Ureaplasma Urealyticum: sintomas, contágio e tratamento - Ciência - 2023

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o oureaplasma urealyticum É uma bactéria da família dos micoplasmas que pode ser encontrada na genitália de quase 70% da população adulta sexualmente ativa, mas não causa um quadro infeccioso evidente em todas elas. Isso provavelmente se deve à sua baixa patogenicidade.

No entanto, essa bactéria é muito contagiosa. Seu percentual de transmissão, de portador para pessoa saudável, é muito alto. Ao contrário do que comumente se pensa, a infecção não ocorre apenas por meio do contato sexual, existem diversos mecanismos de contágio.

Devido às peculiaridades dessa bactéria, principalmente de sua parede celular, o tratamento das infecções por ureaplasma urealyticum deve obedecer a determinados padrões e poucos antibióticos apresentam eficácia contra ela. No entanto, como a grande maioria das infecções sexualmente transmissíveis, existem métodos de prevenção eficazes.

Embora não esteja entre as doenças sexuais mais temidas, as complicações associadas à sua infecção podem ser muito graves em homens e mulheres. Uma menção separada merece as consequências desta infecção em relação à gravidez, incluindo, por vezes, a incapacidade de conceber.

Sintomas de infecção

Embora um número significativo de pessoas seja portador comum dessa bactéria, poucas apresentam sintomas de infecção. As manifestações clínicas na região urogenital apresentam óbvia diferença entre os sexos, as quais são descritas a seguir:

masculino

Os sinais e sintomas mais importantes em indivíduos do gênero masculino são:

Uretrite

É a inflamação aguda da uretra com presença de secreção purulenta. Quase sempre é acompanhada de dor ou ardor ao urinar, frequência, urgência e urgência. O corrimento não tem necessariamente mau odor, mas pode ser abundante e muito espesso.

Prostatite

O ureaplasma também pode causar inflamação da próstata, com suas respectivas consequências. A principal delas é a redução do lúmen uretral com risco de retenção aguda de urina. A secreção de secreção da próstata através da uretra é uma possibilidade real e pode ser confusa.

Proctite

Embora não seja típico de infecções por ureaplasma, a inflamação do reto é uma possível complicação. É apresentado pela contiguidade com a próstata ou pelas práticas sexuais pelo ânus. Os sintomas mais importantes são tenesmo retal, sangramento, secreção mucosa e evacuações doloridas.

Epididimite

A inflamação testicular associada a doenças sexualmente transmissíveis se deve à epididimite. A presença de bactérias nessa estrutura tubular também causa disúria, queimação ao ejacular com presença de sangue no sêmen, corrimento uretral e até febre em infecções graves.

Mulheres

Os sintomas mais frequentes entre as representantes femininas incluem:

Cervicite

Embora esse termo às vezes seja usado também para definir inflamação do útero, é correto limitar seu uso apenas à condição do colo do útero.

Pode se manifestar com sangramento não menstrual, dor durante a relação sexual, corrimento vaginal anormal e mau cheiro. No entanto, em muitos pacientes não há manifestações clínicas significativas.

Salpingite

É a inflamação das trompas de falópio, que comunicam o útero com os ovários. Quando estes últimos também estão comprometidos, é conhecido como anexite.

Apresenta-se como uma imagem de abdome cirúrgico agudo, mesmo quando o tratamento é clínico. Dor na fossa ilíaca é comum; se for do lado direito, essa dor é confundida com apendicite.

Infertilidade

A incapacidade da mulher de engravidar é uma consequência infeliz das infecções de ureaplasma. As duas seções anteriores, salpingite e anexite, são responsáveis por esse fato.

A inflamação e a secreção anormal impedem o espermatozóide de fertilizar o óvulo e, assim, não pode ser fixado no endométrio.

Aborto

Uma das complicações relacionadas a essa infecção é o aborto. A fraqueza do colo uterino doente e o ambiente tóxico parecem desempenhar um papel na perda do produto gestacional.

Corioamnionite

Se a fertilização e implantação bem-sucedidas forem finalmente alcançadas e a gravidez progredir com o tempo, uma nova complicação pode ocorrer: infecção do saco amniótico onde o feto repousa. Isso pode levar a defeitos de nascença, parto prematuro e morte fetal.

Uma gravidez a termo ainda não é isenta de riscos. O recém-nascido de uma mãe com ureaplasma urealyticum tem uma grande chance de sofrer de pneumonia e meningite. Além disso, o risco de déficit neurológico é estatisticamente maior nessas crianças do que no restante da população infantil.

Como o contágio é dado?

Embora a infecção por ureaplasma urealyticum seja considerada uma doença sexualmente transmissível, essa não é a única forma de infecção.

Essa bactéria tem uma capacidade de contágio muito alta, apesar de sua baixa patogenicidade. Isso significa que sua passagem de uma pessoa para outra é muito provável, mas a geração de sintomas não.

O contato sexual é a forma de contágio mais reconhecida, mas outras vias importantes foram comprovadas. Transfusões de sangue, agulhas contaminadas, saliva e até ar provaram ser veículos de transporte para as bactérias. Percebe-se então que o contágio é simples.

Avaliando o exposto, surge a pergunta: por que, se o contágio é tão alto, a geração de sintomas não é?

Os pesquisadores afirmam que a bactéria possui vários genes que codificam proteínas de superfície, muitos com capacidade antigênica, o que induz uma resposta rápida de anticorpos do hospedeiro, evitando doenças.

Tratamento

Ureaplasma urealyticum, como todas as bactérias da famíliaMycoplasmataceae, tem certas peculiaridades que o tornam resistente a vários antibióticos.

A mais importante dessas características é a parede celular, ou melhor, a falta dela. A parede celular dessas bactérias não é bem definida, tornando inúteis os antibióticos que ali atuam.

É por isso que os antimicrobianos de escolha para infecções por ureaplasma são aqueles que atuam no interior da célula e não na parede.

Os macrolídeos, como azitromicina, tetraciclinas, doxiciclina ou alguns aminoglicosídeos, como a estreptomicina clássica, são os mais indicados atualmente.

Referências

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