Os 5 principais tipos de diagnóstico médico (e suas características) - Médico - 2023

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Na medicina, o diagnóstico é definido como um procedimento pelo qual qualquer estado de saúde ou doença no paciente é identificado. Esse procedimento é baseado unicamente em dados seguros, uma vez que o raciocínio só é válido quando se apoia em noções confiáveis e em fatos precisos.

Como pacientes em potencial na área médica, devemos ser claros sobre uma coisa: a validade de uma dedução depende da qualidade das observações no qual se baseia. Portanto, o teste diagnóstico nem sempre é infalível, mas é claro que a precisão máxima é o que se busca em todos os momentos.

Devemos também ter em mente que não há um diagnóstico firme, mas sim uma hipótese inicial que será confirmada (ou não) pelo curso da doença ou pela ação do tratamento imposto. Embora possa não parecer, há um número surpreendente de tipos de diagnósticos médicos aplicados em ambientes da medicina moderna. Se você quiser saber mais sobre eles, nós o encorajamos a continuar lendo.

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O que é diagnóstico ou detecção em Medicina?

Por diagnóstico entende-se o “conjunto de sinais que servem para estabelecer o carácter peculiar de uma doença e é também a qualificação que o médico lhe dá segundo os sinais que avisa”, segundo a Real Academia Espanhola da Língua. . Este processo de identificação é de fundamental importância, uma vez que estudos calculam que mais de 95% da população mundial tem algum problema de saúde. Para detectá-lo, o profissional conta com duas ferramentas: a propedêutica e a semiologia.

Propedêutica é definida como o ensino de técnicas de exame clínico. Ele ensina os profissionais médicos a inspecionar, reconhecer e classificar e separar os sinais e sintomas relevantes dos irrelevantes antes de fazer um julgamento clínico eficaz. Assim, estamos enfrentando a fase de preparação e aquisição de conhecimentos.

Por outro lado, semiologia clínica é a própria ciência do diagnóstico, por isso é considerado o pilar fundamental da medicina. Apresenta um método de ordenação do conhecimento (método clínico) e um objetivo: o diagnóstico de problemas de saúde. Nesse caso, como se fosse uma árvore, partimos de simples observações para a construção de conceitos de complexidade crescente. Estamos perante três pilares: observação, construção e aplicação à situação específica de cada paciente.

Que técnicas de diagnóstico existem?

Uma vez que tenhamos definido o termo diagnóstico e entendido em que os profissionais médicos confiam para realizá-lo, podemos entrar plenamente no mundo dos tipos de diagnósticos médicos e suas características.

1. Diagnóstico clínico

É, sem dúvida, o mais comum e difundido no imaginário coletivo da população em geral. Este método é baseado no procedimento pelo qual o profissional de saúde, dependendo dos sintomas, identificar uma doença (ou a ausência) no paciente com o auxílio de diversos instrumentos que permitem definir o seu quadro clínico.

De acordo com as revisões bibliográficas, os princípios de raciocínio que devem ser levados em consideração ao fazer um diagnóstico clínico são os seguintes:

Faça um resumo objetivo do caso e solicite as informações sobre ele.
Classifique os sintomas de acordo com sua sensibilidade, especificidade, valor preditivo, gravidade e muitos outros fatores.
Agrupe os sintomas e sinais encontrados em categorias comuns.
Não hipertrofie o diagnóstico com a criação de síndromes artificiais.
Vincule os sintomas à síndrome que os apresenta.
Adote uma visão holística (análise conjunta) e evite o reducionismo.
Existem pessoas doentes, não doenças.

A partir dessas bases, o diagnóstico do paciente pode ser construído. Mesmo assim, é necessário conhecer previamente os elementos que definem o paciente doente, a sequência usual do processo diagnóstico e compreender as diferentes estratégias utilizadas para fazer o diagnóstico clínico. Neste caso, um extensa coleção de dados sobre o paciente e só depois disso o diagnóstico é levantado.

2. Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial é definido como o processo pelo qual uma determinada doença é identificada pela exclusão de outras causas possíveis, uma vez que os sintomas podem ser comuns para várias patologias.

Em síntese, pode-se dizer que esse tipo de diagnóstico leva em consideração todas as possíveis doenças que poderiam produzir o quadro clínico do paciente e muitas vezes requer a realização de diversos exames, pois com isso, as causas podem ser afastadas ao longo do caminho. Por exemplo, diante de febres, dores de cabeça ou fadiga, é necessário um diagnóstico diferencial, uma vez que há uma infinidade de doenças que se manifestam com esses sintomas.

Ferramentas de pensamento como indução, dedução, abdução, analogia e modelagem são necessárias para a proposição da hipótese diferencial, ou seja, o possível quadro clínico do paciente.

3. Diagnóstico etiológico

Esta variante visa descobrir as causas ou fatores que desencadearam a doença no paciente. Por exemplo, uma pessoa pode ter bronquite severa, mas a investigação de por que é o terreno do diagnóstico etiológico (por exemplo, questionar se é por causa de seu status como fumante).

As causas dos quadros clínicos podem ser: agente, hospedeiro ou ambiente, todos eles acoplados a outros fatores (genéticos). Saber por que uma doença ocorre é essencial e, nos casos em que o diagnóstico etiológico não consegue encontrar o motivo subjacente, dizemos que a doença é de natureza "idiopática".

4. Diagnóstico nosológico

A nosologia é um ramo da medicina que tenta nomear, descrever e classificar doenças de acordo com sua etiologia, patologia, apresentação clínica e evolução. Isto é, em outras palavras, afirmar a doença e suas características. Isso implica uma sistematização das entidades pelo conhecimento que delas se tem.

Você pode imaginar como seria fazer um diagnóstico e nomear a doença apenas com base nos sintomas? "Você tem a doença da inflamação do revestimento dos brônquios que conduzem o ar para dentro e para fora dos pulmões." A nosologia nos permite garantir que estamos diante de um quadro de bronquite, uma vez que essa doença já foi descrita e combinada em um quadro clínico específico. Em outras palavras, com este diagnóstico, damos nome e sobrenome à doença.

5. Diagnóstico topográfico

Neste caso, estamos diante de um método de diagnóstico que se baseia no localização e identificação de lesões nos diferentes órgãos e tecidos. Em outras palavras, trata-se de compreender os sinais e sintomas por meio do componente anatômico que se altera durante a própria doença.

Conhecer o estado anatômico "normal" do ser humano é essencial, visto que as variações desse equilíbrio em nível orgânico e tecidual permitem encontrar o agente causal da patologia do paciente, que pode ou não se expressar por meio de vários sintomas.

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Outros tipos de diagnóstico

Não queremos deixar outros ramos diagnósticos no pipeline, mas o espaço é finito e o conhecimento sobre o assunto é quase ilimitado. Por esse motivo, aqui está uma lista de outros métodos de diagnóstico comumente usados:

Diagnóstico patogenético: determinação específica da doença. Afirma os mecanismos que produzem a doença pela ação das causas e da reação.
Diagnóstico presuntivo: aquele que o profissional considera com base nos dados obtidos por meio de uma pesquisa de paciente e exame físico.
Diagnóstico sindrômico: aplicado em pacientes com síndromes específicas.
Diagnóstico sintomático: visa identificar a doença do paciente por meio de sintomas.
Diagnóstico genérico: determina apenas se o indivíduo está doente ou não.

Como podemos constatar, estamos perante pelo menos 10 tipos de diagnósticos, mas asseguramos que, segundo a fonte consultada, muitos, muitos mais estão registados. Deixamos de lado, por exemplo, o diagnóstico paraclínico, social ou abrangente. Não existem apenas 5 tipos importantes de diagnóstico, uma vez que todos são úteis em momentos específicos e sua integração e conhecimento são essenciais para obter precisão em um ambiente clínico.

Conclusões

Como coletamos nestas linhas, os 5 tipos de diagnóstico médico que explicamos extensivamente para você aqui eles representam apenas uma pequena fração do número real de abordagens e metodologias seguido ao identificar a patologia sofrida por um paciente.

Em geral, todo esse conglomerado terminológico pode ser resumido no fato de que o método clínico tradicional inclui uma série de etapas ordenadas e sucessivas. Inicia-se com a formulação do problema e, em seguida, passa-se à coleta de informações por meio da anamnese (perguntas ao paciente e ao seu ambiente) e ao exame físico da pessoa afetada. Após a coleta desses dados físicos e linguísticos, um hipótese presuntiva sobre a doença do paciente, que pode ser comparada por vários testes ou focado de maneiras diferentes, como vimos neste espaço.