"Começamos a medicalizar as emoções" - Psicologia - 2023


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Francisco J. Martínez: “Começamos a medicalizar as emoções” - Psicologia
Francisco J. Martínez: “Começamos a medicalizar as emoções” - Psicologia

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Francisco J. Martinez É licenciado em psicologia, mestre em psicopatologia clínica pela Universidade Ramón Llull, mestre em mediação comunitária pela Universidade Autónoma de Barcelona e mestre em intervenção psicossocial pela Universidade de Barcelona.

Atualmente, ele combina psicoterapia de adultos em sua prática privada com o ensino no Mestrado em Prática Clínica Online da Associação Espanhola de Psicologia Clínica Cognitivo-Comportamental (AEPCCC). É também autor de artigos sobre psicologia em revistas como Smoda "El País", Blastingnews e Psicología y Mente.

Entrevista com o psicólogo Francisco J. Martínez

Nesta entrevista, conversamos com ele sobre como a psicologia evoluiu, como as emoções são gerenciadas a partir da saúde e a maneira como as relações pessoais e os fenômenos sociais afetam nossa mente.


1. A sua concepção de saúde mental mudou desde que você se tornou psicólogo, ou é mais ou menos a mesma que tinha na faculdade?

O curso de psicologia, pelo que me lembro, dava grande ênfase à compreensão da saúde mental das pessoas por meio de diagnósticos claros, confiáveis ​​e decisivos que dispensavam as motivações pelas quais a pessoa procura o psicólogo. Nós nos encharcamos de manuais preocupados em dissecar os sintomas e encontrar diagnósticos corretos com os quais poderíamos trabalhar por meio de técnicas apropriadas para este ou aquele distúrbio. Tudo isso funciona. É claro. Mas era óbvio que a pessoa que se aproxima do psicólogo preocupada com sua saúde mental, geralmente indica que não controla suas emoções. Ele está triste, zangado, chateado, desmoralizado ... Ele sofre mentalmente.

Gosto de explicar aos pacientes que saúde mental adequada é aquela que permite a expressão de cada uma de nossas emoções. Se imaginarmos que nossa saúde mental é um rádio antigo com dois botões, a emoção seria o que cada um dos canais passa a ser. Se o botão estiver quebrado, nem todos os canais podem ser sintonizados, uma emoção prevalecendo sobre a outra.


O volume seria nosso segundo botão. Seria a intensidade da emoção. Ajustar o volume de acordo com nosso próprio julgamento é o que nos ajudará a ouvir nossos programas favoritos no volume desejado. Em muitos casos, ir à terapia serve para descobrir que há canais que não sintonizamos ou que talvez estejamos ouvindo rádio muito alto ou muito baixo.

2. Como você acha que a maneira como as pessoas se relacionam tem impacto sobre sua saúde mental?

Algo bastante mitificado é o motivo pelo qual as pessoas vêm para consulta. Alguns pensam que se aproximam em busca do conhecimento de si, dos motivos pelos quais sofrem mentalmente. Claro que isso é importante, mas a princípio o que costumam pedir é que ajudem na integração social.

A maneira como se relacionam com os outros os enche de insatisfação. Eles querem não ser vistos ou percebidos como "estranhos". O ponto de partida é que o mental é essencialmente relacional e que uma mente não pode ser construída isoladamente de outras mentes. Desde que nascemos é o próximo, o ambiente da criança é o que a proporciona para que ela tenha uma mente capaz de enfrentar os obstáculos e as experiências positivas que a vida nos traz.


3. Em pesquisa, é muito comum acreditar que os processos psicológicos podem ser compreendidos estudando-se pequenas partes do cérebro separadamente, em vez de estudar a interação entre elementos ou fenômenos sociais. Você acha que o lado da psicologia baseado nas ciências sociais tem que aprender mais com a psicobiologia e a neurociência do que o contrário?

Estudar transtornos mentais do cérebro, do tangível, da psicobiologia, da neurociência, pode ser muito bom. Mas deixar de lado o mental, a influência da sociedade, é inútil. Explicado com mais detalhes. Se o que buscamos é a compreensão da depressão, da ansiedade, do pânico, da esquizofrenia, enfim tudo o que podemos entender como sofrimento mental, dissecando-se para o “micro” (genética, neurotransmissores) omitiremos o que nos torna particularmente humanos.

Para compreender o sofrimento mental, devemos saber o que acontece durante a nossa aprendizagem, quais são os nossos afetos, os nossos relacionamentos, os nossos sistemas familiares, as nossas perdas ... Tudo isto é impossível de conseguir se quisermos reduzi-lo à interação entre neurotransmissores. e para o estudo da genética. Se entendermos dessa perspectiva, estaremos muito perdidos. Assim, caímos em uma visão extremamente reducionista do ser humano.

4. Em um mundo cada vez mais globalizado, algumas pessoas emigram pela possibilidade de fazê-lo e outras por obrigação. Em sua experiência, de que forma a vivência migratória em condições precárias afeta a saúde mental?

Quem emigra o faz com expectativa de crescimento (econômico, educacional ...). Em grande medida, a emigração é precedida de estados de precariedade. Há anos consigo acompanhar pessoas que emigram com grandes expectativas de melhoria. Muitos deles depositaram anos de vida e todas as suas economias para sair da pobreza e ajudar suas famílias.

Muito do trabalho a ser feito por psicólogos e assistentes sociais é direcionado para diminuir as esperanças anteriormente elevadas. Muitas teorias psicológicas associam os níveis de depressão ou ansiedade a discrepâncias entre as expectativas idealizadas e as realizações reais. Chegar ao destino escolhido e continuar a viver em estado precário, às vezes até pior do que o inicial, é claramente um mau indicador para alcançar a saúde mental correta.

5. Você acha que a maneira como os migrantes enfrentam o sofrimento de maneira diferente dependendo do tipo de cultura de onde vêm, ou vê mais semelhanças do que diferenças a esse respeito?

Eu diria que existem mais semelhanças do que diferenças quando se trata de lidar com o sofrimento. Da mitologia, a migração nos é apresentada como um processo doloroso e até inacabado. Religião com Adão e Eva ou mitologia com "a torre de Babel" explicam a perda da busca pela "zona proibida" ou o desejo de conhecimento do "outro mundo". Tanto uma busca quanto a outra terminam com resultados infelizes.

Em primeiro lugar, considero “universais” os sentimentos partilhados por quem emigra. Eles vivem mais uma separação do que uma perda. Nostalgia, solidão, dúvida, miséria sexual e afetiva desenham um continuum de emoções e experiências dominadas pela ambivalência.

Em segundo lugar, é uma dor recorrente. Você não pode evitar pensamentos sobre voltar. As novas tecnologias permitem ao imigrante entrar em contato com o país de origem com muito mais facilidade do que antes. Desse modo, o luto migratório se repete, torna-se um luto recorrente, pois há contato excessivo com o país de origem. Se nem todas as experiências migratórias são iguais, podemos aceitar que, na grande maioria, todas essas suposições existem.

6. Cada vez mais, há um aumento no uso de drogas psicoativas em todo o mundo. Diante disso, há quem diga que essa medicalização é excessiva e há motivações políticas por trás dela, enquanto outros acham que a psiquiatria é injustamente estigmatizada ou mantêm posições intermediárias entre essas duas posições. O que você acha do assunto?

A psiquiatria e a farmacologia são de grande ajuda em muitos casos.Em graves transtornos mentais, eles são de grande ajuda. O problema que enfrentamos atualmente é que começamos a medicalizar as emoções. A tristeza, por exemplo, geralmente é mitigada por meio de drogas psicotrópicas.

A "tristeza normal" foi patologizada. Vamos pensar na perda de um ente querido, na perda de um emprego, de um parceiro ou de qualquer frustração do dia a dia. O fato de a psiquiatria e a farmacologia se encarregarem dessa "tristeza normal" tratando-a como um transtorno mental faz com que a mensagem que chega seja algo como "a tristeza é incômoda e, como tal, devemos parar de vivê-la". Aqui a indústria farmacológica é onde atua de forma perversa. Muito de sua motivação parece ser obter grandes lucros por meio da medicalização da sociedade. Felizmente, temos ótimos psiquiatras que relutam em medicar demais.