Trichuris trichiura: características, morfologia, ciclo de vida - Ciência - 2023

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Trichuris trichiura: características, morfologia, ciclo de vida - Ciência
Trichuris trichiura: características, morfologia, ciclo de vida - Ciência

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Trichuris trichiura é um endoparasita pertencente ao grupo dos nematóides. Está dentro dos chamados helmintos, que remete ao fato de serem vermes. As espécies do gênero Trichuris eles habitam o ceco dos mamíferos.

As espécies de Trichuris eles tendem a ter um host particular. Em caso de T. trichiura é um parasita de primatas, principalmente humanos. A espécie é o agente causal da Tricuriose, doença que representa um grave problema principalmente nos países em desenvolvimento. Mais de 600 milhões de casos foram relatados por ano.

Este parasita possui ampla distribuição geográfica e foi encontrado principalmente em áreas tropicais. No entanto, casos foram encontrados em zonas subtropicais e temperadas. Considera-se que nas zonas temperadas a baixa incidência do parasita se deve mais às condições sanitárias do que à exclusão ecológica.


Em áreas da Europa e dos Estados Unidos, a incidência é relativamente baixa (<20%). Nos trópicos, a presença da doença é muito maior.

Características gerais

Habitat

As condições ideais para o desenvolvimento da espécie são áreas úmidas e chuvosas. A maior incidência da doença está associada às más condições sanitárias, presentes em áreas rurais pobres.

A espécie adulta localiza-se no intestino grosso e ali desenvolve todo o seu ciclo de vida, com exceção da fase de maturação dos ovos.

Forma

A espécie é um verme que possui corpo alongado e simetria bilateral como todos os nematóides. O corpo é triploblástico (com ectoderme, mesoderme e endoderme) e apresenta dimorfismo sexual.

Os adultos têm formato de chicote, com diferenças morfológicas entre machos e fêmeas. A parte frontal é mais fina que a traseira.


Contágio

A propagação da doença ocorre pela ingestão direta de ovos que podem ser encontrados no solo, vegetais frescos ou alimentos contaminados.

Quando as infecções são leves, principalmente em adultos saudáveis, não há sintomas. Infecções mais fortes ocasionalmente causam diarreia e cólicas.

A doença pode ser séria, especialmente em crianças desnutridas. Nesses casos, apresentam crises de disenteria, forte dor abdominal e prolapso retal.

O tratamento clínico em infecções leves não é necessário. Para sintomas moderados a graves, diferentes anti-helmínticos são usados, como mebendazol, albendazol e flubendazol.

Reprodução e ovos

O macho possui bolsa copulatória e espícula. Os espermatozoides são amebóides. A fêmea é ovípara e, uma vez fertilizada, pode pôr de 3.000 a 20.000 ovos por dia. O oócito possui quatro cromossomos em estado diplóide.


Os ovos são em forma de barril com ambos os pólos semelhantes a pinos. Eles são de cor acastanhada e vêm ao solo nas fezes. Em condições de umidade e sombra, eles formam embriões.

A proporção macho / fêmea é equilibrada e aparentemente independente do número de vermes presentes e da idade do hospedeiro.

As melhores condições para o desenvolvimento dos ovos estão entre 25 - 34 ° C. Quando as temperaturas são mais baixas (<20 ° C) o tempo de desenvolvimento aumenta significativamente.

Os ovos podem permanecer viáveis ​​por meses a anos no solo. Não se sabe exatamente quanto tempo o parasita pode permanecer no corpo humano. Foi sugerido que ele poderia viver em média três anos.

TrichurisTrichiura em sedimentos arqueológicos

Os ovos da espécie podem ser preservados por mais de 2.000 anos. Ovos foram encontrados em coprólitos (fezes fossilizadas) em minas de sal pré-históricas na Áustria. Da mesma forma, eles foram identificados no intestino preservado de um nobre chinês da dinastia Han (206 aC).

No continente americano, ovos foram identificados no intestino de um jovem inca congelado no Chile. Foi proposto que a espécie chegou à América com as primeiras migrações humanas há cerca de 15.000 anos.

Evidências arqueológicas sugerem que T. trichiura tem uma associação parasitária muito antiga com humanos. Considera-se que foi adquirido de um ancestral primata.

Taxonomia

A primeira vez que o parasita foi detectado em humanos foi em 1740, quando Morgagni relatou sua presença no ceco. Mais tarde, em 1761, Roederer fez uma descrição detalhada da morfologia do nematóide, que foi acompanhada de desenhos.

Este autor descreve um novo gênero ao qual ele dá o nome de Trichuris.A etimologia é considerada baseada em uma morfologia inadequada. Trichuris significa "cabelo da cauda", então em 1782 Goeze considerou que deveria ser renomeado como Tricocéfalos (cabelo).

Schrank então propôs a correção para Tricocéfalo em 1788. No entanto, o Comitê Internacional de Nomenclatura da Sociedade Parasitológica Americana deu prioridade ao nome Trichuris.

Linnaeus em 1771 identifica a espécie como T. trichiura e o classifica como nematóide, conhecido na época como terete.

Atualmente a espécie está dentro da família Trichuridae na ordem Trichocephalida da subclasse Dorylaimia. O genero Trichuris está agrupado com Triquinela, sendo ambos parasitas de vertebrados.

Linhagens em TrichurisTrichiura

Alguns trabalhos moleculares sugeriram que as sequências das espécies são monofiléticas. No entanto, em um estudo molecular realizado em Uganda em vários primatas e grupos humanos próximos, três linhagens diferentes foram encontradas.

No grupo 1, sequências compartilhadas por parasitas humanos e o babuíno preto (Papio ursinus) Propõe-se que este grupo possa ser uma nova espécie.

Grupo 2 está presente em parasitas de macacos colobus (Colobus spp.). Essa linhagem também está presente nos gibões e tem pouca relação com o grupo 1.

As sequências do grupo 3 estavam presentes em todas as espécies hospedeiras amostradas. Aparentemente, corresponde a uma linhagem capaz de infectar diversos primatas, inclusive humanos. Possivelmente corresponde ao que foi considerado até agora como T. trichiura.

Em um estudo filogenético do gênero Trichuris, a espécie aparece como um grupo irmão de Trichurissp. antigo Papio (provavelmente a linhagem do grupo 1). Este clado parece intimamente relacionado com T. suis (morfologicamente muito semelhante a T. trichiura).

Morfologia

Trichuris trichiura é um verme fusiforme rosa a vermelho, com 3 a 5 cm de comprimento. O segmento anterior é fino, semelhante a um chicote, medindo 3/5 do comprimento total. Nesta parte está o esôfago.

O segmento posterior é mais espesso e abriga o intestino e o sistema reprodutor. O terço anterior do corpo se insere na mucosa intestinal. A boca carece de lábios e possui um estilete giratório que penetra até a camada muscular. O resto do corpo está livre no lúmen intestinal.

Apresenta dimorfismo sexual. A fêmea tem uma extremidade posterior reta e a vulva está na intersecção do segmento anterior e posterior. O macho tem bursa copulatória e espícula, e sua cauda é enrolada.

Os ovos têm formato elíptico ou “barril”, cor marrom, tamanho de 52 x 22 µm, envelope triplo e dois plugues albuminóides polares característicos.

Ciclo de vida

As fêmeas adultas habitam a mucosa do ceco, onde depositam de 2.000 a 20.000 ovos por dia. Quanto maior for a carga parasitária no intestino do hospedeiro, menor será a fecundidade da fêmea Trichuris trichiura.

O útero de uma fêmea de verme contém aproximadamente 60.000 ovos por vez, o que implica que há uma taxa de reposição de 5 a 30% dos ovos por dia.

Os ovos saem do corpo com as fezes; Processo facilitado pela diarreia gerada pela ação do nematóide. Esses ovos são inicialmente não embrionados (não segmentados).

Desenvolvimento de ovo

A taxa de desenvolvimento para atingir o estágio infeccioso varia com a temperatura do solo. Dura aproximadamente 28 dias a 25 ° C; 15 dias a 30 ° C e 13 dias a 34 ° C.

Eles requerem solos úmidos e sombreados, bem como um período de 11-30 dias para o embrião. Eles não resistem a umidade relativa inferior a 50%. Eles podem permanecer viáveis ​​no solo por um ano ou até mais.

Os ovos embrionados carregam larvas de segundo estágio e são capazes de sobreviver até 5 dias a temperaturas de -9 ° C.

Infecção do hospedeiro

Quando os ovos embrionados são ingeridos, sua cobertura é dissolvida pelos ácidos digestivos no intestino delgado, deixando as larvas livres. As larvas permanecem temporariamente no duodeno, para então deslocar o ceco ou ir diretamente para o cólon.

As larvas formam microtúneis que atravessam a membrana do enterócito e vão para o lúmen do intestino grosso. Uma vez lá, eles aderem à mucosa.

Os adultos requerem um período de aproximadamente três meses para amadurecer. Nesse processo, eles passam por quatro estágios larvais. Existe uma relação próxima de um entre o número de homens e mulheres.

Os machos fertilizam as fêmeas usando espermatozoides amebóides que são introduzidos através da espícula. 60-70 dias após o início da oviposição da infecção. o T. trichiura a vida adulta vive de um a três anos, embora se note que pode chegar a oito anos.

Contágio

A propagação da doença ocorre por via oral. Os ovos saem do hospedeiro nas fezes, que ao caírem ao solo entram na fase de formação das larvas. A pessoa ao consumir esses ovos maduros por meio de diferentes agentes, fica contaminada com o parasita. As principais fontes de contágio são:

Terra

O número de ovos no solo pode ser abundante. Em estudos realizados na Jamaica, mais de 70% do solo de uma área de recreação infantil estava infectado.

A prática da geofagia é considerada comum em crianças e mulheres grávidas em áreas rurais. Isso tem sido associado ao transtorno alimentar conhecido como pica e resulta em uma alta taxa de infecção com ovos de T. trichiura

Água da torneira e esgoto

É improvável que a água corrente seja uma fonte de contágio, pois os ovos se depositam rapidamente em águas estagnadas, bem como em lagos e rios lentos. Quanto às águas residuais, os ovos podem estar presentes em grandes quantidades quando não são tratados.

Vegetais contaminados

Um grande número de ovos foi encontrado em vegetais irrigados com águas residuais que não foram desinfetados adequadamente.

Hospedeiros transportadores

Ovos de T. trichiura em moscas domésticas. Considera-se que os transportam das fezes para os alimentos, contaminando-os.

Sintomas

Quando as infecções são leves, a doença geralmente é assintomática em adultos saudáveis. Quando a infecção é moderada, diarréia e cólica podem ocorrer ocasionalmente.

No caso de infecções agudas, pode ocorrer diarreia com presença de sangue. Da mesma forma, fortes dores abdominais, bem como fraqueza e perda de peso. Podem ocorrer náuseas e vômitos, levando à desidratação. Em alguns casos, o prolapso retal ocorre principalmente em crianças desnutridas.

Quando a doença se torna crônica, urgência retal e fezes moles frequentes são comuns. Além disso, há sangue e muco nas fezes. No caso das crianças, pode afetar o seu crescimento, pois gera vários tipos de anemia.

Já o diagnóstico é feito quando os ovos são detectados nas fezes, os quais são reconhecidos por sua morfologia característica. Contando-os nas fezes, é possível determinar a intensidade da doença.

Tratamento

Quando a infecção é leve, nenhum medicamento é aplicado. No caso de infecções consideradas moderadas a graves, podem ser usados ​​diferentes tratamentos.

Os benzimidazóis são hidrocarbonetos aromáticos amplamente usados ​​como anti-helmínticos. Existem diferentes tipos e as doses e os tempos de tratamento variam. Eles agem lentamente, evitando que o nematóide aproveite a glicose. Os parasitas mortos são eliminados em aproximadamente quatro dias. Não é recomendado para mulheres grávidas.

Outro produto é o pamoato de oxantel que é absorvido no intestino, sendo muito eficaz contra esse parasita. A nitazoxadina também é usada, produzindo inibição da tubulina no parasita.

Quando ocorrem prolapsos retais, eles podem ser corrigidos melhorando o estado nutricional do paciente e reduzindo a quantidade de parasitas presentes.

No caso de crianças infectadas, sua dieta deve ser melhorada aumentando a quantidade de proteínas, frutas e vegetais, e garantindo o fornecimento adequado de ferro.

Prevenção

É conveniente que todas as medidas sanitárias, como desinfecção e lavagem adequada de vegetais frescos, sejam reforçadas. Eles devem lavar bem as mãos antes de comer.

As fezes devem ser descartadas de forma adequada, a fim de evitar a contaminação do solo. O acesso à água potável deve ser facilitado para as comunidades de alto risco. Por outro lado, é necessário ferver água para consumo humano.

Referências

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