Terapia de aceitação e compromisso: bases e técnicas - Ciência - 2023

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oTerapia de aceitação e compromisso (ACT) é um tipo de terapia denominado "terceira geração". Nos últimos anos, tornou-se uma das opções mais populares para o tratamento de transtornos como ansiedade generalizada, transtorno obsessivo-compulsivo ou ansiedade social, embora seu uso esteja se espalhando para outros problemas.

A terapia ACT (terapia de aceitação e compromisso) difere das terapias de primeira e segunda geração por seu foco principal. Na primeira geração, a maioria das técnicas baseava-se na mudança de comportamento por meio de reforço e outros métodos comportamentais.

Em contrapartida, nas terapias de segunda geração, o foco era especialmente nos processos cognitivos dos pacientes. A terapia ACT é baseada na terapia de segunda geração, mas incorpora elementos como a atenção plena e o exame das emoções da pessoa ao tratamento de diferentes doenças psicológicas.

Inicialmente, a terapia de aceitação e comprometimento foi desenvolvida como uma alternativa para os pacientes que não responderam bem ao tratamento com terapia cognitivo-comportamental, a mais aceita até o momento. No entanto, várias investigações têm mostrado que produz bons resultados para todos os tipos de transtornos mentais.

Bases

As terapias psicológicas de segunda geração baseiam-se na ideia de que nossos pensamentos moldam a maneira como vivenciamos o mundo. Portanto, seu foco está em mudar as crenças e o diálogo mental dos pacientes, a fim de modificar suas emoções e humor.

Em contraste, a terapia ACT vê os pensamentos negativos e o sofrimento como partes inevitáveis da experiência humana. Por isso, ao invés de mudar o diálogo mental dos pacientes, esta abordagem terapêutica visa ensiná-los a aceitar suas experiências negativas para que não causem mais desconforto do que o necessário.

Por causa disso, a terapia com ACT é frequentemente comparada à "atenção plena", uma vez que uma de suas principais técnicas é ajudar os pacientes a perceber o que estão sentindo ou pensando, e perceber que suas experiências os internos não têm poder sobre eles.

Ao mesmo tempo, a terapia de aceitação e compromisso também se baseia na ideia de que agir de acordo com os próprios valores é fundamental para melhorar o humor dos pacientes. Portanto, é uma abordagem muito prática que visa fazer mudanças tangíveis na vida dos clientes.

A terapia ACT é baseada em seis princípios fundamentais: desfusão cognitiva, aceitação, contato com o momento presente, acesso ao “eu observador”, descoberta dos próprios valores e ação. A seguir, veremos em que consiste cada um deles.

Desfusão cognitiva

Um dos princípios fundamentais em que se baseia a terapia ACT é a ideia de que nossos pensamentos e emoções só podem nos prejudicar quando nos identificamos com eles. Se, por exemplo, o pensamento "Não sou atraente" surgir em nossa mente, isso só nos causará sofrimento se acreditarmos.

A maioria das terapias existentes até hoje se concentrava em refutar qualquer ideia ou emoção negativa por meio do diálogo mental. O ACT, ao contrário, ensina os pacientes a simplesmente observá-los, sem julgá-los ou tentar modificá-los. Desta forma, o desconforto que causam é significativamente reduzido.

Para atingir esse objetivo, são utilizadas várias técnicas que ajudam os pacientes a ver seus pensamentos, emoções e memórias como externos.

Aceitação

Outra das teorias fundamentais da terapia de aceitação e compromisso é que o sofrimento é inevitável: nunca chegará um momento em que tudo será perfeito e as emoções negativas desaparecerão. Por isso, lutar contra sentimentos ou ideias desagradáveis não é apenas ineficaz, mas aumenta o desconforto.

Em vez disso, o ACT ensina você a aceitar as experiências negativas, a deixá-las ir embora por conta própria e a agir apesar delas. Desse modo, sua influência na vida do paciente é significativamente reduzida, o que paradoxalmente também reduz o desconforto que o paciente vivencia.

Contato com o momento presente

A terapia ACT extrai elementos de práticas como meditação ou atenção plena para ajudar os pacientes a estarem mais conectados com o que estão fazendo a cada momento. A ideia por trás dessa prática é que, quando nos concentramos no presente, muitas de nossas experiências negativas desaparecem.

Ao mesmo tempo, focar no momento presente ajuda os usuários da terapia ACT a agirem apesar dos pensamentos e emoções negativas. Isso reduz muito a necessidade de combatê-los, o que pode sair pela culatra a longo prazo.

Acesso ao "eu observador"

Um dos principais motivos pelos quais tentamos lutar contra nossos pensamentos, emoções e memórias negativos é porque pensamos que eles nos machucarão se permitirmos que permaneçam em nossas mentes. A terapia ACT procura mostrar que essa ideia não é real.

De acordo com esse método terapêutico, nossa mente é dividida em duas partes: o "eu pensante" e o "eu observador". Independentemente do que o eu pensante faça, o eu observador sempre pode manter um estado de calma e bem-estar, separado de quaisquer pensamentos ou emoções que tenhamos.

Portanto, identificando-se com o eu observador, é possível reduzir muito o desconforto causado por nossos sentimentos e pensamentos.

Descubra seus próprios valores

De acordo com pesquisas, agir para conseguir o que deseja é essencial para atingir um alto nível de bem-estar. No entanto, alcançar qualquer objetivo requer ações desconfortáveis ou difíceis, então muitas pessoas não trabalham em seus objetivos para evitar se sentir mal.

A solução proposta pela terapia ACT para esse problema é descobrir quais são os valores de cada paciente. É sobre o que é mais importante para cada pessoa, uma bússola que aponta para o que cada um deseja alcançar.

Quando uma pessoa esclarece seus valores e age de forma congruente com eles, é mais fácil para ela trabalhar em prol de seus objetivos, mesmo que tenha que realizar tarefas desagradáveis ou desmotivadoras.

Para agir

Uma vez que aprendemos que nossos próprios pensamentos e emoções não têm que influenciar negativamente nossa experiência, e nossos valores mais importantes foram descobertos, a última etapa na terapia ACT envolve estabelecer uma série de metas desafiadoras e agir. para obtê-los.

Desse modo, a abordagem dessa terapia é dupla: por um lado, busca reduzir diretamente o desconforto emocional e, por outro, melhorar a vida dos pacientes para diminuir a frequência com que se encontram em situações que lhes causam infelicidade.

Técnicas

Cada sessão de terapia de aceitação e compromisso será única, dependendo de onde o paciente está. Em todos os momentos, o terapeuta trabalhará com seu cliente para atingir um dos seguintes objetivos: tornar-se consciente de seus próprios estados mentais, aceitá-los e desempoderá-los, esclarecer seus valores e agir.

Fique ciente dos estados mentais

O primeiro passo na terapia de aceitação e compromisso envolve o paciente tornar-se consciente do que está vivenciando: as emoções, pensamentos e memórias que passam por sua mente o tempo todo. Para isso, o mais comum é fazer exercícios de atenção plena ou refletir sobre o que aconteceu em uma situação específica.

Os exercícios de atenção plena são baseados em técnicas como a meditação. Geralmente, envolvem o paciente passando um certo tempo observando o que está acontecendo dentro de sua cabeça. Para isso, o mais comum é fazer exercícios respiratórios.

Além disso, o terapeuta pode ajudar o paciente a indagar sobre o que ele estava sentindo ou pensando em um determinado momento. Com prática suficiente, o indivíduo é capaz de reconhecer seus próprios estados mentais com facilidade crescente.

Aceite e enfraqueça estados mentais

A segunda etapa da terapia com ACT é ensinar ao paciente diferentes maneiras de reduzir o desconforto causado por seus próprios pensamentos e emoções.

Isso geralmente envolve ser capaz de observar estados mentais sem julgamento, identificar-se com o eu observador e desassociar-se de seus pensamentos e emoções.

Esclareça seus próprios valores

Uma vez que a pessoa foi capaz de enfraquecer seus sentimentos, pensamentos e memórias, o terapeuta deve ajudá-la a descobrir o que é realmente importante para ela.

Dessa forma, é possível identificar quais partes da vida do indivíduo estão alinhadas com seus valores e quais precisam ser mudadas.

Tome uma atitude

A última parte da terapia de aceitação e compromisso envolve a pessoa, com a ajuda do psicólogo, desenvolver um plano de ação que os ajude a criar uma vida cada vez mais congruente com seus próprios valores e agir apesar de ainda ter estados mentais negativos ou desconfortável.

Por outro lado, a terapia com ACT é cíclica. Isso significa que, embora essas quatro etapas geralmente ocorram de forma linear, em qualquer momento do processo é possível voltar e praticar novamente qualquer técnica ou exercício que possa melhorar os resultados que a pessoa está alcançando.

Referências

"Terapia de Aceitação e Compromisso (ACT) para GAD" em: VeryWell Mind. Retirado em: 27 de março de 2019 em VeryWell Mind: verywellmind.com.
"Terapia de aceitação e compromisso" em: Psychology Today. Retirado em: 27 de março de 2019 em Psychology Today: psychologytoday.com.
"Terapia de aceitação e compromisso (ACT)" em: Good Therapy. Retirado em: 27 de março de 2019 em Good Therapy: goodtherapy.org.
"Terapia de Aceitação e Compromisso (ACT): The Psychology Of Agting Mindfully" em: Positive Psychology Program. Retirado em: 27 de março de 2019 do Positive Psychology Program: positivepsychologyprogram.org.
"Terapia de aceitação e compromisso" em: Wikipedia. Recuperado em: 27 de março de 2019 da Wikipedia: en.wikipedia.org.