Deficiência de vitamina C: causas e doenças que pode causar - Médico - 2023

Contente

A vitamina C é um nutriente essencial para humanos e muitos outros mamíferos, como primatas, cobaias ou alguns morcegos, que carecem de mecanismos metabólicos para sua síntese. O resto dos mamíferos a forma naturalmente no fígado, razão pela qual essa vitamina é necessária na ingestão de alguns seres vivos, mas não de outros.

Infelizmente, existem cerca de 690 milhões de pessoas com fome no mundo, de acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS). Essa incapacidade de obter os nutrientes necessários na dieta está associada a várias patologias, entre as quais está o escorbuto, doença causada pela deficiência de vitamina C que resulta em fraqueza geral, anemia, gengivite e hemorragias cutâneas.

Mesmo assim, nem tudo é preto ou branco, ou seja, nem todas as deficiências de vitamina C resultam em um quadro clínico tão claro quanto o escorbuto. Existem alguns sinais e indícios muito menos graves de que você deve comer um pouco mais com esse nutriente essencial para a vida. Se você deseja saber as causas de uma deficiência de vitamina C e em que entidades clínicas ela pode ser traduzida, continue lendo.

Recomendamos que você leia: "As 13 vitaminas essenciais (e suas funções)"

O que é vitamina C?

Do ponto de vista químico, a vitamina C pode ser definida como uma lactona de 6 carbonos que é sintetizada a partir da glicose (armazenada como glicogênio) no fígado de muitos mamíferos. É interessante saber que o homem não consegue realizar essa via metabólica, pois o gene que codifica a enzima S-gulonolactona oxidase é defeituoso em nossa espécie. Felizmente, esta mutação não é deletéria, uma vez que existem várias fontes de alimentos que nos fornecem este nutriente.

De acordo com a Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos, a vitamina C tem vários usos fisiológicos em nosso corpo. Entre eles, encontramos o seguinte:

A formação de uma proteína muito importante para a produção da pele, tendões e vasos sanguíneos do nosso corpo. Estamos falando de colágeno.
Cura feridas e promove a formação de tecido cicatricial.
Reparar e manter cartilagem, ossos e dentes.
Ajuda na absorção do ferro.
Grande potencial antioxidante.

Este último ponto chama especialmente a nossa atenção. Esse “potencial antioxidante” tão famoso e repetido em propagandas não é nem mais nem menos que a capacidade de prevenir ou retardar a oxidação de outras moléculas. Durante a respiração celular (metabolismo), além de ATP, dióxido de carbono e água, uma série de moléculas residuais, conhecidas como radicais livres, são produzidas.

Esses radicais livres têm o potencial de oxidar estruturas essenciais, como o DNA e certas partes da maquinaria celular. Isso está associado a processos de envelhecimento prematuro e até a doenças graves, como o aparecimento de câncer. A vitamina C e outros antioxidantes se oxidam, "prendendo" os radicais livres e evitando a oxidação de outras moléculas essenciais. Por esse motivo, entre muitos outros motivos, a ingestão de vitamina C na dieta é tão importante.

Recomendamos que você leia: "As 14 melhores fontes de vitaminas"

Estrutura química da vitamina C, também conhecida como ácido ascórbico.

Causas da deficiência de vitamina C

Na maioria dos casos, a razão subjacente para uma deficiência de vitamina C é a falta de ingestão na dieta. O escorbuto (manifestação clínica mais grave) é uma condição muito rara na sociedade ocidental, mas não podemos esquecer que as regiões mais desfavorecidas continuam apresentando altas taxas de prevalência devido à fome e à falta de alimentos.

Se você tem disponibilidade de alimentos, mas foi diagnosticado com falta de vitamina C, eles certamente dirão que você deve comer mais frutas e vegetais, entre os quais: kiwi, manga, mamão, melão, abacaxi, brócolis, espinafre, tomates, batatas e outras frutas e vegetais frescos. Também pode ser recomendada, em certos casos, a ingestão desse nutriente por meio de cápsulas orais.

Alguns eventos podem aumentar a demanda de vitamina C em nível individual, o que pode levar à falta dela no corpo. Alguns deles são amamentação, gravidez, diarréia, hipertireoidismo, doenças que causam inflamação e febre e até tabagismo. É realmente interessante saber que fumantes aumentam sua demanda fisiológica de vitamina C em 30%. Mais uma das inúmeras razões para não fumar.

Para se ter uma ideia, fumar um único cigarro "remove" do corpo 25 miligramas de vitamina C, o conteúdo de uma laranja. Quanto mais uma pessoa fuma, mais desse nutriente é perdido nos tecidos e no sangue, razão pela qual se estima que um fumante crônico deva consumir até 2.000 miligramas de vitamina C por dia, em comparação com 65-90 miligramas por dia de um não fumante.

Além de tudo isso, em países de alta renda, a deficiência de vitamina C também tem sido associada a certos vícios, como o alcoolismo e o uso de outras drogas. Nestes casos, como você pode imaginar, a alimentação é muito negligenciada por longos períodos de tempo.

Recomendamos que você leia: "Os 20 efeitos nocivos do tabaco em nossa saúde"

Sintomas de falta de vitamina C e doenças associadas

Vários portais médicos coletam os sinais clínicos mais comuns de falta de vitamina C no corpo. Mesmo assim, estes não aparecem até semanas ou meses após o esgotamento do nutriente na dieta. Entre eles, encontramos o seguinte.

Cansaço, fraqueza e irritabilidade.
Dor e inflamação nas articulações. Lembre-se de que é essencial para a formação do colágeno, uma proteína importante para a reparação dos tecidos e a formação da cartilagem articular.
Pele áspera e seca.
Cabelo seco.
Má cicatrização de feridas.

Nos casos mais graves, o paciente é considerado portador de escorbuto, uma avitaminose caracterizada por síntese defeituosa de colágeno. Além dos sintomas já mencionados, os pacientes adultos com escorbuto podem apresentar sangramento nas gengivas e gengivas vermelhas, dentes mobilizados e avulsão dentária, feridas de difícil cicatrização e sangramento espontâneo, derrames dolorosos nas articulações e muitos outros sinais preocupantes.

Por outro lado, os bebês também podem sofrer de deficiência dessa vitamina. Neles, os sinais clínicos mais comuns são lesões gengivais, irritabilidade, dor ao movimento, anorexia, crescimento mais lento, malformação óssea e até afundamento do esterno. A deficiência de vitamina C é muito rara em bebês, uma vez que a mãe (se ela tiver uma dieta adequada) geralmente fornece aos recém-nascidos a quantidade necessária do nutriente no leite.

Quanta vitamina C devo ingerir?

Em princípio, não se preocupe. Várias organizações que estudam as necessidades nutricionais em situações normais estimam que a quantidade diária adequada de uma pessoa sem patologias ou vícios em vitamina C é de 90 miligramas diários em homens e 75 em mulheres.

Para se ter uma ideia, 100 gramas de laranja contém cerca de 50 mg de vitamina C, enquanto a mesma quantidade de pimenta vermelha reporta cerca de 150 mg. Portanto, se você comer frutas e vegetais com relativa regularidade, é muito difícil sofrer com esse tipo de deficiência de vitaminas. No caso de gestantes, recomenda-se aumentar essa quantidade para 85 mg / dia, enquanto as lactantes devem atingir 100 mg / dia.

No caso de pessoas que fumam regularmente, um mínimo de 35 mg / dia deve ser adicionado a esses dados basais, chegando a até 2.000 mg por dia dependendo do consumo de cigarro. Em geral, a partir de 2.000 mg de ingestão diária considera-se que podem surgir diarreias e certos desequilíbrios, razão pela qual não é recomendado exceder este valor.

Resumo

Por sorte, a deficiência de vitamina C na maioria dos países de alta renda é coisa do passado. Só ocorre em regiões realmente desfavorecidas, onde o escorbuto geralmente se manifesta com muitos outros sinais de desnutrição, especialmente em pacientes infantis. Não podemos esquecer que não se preocupar com esse tipo de doença é um privilégio, já que mais de 600 milhões de pessoas espalhadas pelo planeta não podem dizer o mesmo.

Mesmo assim, se você quase nunca come frutas e vegetais, pode ter esse tipo de deficiência de vitaminas de forma moderada. O consumo de hortaliças é sempre positivo, mas nesses casos, mais ainda. Se você suspeita que pode sofrer de deficiência de vitamina C, consulte seu nutricionista de confiança.