais, cognitivas e emocionais. Dentro das técnicas comportamentais, encontramos a atribuição de tarefas graduais.

Técnicas comportamentais são usadas para promover mudanças comportamentais e aliviar os sintomas motivacionais e afetivos, especialmente em pacientes muito deprimidos. Eles também ajudam a detectar e modificar cognições desadaptativas usadas como pequenos experimentos.

Dentro deles, os seguintes são distinguidos:

Técnicas de domínio e / ou satisfação.
Ensaio ou prática cognitiva.
Interpretação de papéis.
Técnicas de enfrentamento.
Programa de atividades.
Atribuição de tarefas graduadas.

Vamos ver em que consiste este último, a atribuição de lição de casa avaliada.

Atribuição de tarefa graduada: recursos

A tarefa de casa graduada é uma técnica comportamental amplamente usada na terapia cognitiva de Aaron Beck para o tratamento de transtornos depressivos.

Trabalho de casa com nota é usado especialmente nas fases iniciais da terapia, e / ou quando o paciente está muito deprimido, com o objetivo de retirá-lo daquele estado de apatia e apatia absoluta. O objetivo do terapeuta será restaurar o nível anterior de funcionamento do paciente antes da depressão.

A aplicação de tarefas graduais permitirá incorporar mais técnicas cognitivas em fases mais avançadas do tratamento, quando o humor do paciente está melhor.

A técnica consiste em atribuir ao paciente tarefas com diferentes graus de dificuldade, que representam um desafio para ele, mas com alta probabilidade de sucesso. As tarefas serão graduadas, ou seja, seu nível de dificuldade passará de menos para mais, e cada vez mais complexas para o paciente.

O terapeuta deve registrar as expectativas de dificuldade e eficácia do paciente sobre as diferentes tarefas ou atividades, bem como o grau de realismo em relação a essas expectativas.

Também será importante, à medida que a terapia progride, para contrastar as avaliações do paciente sobre seu desempenho.

Fundamentos teóricos da atribuição de tarefas graduadas

A fundamentação teórica deste método baseia-se na observação clínica de que o paciente em estado depressivo grave acredita não ser mais capaz de desempenhar as funções que “dele se esperam” como aluno, trabalhador, mãe ou pai etc. Da mesma forma, seus entes queridos às vezes também começam a pensar nisso.

Além disso, o paciente pode não ter mais esperança de obter gratificação de atividades de que gostava anteriormente. É por isso que a atribuição de tarefas graduadas também considerado um experimento comportamental, onde o paciente verifica que consegue realizar todas essas tarefas e até desfrutá-las novamente.

Da mesma forma, o terapeuta, ao ajudar o paciente a modificar certos comportamentos, poderá mostrar-lhe que suas conclusões negativas e excessivamente gerais estavam incorretas.

Quando usar a técnica?

Como já mencionado, a atribuição de tarefas graduais costuma ser utilizada no início da psicoterapia, nas primeiras fases do tratamento. Especificamente, podemos diferenciar três fases da terapia cognitiva:

Fase 1: Técnicas de ativação comportamental.
Fase 2: questionando pensamentos automáticos.
Fase 3: Questionamento de suposições e crenças básicas.

Na fase 1 está a atribuição de tarefas graduadas. Nesta fase, Uma série de atividades ou tarefas graduais serão planejadas com o paciente que isso vai se desenvolver.

Primeiro, você precisará registrar as atividades que realiza diariamente e seu humor.

Em seguida, o terapeuta irá programar com ele atividades destinadas a aumentar seu nível de atividade, sua satisfação e seu sentimento de realização (O objetivo é que o paciente se sinta “útil” mesmo diante de tarefas simples).

Finalmente, as atividades se dividirá em etapas menores quando necessário.

Benefício adicional da técnica

Essa primeira fase da terapia, além da atribuição de tarefas graduais, é um benefício adicional para o paciente, pois ajudará a evitar ou controlar a tendência à ruminação.

Desta maneira, aumentar o nível de atividade, atenção e energia eles se concentrarão em outros aspectos além do próprio pensamento (eles serão direcionados para o mundo externo, e não tanto para o interior).

Assim, quando o paciente concentra seu interesse e atenção em atividades específicas, o terapeuta irá induzi-lo a neutralizar sua fuga em direção a pensamentos ruminantes ou depressivos e permitirá que você se envolva em atividades mais construtivas.

Por outro lado, e como já vimos, existem outras técnicas semelhantes à atribuição de tarefas graduais. Especificamente, um muito semelhante é a programação de atividades. Vamos ver as diferenças entre eles, pois são conceitos que às vezes são usados indistintamente (embora sejam técnicas ligeiramente diferentes).

Diferenças entre programação de atividades e tarefa de casa avaliada

A programação de atividades é mais exigente e estruturada do que a atribuição de tarefas graduadas, e a atribuição de tarefas graduadas, por sua vez, é focado nas atividades da vida diária do paciente.

Além disso, o agendamento das atividades deve incluir a agenda do paciente, onde ele anotará as tarefas agendadas com o terapeuta.