Lúpus: causas, sintomas, prevenção e tratamento - Médico - 2023

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O sistema imunológico é uma máquina quase perfeita que nos protege do ataque de patógenos, tornando-nos resistentes a muitas doenças.

Mas dizemos "quase" porque até ele também pode falhar. Existem doenças genéticas que afetam a funcionalidade das células do sistema imunológico, alterando-as de tal forma que elas acreditam que nosso próprio corpo é uma ameaça que deve ser erradicada.

O resultado dessa má "programação" surgem as chamadas doenças autoimunes, condições caracterizadas pelo ataque do sistema imunológico a órgãos e tecidos do corpo, com sintomas que variam de leves a fatais.

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Uma dessas doenças é o lúpus, uma doença genética em que por acaso, a pessoa sofrerá um ataque de seu próprio sistema imunológico a muitos órgãos diferentes do corpo. Hoje vamos falar sobre essa doença.


O que é lúpus?

O lúpus eritematoso sistêmico, conhecido simplesmente como lúpus, é uma doença auto-imune em que as células do sistema imunológico começam a atacar diferentes órgãos e tecidos saudáveis ​​do corpo de forma incontrolável.

Dependendo do erro genético que leva a esta doença, as células do sistema imunológico atacam alguns órgãos ou outros e podem afetar a pele, os rins, o cérebro, as articulações, etc. Os sintomas, a gravidade e o prognóstico dependem de onde está o dano e da intensidade com que o sistema imunológico ataca.

Em todo caso, os sinais clínicos do lúpus que veremos a seguir são sempre decorrentes da inflamação causada pelas células do sistema imunológico, pois acontece o mesmo que quando enfrentamos uma infecção por um patógeno. Simplesmente aqui, o sistema imunológico acredita que nossos órgãos são a ameaça.

Por ser um distúrbio de origem genética, não há cura. Porém, como veremos a seguir, existem tratamentos para o alívio dos sintomas, bem como formas de prevenção para reduzir a incidência dos episódios.


Causas do lúpus

O lúpus é uma doença auto-imune e, como todas as doenças deste tipo, tem origem nos genes. Portanto, sua causa é um erro genético que ocorreu durante o desenvolvimento embrionário que codifica para esta doença.

De qualquer forma, ter em nossos genes "aquele" que codifica para o lúpus não é sinônimo de sofrer da doença. O gene errado é um gatilho, fazendo com que a doença apareça dependendo do ambiente e de outros fatores.

Portanto, embora a causa (além da genética) às vezes seja desconhecida, observou-se que muitos episódios de lúpus aparecem pela exposição ao sol, fazendo com que o lúpus que ataca a pele seja desencadeado. Também foi observado que certas infecções podem desencadear ataques de lúpus, assim como o uso de certos medicamentos.

Além disso, existem fatores de risco, como ser mulher, já que é sabido que é mais frequente neste sexo. E, embora possa afetar qualquer pessoa, constatou-se que a maioria dos casos é diagnosticada entre as idades de 15 e 45 anos. Da mesma forma, parece ser mais prevalente em hispânicos, afro-americanos e asiático-americanos.


Sintomas

Não há dois casos iguais. Os sintomas dependem de muitos fatores: onde as células do sistema imunológico atacam, com que intensidade elas atacam, quais são os gatilhos, qual é o estado geral de saúde da pessoa, quanto tempo dura o ataque do sistema imunológico ...

Em qualquer caso, a maioria das pessoas com esta doença sofre episódios, ou seja, após algum tempo sem apresentarem nenhum sintoma, estes surgem devido à exposição a algum desencadeador, fazendo com que apareçam sinais clínicos.

Os episódios serão mais ou menos graves e durarão mais ou menos tempo. Os sintomas vão depender especialmente do órgão afetado, embora o mais comum seja o seguinte:

  • Erupção vermelha no rosto, especialmente bochechas e nariz
  • Fraqueza e fadiga
  • Febre (geralmente baixa)
  • Aparecimento de lesões na pele exposta ao sol
  • Dificuldade para respirar
  • Olhos secos
  • Dor de cabeça
  • Dedos brancos ou azuis quando expostos ao frio
  • Dor nas articulações

Dizemos que esses são os sintomas mais comuns, já que o lúpus costuma afetar a pele, o cérebro, as articulações e o aparelho respiratório de forma não muito grave, portanto os episódios costumam ser superados sem maiores problemas, melhorando logo em seguida.


No entanto, é possível que o ataque do sistema imunológico seja mais forte, então os sintomas serão mais graves, podendo até atacar outros órgãos mais delicados como os rins ou o coração. Nesse caso, complicações são possíveis.

Complicações do lúpus

Essas complicações que derivam dos sintomas do lúpus não são comuns, mas se a desregulação do sistema imunológico for grave, é possível que.

No caso de a inflamação ser exagerada e ocorrer em órgãos sensíveis do corpo, podem surgir circunstâncias potencialmente fatais, como as que veremos a seguir.

1. Doenças cardiovasculares

As células do sistema imunológico também podem atacar o coração. Nesse caso, a inflamação típica do lúpus atinge o músculo cardíaco, as artérias ou as membranas desse órgão, comprometendo a funcionalidade do centro do sistema circulatório.

Portanto, o risco de doenças cardiovasculares aumenta muito e é até possível que a pessoa morra de ataque cardíaco, porque devido à inflamação, o coração não consegue bombear o sangue como deveria.


2. Insuficiência respiratória

Caso o lúpus afete seriamente os pulmões, inflamação pode tornar a respiração muito difícil, causando falta de ar. Também aumenta as chances de sofrer infecções como pneumonia e até mesmo, se as células do sistema imunológico atacarem com violência, pode ocorrer sangramento dentro dos pulmões.

3. Problemas neurológicos

Caso o dano seja focado no cérebro e no sistema nervoso, muitos distúrbios neurológicos podem aparecer.

Fortes dores de cabeça, tonturas e vertigens, problemas de visão, alterações de comportamento, problemas de memória, dificuldade em expressar sentimentos, etc., são algumas das manifestações mais comuns. Além disso, também aumenta o risco de convulsões e até derrames.

4. Insuficiência renal

Os rins são responsáveis ​​por filtrar o sangue, permitindo a expulsão de todas essas substâncias tóxicas. Se atacado pelo sistema imunológico, pode ocorrer dano renal grave ao longo do tempo, o que pode levar à falência com risco de vida. Transplante renal ou tratamento de diálise podem ser necessários.


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5. Distúrbios do sangue

O lúpus também pode afetar o sangue, causando inflamação dos vasos sanguíneos que pode ser perigosaEle ainda aumenta o risco de anemia e torna mais provável a formação de coágulos sanguíneos, que costumam ser responsáveis ​​por derrames ou ataques cardíacos.

Prevenção

Como já dissemos, o lúpus é uma doença de origem genética, então não há como impedir o seu desenvolvimento. Se a pessoa tiver o defeito genético, ela terá a doença independentemente do estilo de vida que levar.

Mas o que pode ser evitado é o aparecimento de episódios. Evitando a exposição ao sol, monitore as infecções tanto quanto possível (respeitando as normas de higiene alimentar, cuidando da nossa higiene pessoal, não tocar nos animais, não estar perto de pessoas doentes ...) e tentar, na medida do possível, não fazer tome medicamentos como medicamentos para a pressão arterial, anticonvulsivantes ou antibióticos.

Desse modo, reduzimos o risco de o lúpus se manifestar, embora seja preciso lembrar que muitos episódios aparecem sem um gatilho claro, por isso muitas vezes essas técnicas de prevenção não evitam que a pessoa sofra ataques de seu sistema imunológico.

Diagnóstico

Detectar que uma pessoa sofre desta doença auto-imune é muito difícil, pois os sintomas variam enormemente entre as pessoas e porque não existe uma técnica diagnóstica específica que nos permita saber se a pessoa tem lúpus.

Quando o médico acredita que existe uma probabilidade da doença, um exame de sangue completo (para ver como estão os níveis de glóbulos brancos e vermelhos), uma avaliação da função renal, um exame de urina (para ver níveis elevados de proteínas), sistema imunológico testes (para ver se as células do sistema imunológico estão ativadas), além de um exame físico para sinais e sintomas.


Com tudo isso, a equipe médica geralmente tem o suficiente para determinar se a pessoa tem lúpus ou não. Nesse caso, o tratamento será iniciado o mais rápido possível.

Tratamento

O tratamento dependerá da gravidade dos sintomas e da região do corpo afetada pelo ataque do sistema imunológico.. Dependendo disso, alguns medicamentos ou outros serão administrados em doses maiores ou menores.

Os tratamentos farmacológicos mais comuns são baseados em antiinflamatórios (para reduzir a inflamação e, portanto, danos aos órgãos afetados), imunossupressores (para inibir o ataque do sistema imunológico) e corticosteróides (também reduzem a inflamação).

Portanto, apesar de não haver cura por se tratar de um distúrbio de origem genética, existem medicamentos que reduzem os sintomas e diminuem a probabilidade de desenvolver complicações graves.

Referências bibliográficas

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