As 15 partes do fígado humano (e suas funções) - Médico - 2023

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Embora não tenha tanta proeminência quanto o cérebro, o coração ou os pulmões, o fígado é um dos órgãos vitais do nosso corpo. E, de fato, com 1,5 quilos e 26 centímetros de largura, é o maior órgão do corpo.

O fígado é vital para manter um correcto estado de saúde geral, uma vez que, sendo parte do sistema digestivo mas com implicações em muitos processos da nossa fisiologia, ajuda na digestão dos alimentos, armazena substâncias e elimina toxinas.

Cuidar do fígado, principalmente evitar o uso abusivo de álcool e outras substâncias, é fundamental, pois as estruturas e células que o compõem são muito sensíveis e se perdem a funcionalidade, a saúde de todo o organismo fica em risco.

E é que quando as estruturas do fígado falham, pode ser necessário recorrer ao transplante de fígado, que, com um preço entre 110.000 e 130.000 euros e as suas mais de 12 horas de intervenção, é um dos procedimentos cirúrgicos mais caros da o mundo da medicina.

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Quais são as funções do fígado?

O fígado é, como já dissemos, o maior órgão interno do corpo. Ele está localizado na parte superior direita da cavidade abdominal, acima do estômago e dos rins desse hemisfério do corpo e logo abaixo do diafragma, o músculo que fica sob os pulmões.

E o fato de ser o maior órgão do corpo não é coincidência. Ele ocupa muito espaço, já que muitas reações fisiológicas ocorrem dentro dele que regulam todos os tipos de processos corporais, desde o nível de digestão dos alimentos até a purificação do sangue de drogas.

Portanto, o fígado recebe constantemente suprimento sanguíneo para o desempenho de suas funções, que são muito variadas: produção de bile (substância que ajuda a digestão a ocorrer de maneira correta), eliminação de drogas, álcool e outras substâncias nocivas do sangue, armazenamento de glicose para liberação ou retenção (dependendo dos níveis sanguíneos), conversão de amônia prejudicial em ureia (essencial para os rins gerar urina), armazenamento de ferro, regulação dos fatores de coagulação do sangue, produção de fatores imunológicos para combater infecções de maneira eficaz, produção de colesterol e especialidades proteínas no transporte de gorduras, etc.

Como vemos, o fígado desempenha inúmeras funções no corpo. E isso é possível graças à ação coordenada de muitas estruturas diferentes, que serão analisadas individualmente a seguir.

Como é a anatomia do fígado?

Ao nível da anatomia humana, o fígado é tradicionalmente dividido em dois lobos principais (direito e esquerdo) e um total de 8 segmentos. Além disso, o fígado é composto por algumas estruturas e células bem diferenciadas que cumprem tanto as próprias funções do fígado quanto outras tarefas de suporte, transporte de substâncias e proteção.

A seguir vemos cada uma dessas partes em que o fígado humano é dividido.

1. Hepatócitos

Os hepatócitos são as células funcionais do fígado, ou seja, aquelas especializadas em cumprir as funções hepáticas que vimos anteriormente. Na verdade, 80% do fígado consiste nessas células.

Os hepatócitos se comunicam formando canais pelos quais a bile é secretada, gerada por essas células. Além disso, no interior, ou seja, no citoplasma intracelular, apresentam inúmeras organelas, pois assim podem cumprir a função de armazenar glicose, ferro, gordura, etc.

Esses hepatócitos também são responsáveis por capturar drogas e outras toxinas (inclusive o álcool) do sangue e metabolizá-las, ou seja, convertê-las em moléculas que não são mais prejudiciais ao organismo. Todas as tarefas do fígado ocorrem dentro desses hepatócitos, que são as células funcionais do fígado.

2. Células Kupffer

As células de Kupffer são as outras células funcionais do fígado que, embora não cumpram as funções hepáticas como tal, são essenciais para garantir uma boa saúde não só do fígado, mas em geral.

As células de Kupffer são células do sistema imunológico encontradas exclusivamente no fígado. onde cumprem uma função vital. Estas células são responsáveis por, quando os glóbulos brancos já cumpriram a sua função ou são demasiado "velhos" e perderam a sua funcionalidade, destruí-los. Dessa forma, as células de Kupffer retiram da circulação as demais células do sistema imunológico que não funcionam mais e estimulam a produção de novas. Desta forma, o fígado também contribui para a manutenção de um sistema imunológico “jovem” e eficaz.

Além disso, as células de Kupffer também ajudam a reparar lesões que ocorrem no fígado, geralmente o resultado de uma infecção viral, como a hepatite.

3. lobo esquerdo

Os lobos do fígado não são uma estrutura funcional como tal, mas servem para dividir o fígado anatomicamente. Este é dividido, como já dissemos, em dois lóbulos: esquerdo e direito. O lobo esquerdo é o hemisfério do fígado localizado acima do estômago.

4. Lobo direito

O lobo direito é o maior e consiste no hemisfério do fígado que não está localizado acima do estômago, por isso tem mais espaço na cavidade abdominal. É nesta parte do fígado que o suprimento de sangue é recebido da artéria hepática.

5. Artéria hepática

A artéria hepática é o vaso sanguíneo que chega ao fígado com sangue oxigenado para "alimentar" os hepatócitos, que também precisam de sangue carregado de oxigênio e nutrientes. 20% do suprimento sanguíneo provém desse vaso sanguíneo e é fundamental garantir um suprimento adequado de oxigênio e nutrientes ao fígado.

6. Veia porta

No entanto, 80% do suprimento de sangue do fígado vem pela veia porta, o vaso sanguíneo que leva sangue não oxigenado ao fígado para cumprir sua função purificadora. A veia porta transporta sangue dos intestinos e do baço para o fígado, por isso é especialmente importante que seja limpa.

O sangue chega ao fígado enquanto se aguarda a purificação de toxinas, carregadas de nutrientes que ficarão (ou não, dependendo das circunstâncias e das necessidades do organismo) armazenadas nos hepatócitos, com células imunológicas "velhas", e assim por diante. Essa veia porta, uma vez dentro do fígado, ramifica-se em capilares cada vez menores que permitem o contato direto entre o sangue e os hepatócitos para que o fígado cumpra suas funções.

7. Veias hepáticas

As veias hepáticas são os vasos sanguíneos presentes dentro do fígado que, após os hepatócitos terem agido e o sangue “limpo”, transportam o sangue para a veia cava inferior, que envia o sangue (que é desoxigenado) de novo para o coração. Em outras palavras, as veias hepáticas são a saída para o sangue já purificado.

8. Vesícula biliar

A vesícula biliar é um saco muscular localizado sob o fígado que armazena a bile, substância gerada pelos hepatócitos e de vital importância durante a digestão, pois permite que o alimento se decomponha de maneira adequada. Nessa vesícula biliar, a bile, que só é necessária em momentos específicos, é armazenada até que sua presença no duodeno seja necessária.

9. Duto cístico

O ducto cístico é uma parte dos ductos biliares, ou seja, é um dos dutos que transportam a bile da vesícula biliar para, neste caso, o ponto de união com o ducto hepático comum. O ducto cístico origina-se da vesícula biliar.

10. Ducto hepático comum

O ducto hepático comum é o ducto biliar que, neste caso, surge do fígado. É o tubo que envia a bile gerada pelos hepatócitos ao ponto de união com o ducto cístico para enviar a bile para ser armazenada na vesícula biliar ou para o sistema digestivo. Neste último caso, o ducto biliar comum entra em ação.

11. Ducto biliar comum

O ducto biliar comum surge da junção entre o ducto cístico e o fígado comum, que convergem para formar um único ducto biliar. Quando a bile é necessária à medida que o alimento está sendo digerido, ela deixa a vesícula biliar e viaja pelo ducto biliar comum até o duodeno, que é a parte inicial do intestino delgado. A bile é o suco gástrico que é liberado nesta parte do sistema digestivo para permitir a decomposição adequada dos alimentos.

12. Ligamento coronário

Ligamentos são porções de tecido fibroso que, embora não desempenhem as funções hepáticas como tais, são essenciais para estruturá-lo e manter a anatomia desse órgão. No caso do ligamento coronário, é o tecido hepático que une o fígado ao diafragma para garantir que ele mantenha sua posição na cavidade abdominal.

13. Ligamentos triangulares

Os ligamentos triangulares são aqueles que dão forma aos dois lobos do fígado, tanto o direito quanto o esquerdo, para que tenham a estrutura característica e se encaixem na cavidade abdominal. O ligamento esquerdo é particularmente bem definido e esta forma triangular pode ser apreciada.

14. Ligamento redondo

O ligamento redondo é uma espécie de cordão fibroso (ou extensão) que surge da parte central inferior do fígado e se une ao duodeno para garantir a liberação correta da bile e, além disso, atua como suporte tanto para o portal veia e da artéria hepática.

15. Ligamento falciforme

O ligamento falciforme é uma porção do tecido fibroso que, junto com a coronária, é responsável por garantir que o fígado permaneça aderido tanto ao diafragma quanto às paredes da cavidade abdominal.

Referências bibliográficas

Sibulesky, L. (2013) "Normal anatomy of the liver." Doença Hepática Clínica.
Ozougwu, J. (2017) "Physiology of the liver". Revista Internacional de Pesquisa em Farmácia e Biociências.
Ishibashi, H., Nakamura, M., Komori, A. (2009) "Liver architecture, cell function, and disease". Seminars in Immunopathology.