Psicopatia infantil: sintomas, causas e tratamentos - Ciência - 2023

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o psicopatia infantil É demonstrado em crianças que carecem de empatia e remorso, são egocêntricas, têm afetividade limitada, não são sinceras e exibem charme superficial. A psicopatia é um dos transtornos mentais que tem consequências mais devastadoras para quem a sofre e, principalmente, para o seu meio ambiente. Além disso, como veremos mais tarde, é uma das doenças mais difíceis de tratar.

Embora não existam muitos estudos sobre psicopatia infantil e adolescente, foi demonstrado que o transtorno começa na infância. Alguns estudos chegam a indicar que a presença de psicopatia na infância e adolescência é uma variável que pode predizer o comportamento criminoso na vida adulta.

Já em 1976, Cleckley definiu a personalidade psicopática com uma série de características fundamentais: charme superficial, ausência de nervosismo, falta de sinceridade, comportamento anti-social, afetividade limitada, indiferença em relação às relações pessoais, incapacidade de seguir um plano de vida coerente, entre outras.

Por outro lado, os pesquisadores concordam que, quando nos referimos a crianças e adolescentes, estamos falando de traços psicopáticos e não da psicopatia em si, pois algumas dessas crianças não desenvolvem o transtorno quando se tornam adultas.

Como são as crianças psicopatas?

Robert Hale, um dos maiores especialistas neste campo, descreve os psicopatas como predadores de sua própria espécie. Também distingue esses indivíduos por sintomas característicos nos campos afetivo, interpessoal e comportamental:

Plano afetivo

Eles são caracterizados por terem emoções superficiais que mudam rapidamente. Eles carecem de empatia e mostram uma incapacidade de manter laços duradouros com outras pessoas.

Plano interpessoal

Eles são arrogantes, egocêntricos, manipuladores, dominadores e enérgicos.

Plano comportamental

Eles são irresponsáveis e impulsivos. Eles buscam novas e fortes sensações e violam as normas sociais regularmente. Eles também tendem a levar um estilo de vida socialmente instável.

Outras características que aparecem em crianças e adolescentes com psicopatia são:

Falta de remorso e culpa por comportamentos que podem prejudicar outras pessoas.
Torpor emocional.
As crianças tendem a ser mais difíceis e travessas, tentando constantemente desafiar as regras e as pessoas com autoridade.
Eles usam mentiras de forma patológica.
Comportamento agressivo, que causa dano físico ou ameaça a pessoas ou animais e também mostra crueldade nesses comportamentos. Comportamentos destrutivos aparecem e / ou incendiam objetos.
Muitas vezes estão socialmente isolados, não envolvidos em atividades ou relacionamentos interpessoais.

Outros estudos sobre o assunto mostraram que adolescentes com traços psicopáticos desenvolveram outras patologias na infância, como transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, transtorno de conduta na infância ou transtorno de conduta.

Diagnóstico de psicopatia infantil

É importante fazer um diagnóstico adequado e distinguir entre um adolescente ou criança normal e um com o transtorno.

Crianças e adolescentes podem apresentar uma série de características típicas desse período, como falta de empatia, transgressão de normas ou comportamentos de risco, como uso de substâncias.

Alguns autores, como Seagrave e Grisso, indicam que muitas das características psicóticas que aparecem na adolescência são aspectos normais dessa fase do desenvolvimento.

Porém, existem outros autores que, mesmo concordando com a afirmação anterior, consideram que muitos dos sintomas da psicopatia em crianças e adolescentes são algo mais do que manifestações normais nesta fase do desenvolvimento.

Ausência de medo

De acordo com alguns autores, um traço particularmente distinto nessas crianças é que elas são consideradas como não muito medrosas e os efeitos da socialização são praticamente nulos, pois não sentem culpa ou aprendem com o castigo.

Os pais ensinam a criança quando e como vivenciar emoções como orgulho, vergonha, respeito ou culpa, usando punições quando agem mal. Nessas crianças não é fácil incutir o sentimento de culpa porque não o desenvolveram.

Ausência de ansiedade ou medo

Eles não sentem ansiedade ou medo quando vão quebrar uma regra, ou medo de represálias dos pais ou outras figuras de autoridade. Isso torna a socialização normalizada muito difícil.

Manuseio e frieza

Dentro desse grupo de crianças e adolescentes de feições tão variadas, é preciso dar atenção especial àqueles que, além de terem comportamento anti-social e constante desafio à norma e à autoridade, são indivíduos frios, manipuladores e com dificuldade de vivenciar emoções.

Esses traços de personalidade, juntamente com a falta de internalização da norma, tornam essas crianças e adolescentes especialmente difíceis de lidar.

Causas

Existem numerosos estudos sobre as causas que levam ao desenvolvimento desse transtorno psiquiátrico. A pesquisa neste campo continua porque não foi encontrado um determinante claro para o seu desenvolvimento. Em vez disso, parece o resultado da influência de vários fatores.

Fatores genéticos

Numerosas investigações foram conduzidas com famílias, com gêmeos ou crianças adotadas. Os resultados mostram que os genes podem ser responsáveis por alguns indivíduos serem vulneráveis ao desenvolvimento desse tipo de distúrbio.

Mas nenhum gene é responsável pelo distúrbio. É sobre vários genes que se combinam para gerar essa vulnerabilidade. E, por outro lado, o risco de sofrer do transtorno pode variar dependendo do número de genes que um indivíduo compartilha com alguém que sofre da doença.

Fatores biológicos

Alguns estudos indicam que danos ou disfunções cerebrais podem ter influência no desenvolvimento do distúrbio. Por outro lado, parece haver uma falta de conexão entre a amígdala (responsável por regular as emoções) e o córtex pré-frontal nesses indivíduos.

Também foram realizadas pesquisas sobre a influência que neurotransmissores como a dopamina ou a serotonina podem ter.

Fatores psicológicos

A teoria predominante neste campo é o chamado modelo de vulnerabilidade-estresse. Seu pressuposto básico é que, para o desenvolvimento do transtorno, é necessária a existência de uma vulnerabilidade, que pode ser ativada por diversos estressores que precipitam o aparecimento do transtorno.

Tratamento

Em relação ao tratamento desse transtorno, ainda não foi demonstrado que exista algum tipo de intervenção com sucesso com esses indivíduos. Os estudos nesse contexto também são pessimistas e alguns autores como Harris e Rice chegam a concluir que em alguns casos o tratamento não só é ineficaz, mas também pode ser contraproducente.

Os principais problemas na realização de uma intervenção são, por um lado, as limitações apresentadas pelos estudos realizados a esse respeito e, por outro, as características desses indivíduos que tornam o tratamento ineficaz.

Essas características incluem a impossibilidade de criar um vínculo entre o terapeuta e o paciente; não sentem necessidade de mudar, não há comunicação sincera e impossibilitam o trabalho emocional.

Princípios de intervenção

Lösel resumiu uma série de princípios que devem nortear a intervenção com esses sujeitos, levando em consideração o estudo dos tratamentos aplicados até aquele momento que se revelaram mais eficazes. Como ele conclui, os programas de tratamento devem ter as seguintes bases:

Eles devem ser baseados em estudos sobre a causa da psicopatia em um nível psicológico e biológico.
Faça uma avaliação minuciosa do indivíduo para que leve a um diagnóstico preciso e não confunda o comportamento habitual do adolescente com características patológicas.
Siga um tratamento intensivo e prolongado.
Realize o tratamento em instituições estruturadas e especializadas nestes casos para evitar a possível manipulação do psicopata.
Criar um ambiente positivo na instituição e mantê-lo diante dos comportamentos hostis dos sujeitos tratados.
Parte direta do tratamento em fazê-los entender que seus comportamentos anti-sociais são principalmente prejudiciais a eles, já que em princípio prejudicar os outros não tem nenhum efeito negativo sobre eles.
Programas de tratamento com orientação multimodal e cognitivo-comportamental têm se mostrado os mais bem-sucedidos nessa área.
Certifique-se de que o programa de tratamento seja totalmente seguido.
Selecionar, treinar e supervisionar cuidadosamente os profissionais que irão intervir no tratamento.
Reforce os fatores naturais de proteção, como pais fortes e consistentes que incentivam o desenvolvimento de habilidades pró-sociais.
Faça um acompanhamento controlado assim que o paciente terminar o tratamento e a prevenção de recaídas.

Embora hoje não exista nenhum programa que se mostre eficaz no tratamento de crianças, adolescentes e adultos com essa patologia, ainda há estudos e pesquisas em andamento para descobri-la.

Kochanska já destacou a importância de avaliar o temperamento das crianças porque aquelas com poucas características de personalidade temerosas terão dificuldade em desenvolver emoções como culpa ou empatia.

Da mesma forma, há evidências de que as intervenções com crianças e adolescentes devem ter como objetivo principal o controle dos impulsos anti-sociais com um tratamento estrito e ordenado para cumprir as normas e hábitos.

Em suma, até o momento não foi concluído que tipo de intervenção é apropriada para uma pessoa com essas características. É necessário saber mais sobre as causas e processos envolvidos no seu desenvolvimento, a fim de proporcionar um tratamento conjunto da farmacologia e da psicologia.

Dicas para pais de crianças com psicopatia

1- Fique ciente do problema

O primeiro passo para os pais que suspeitam que seu filho pode ter esse distúrbio é estar ciente disso. Muitas vezes por medo ou medo do que vão dizer, tentam esconder o problema, mas isso não vai ajudar a encontrar uma solução ou a possível melhora dos sintomas.

2- Consulte um profissional

Dada a complexidade do transtorno, é imprescindível procurar um profissional especialista no assunto, que possa orientar e orientar sobre o tratamento adequado. Você também pode fornecer aos pais as diretrizes comportamentais e educacionais necessárias para o tratamento dessas crianças e adolescentes.

3- Informe-se sobre a doença

Saber as possíveis causas do transtorno ou como ele funciona pode ajudar os pais a entender e aceitar melhor o processo pelo qual seu filho passa.

4- Não responda agressivamente

Embora em muitos casos esta seja uma resposta que parece incontrolável, em nenhum caso é benéfica para o tratamento dessas crianças.

5- Promova hábitos e comportamentos sociais adaptativos

Trata-se de promover hábitos e comportamentos sociais adaptativos, levando-os a respeitar certas regras e dando especial ênfase à explicação e demonstração de que esse comportamento adequado tem repercussões positivas principalmente sobre eles próprios.

6- Encontre um sistema de suporte externo

É muito importante que os pais que lidam com esse transtorno possam ter uma rede de apoio com a qual compartilhar suas preocupações ou buscar apoio quando necessário.

Esta rede pode ser composta por familiares, amigos e até grupos de ajuda mútua compostos por mais pais na mesma situação, onde podem partilhar as suas preocupações.

7- Mostre tolerância e paciência

É importante lembrar que a criança ou adolescente com esse transtorno zelará apenas pelos seus próprios interesses e necessidades. É mais aconselhável, nesses casos, chegar a um acordo com ele do que confrontar e discutir suas crenças e / ou comportamentos.

8- Firmeza e segurança

É aconselhável que os pais sejam firmes e seguros de si perante a criança ou adolescente e mostrem o mínimo possível de pontos de fraqueza perante ele para evitar manipulações.

9- Não perca a esperança

Em muitos casos, essa situação pode sobrecarregar os pais e abandonar toda esperança de melhora. Pode até mesmo levá-los a tomar decisões ou conduzir comportamentos que são prejudiciais a eles mesmos, como abuso de substâncias ou drogas. Isso em nenhum caso ajuda a melhorar a criança, mas piora significativamente a situação familiar.

Referências bibliográficas

Cleckley, H (1988). A máscara da sanidade. São Luís.
Hara, R.D. (2003). A lista de verificação da psicopatia da lebre revisada. Toronto
Harris, G.T., Rice, M.E. (2006). Tratamento da psicopatia: uma revisão dos achados empíricos. Nova york.
Kochanska, G. (1997). Múltiplos caminhos para a consciência de crianças com temperamentos diferentes: da primeira infância aos 5 anos de idade. Psicologia do Desenvolvimento.
Lynam, D. R. (1998). Identificação precoce do psicopata incipiente: localizando a criança psicopata na nomenclatura atual. Journal of Abnormal Psychology
Seagrave, D. Grisso, T. (2002). Desenvolvimento do adolescente e medição da psicopatia juvenil. Lei e comportamento humano.
Erikson, E.H. (1968). Identidade, juventude e crise. Nova york.