Reflexo fotomotor: descrição, fisiologia e funções - Ciência - 2023

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o reflexo fotomotor É o arco reflexo responsável pela contração da pupila do olho em resposta ao aumento da quantidade de luz no ambiente. É um reflexo mediado pelo sistema nervoso simpático cuja função é garantir que a quantidade ideal de luz entre no olho para uma visão adequada, evitando assim o brilho.

É uma resposta normal e automática que deve estar presente em todas as pessoas, na verdade sua ausência ou alteração indica problemas graves e às vezes fatais. É um reflexo integrado no mesencéfalo independente do córtex visual.

Descrição

Em termos simples, o reflexo fotomotor é responsável pela contração do músculo ciliar em resposta ao aumento da intensidade da luz no ambiente, ou seja, quando a luz fica mais intensa, o reflexo fotomotor é acionado, fazendo com que a pupila a contrair, mantendo assim a quantidade de luz que entra no olho mais ou menos constante.

Ao contrário, quando a quantidade de luz diminui, o reflexo fotomotor é inativado, passando o controle do músculo ciliar do simpático para o parassimpático, o que faz com que a pupila se dilate.

Fisiologia

Como qualquer arco reflexo, o reflexo fotomotor consiste em três partes fundamentais:

O bom funcionamento de todos estes percursos bem como a sua correta integração é o que permite ao aluno contrair-se em resposta ao aumento da luz no ambiente, pelo que é imprescindível conhecer detalhadamente as características de cada um dos elementos que o constituem. a reflexão fotomotora para compreendê-la:

- Receptor

- Via aferente

- núcleo de integração

- via eferente

- Efetora

Receptor

O receptor é o neurônio onde começa o reflexo e, como é o olho, os receptores são as células da retina responsáveis pela percepção da luz.

Além das células clássicas conhecidas como bastonetes, um terceiro tipo de fotorreceptor foi recentemente descrito na retina, conhecido como "células ganglionares fotoreptoras", que enviam os impulsos que iniciam o arco reflexo fotomotor.

Uma vez que a luz estimula as células fotorreceptoras, uma série de reações químicas ocorre dentro delas que, em última instância, convertem o estímulo de luz em um impulso elétrico, que viajará para o cérebro através da via aferente.

Via aferente

O estímulo nervoso gerado pela luz ao atingir a retina viaja pelas fibras sensoriais do segundo nervo craniano (nervo oftálmico) até o sistema nervoso central; Nesse local, um grupo de fibras especializadas é separado do tronco principal do nervo óptico e direcionado para o mesencéfalo.

O restante das fibras segue a via visual até os núcleos geniculados e daí para o córtex visual.

A importância do feixe que se separa antes dos núcleos geniculados ir em direção ao mesencéfalo é que o reflexo fotomotor é integrado no mesencéfalo sem intervenção dos níveis neurológicos superiores.

Por exemplo, uma pessoa pode ficar cega devido a danos nos núcleos geniculados ou no córtex visual (secundário à DCV, por exemplo), e mesmo assim o reflexo fotomotor permaneceria intacto.

Núcleo de Integração

Uma vez que as fibras sensoriais do nervo óptico entram no mesencéfalo, elas alcançam a área pré-retal localizada imediatamente na frente dos colículos superiores e posteriormente ao tálamo.

Nesta área, as fibras aferentes do segundo nervo craniano visam predominantemente dois dos sete núcleos ganglionares aí localizados: o núcleo olivar e o núcleo do trato visual.

Os sinais sobre a intensidade da luz são processados neste nível, de onde começa o interneurônio que conecta os núcleos olivar e o trato visual com o núcleo visceromotor de Edinger-Westphal, de onde partem as fibras motoras simpáticas que induzem a resposta efetora.

Via eferente

Do núcleo de Edinger-Westphal emergem os axônios do sistema nervoso simpático, que entram na órbita junto com as fibras do terceiro nervo craniano (motor ocular comum).

Assim que o terceiro nervo craniano atinge a órbita, as fibras simpáticas saem dele e entram no gânglio ciliar, a última estação de integração do reflexo fotomotor, de onde emergem os nervos ciliares curtos responsáveis pela inervação simpática do olho.

Efetora

Os nervos ciliares curtos inervam o músculo ciliar e, quando estimulados, ele se contrai, induzindo a pupila a se contrair.

Assim, o músculo ciliar atua como um esfíncter, de modo que quando a pupila se contrai, ela fica menor, permitindo que menos luz entre no olho.

Funções,

A função do reflexo fotomotor é manter a quantidade de luz que entra no globo ocular dentro do intervalo necessário para uma visão ideal. Pouca luz seria insuficiente para estimular as células fotorreceptoras e, portanto, a visão seria ruim.

Por outro lado, muita luz faria com que as reações químicas que ocorrem nos fotorreceptores ocorressem muito rapidamente e os substratos químicos fossem consumidos mais rapidamente do que eles podem se regenerar, o que resulta em ofuscamento.

Brilho

Para entender isso, basta lembrar o que acontece quando estamos em um ambiente muito escuro e de repente uma fonte de luz muito intensa é ligada ... Isso nos cega!

Esse fenômeno é conhecido como brilho e o objetivo final da reflexão fotomotora é evitá-lo.

No entanto, algum brilho pode sempre ocorrer mesmo quando o reflexo fotomotor está intacto, uma vez que leva algum tempo para o estímulo de luz se converter em um impulso elétrico, viajar por todo o caminho de integração do reflexo fotomotor e produzir a contração do O pupílo.

Durante esses poucos milissegundos, luz suficiente entra no olho para produzir um brilho temporário; no entanto, devido à contração da pupila, os níveis de luz que entram no globo ocular não demoram muito para atingir o nível ideal de visão.

Se isso não ocorrer por algum motivo (dano na via de integração do reflexo fotomotor, luz muito intensa e focada como ao olhar diretamente para o sol), pode haver danos irreversíveis nas células da retina, resultando em cegueira.

Avaliação clínica

A avaliação do reflexo fotomotor é muito simples, basta colocar o paciente em uma sala com luz fraca para induzir a dilatação pupilar (cancelando o reflexo fotomotor com luz fraca). Após alguns minutos sob essas condições de iluminação, a reflexão fotomotora é explorada.

Para isso, é utilizada uma lanterna, que é apontada para o canto externo do olho e o feixe de luz é feito avançando em direção à pupila. Conforme a luz começa a atingir a pupila, você pode ver como ela se contrai.

A luz é então removida e a pupila se dilata novamente. Isso é conhecido como reflexo fotomotor direto.

Durante o mesmo exame, pode-se avaliar o que se conhece como reflexo consensual (ou reflexo fotomotor indireto), no qual será observada uma contração da pupila do olho que não está sendo estimulada pela luz.

Por exemplo, o feixe de luz incide no olho direito e a pupila deste, como esperado, se contrai. Simultaneamente e sem qualquer raio de luz incidindo sobre o olho esquerdo, sua pupila também se contrai.

Referências

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