Metadona: o que é essa droga e para que é usada? - Psicologia - 2023

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O vício em heroína acarreta riscos como contrair doenças, desenvolver problemas hepáticos, overdose ou consumir produtos altamente tóxicos misturados com a droga, além de interferir fortemente no funcionamento diário.

Para tratar esse vício, as terapias substitutas são comumente usadas com metadona, um opiáceo sintético com efeitos colaterais mais leves do que heroína, codeína ou morfina.

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O que é metadona?

A metadona é uma droga da família dos opiáceos, substâncias usadas para tratar a dor, como a codeína, ou para fins recreativos, como a heroína. Os opioides também são conhecidos como narcóticos, embora esse termo às vezes inclua cocaína, que tem efeitos estimulantes.

Atualmente, o termo "opiáceo" é usado para se referir a qualquer substância psicoativa que tenha efeitos agonísticos nos receptores opiáceos no sistema nervoso central. Em contraste, os opioides são substâncias endógenas no cérebro com efeitos analgésicos, particularmente endorfinas, encefalinas e dinorfinas.

A heroína é especialmente conhecida entre os opiáceos por seu potencial viciante; Imediatamente após ser consumido, esse medicamento se concentra no cérebro, causando uma sensação de euforia. Logo em seguida, ele se espalha por outros tecidos, causando sensações relacionadas à sedação.

A metadona é um opioide sintético que é consumido por via oral, na forma líquida ou em cápsula, ou injetado. É usado para tratar a síndrome de abstinência de opiáceos, que causa sintomas como ansiedade, insônia, vômitos, febre, dores musculares, diarreia e disforia. Remete progressivamente entre 5 e 7 dias após a interrupção do consumo.

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História de opiáceos e metadona

Os antigos gregos, árabes e egípcios já usavam o ópio, a resina seca da planta conhecida como papoula, para tratar dores e diarreias. Seu uso tornou-se popular na Inglaterra nos séculos 18 e 19, e chegou aos Estados Unidos com ferroviários da China; os antros de ópio típicos dessa época são famosos.

Durante o século 19, surgiram a codeína, a morfina e a heroína, os três derivados mais populares do ópio. Essas drogas foram úteis no tratamento de sintomas de dor, diarreia e tosse, bem como na retirada de outras substâncias mais potentes, mas carregavam consigo um alto risco de dependência.

A metadona foi criada sinteticamente na Alemanha em 1937 em resposta à necessidade desse país de opiáceos fáceis de desenvolver. Foi descoberto que ele tinha um potencial significativo de dependência, embora seus efeitos sedativos e depressores menores sugerissem que ele poderia ser usado como medicamento.

Dez anos depois metadona começou a ser comercializada como analgésico nos Estados Unidos. Além disso, foi detectada sua utilidade no tratamento da síndrome de abstinência de opiáceos, de modo que sua eficácia como componente das terapias de substituição em casos de dependência de heroína começou a ser investigada.

Usado para?

A metadona é usada principalmente para reduzir os sintomas de abstinência em pessoas em processo de desintoxicação do uso de opiáceos, especialmente heroína. Para tanto, é geralmente prescrito no contexto da terapia de reposição.

Os programas de gestão de contingências usando metadona (ou naltrexona, um antagonista opióide) têm se mostrado eficazes para a desintoxicação da heroína, com base nas evidências científicas disponíveis. Em geral, é muito mais difícil manter a abstinência desse medicamento sem o uso de medicamentos compensatórios.

A metadona é freqüentemente administrada a pessoas que não conseguem manter a abstinência sem a ajuda de um substituto. Embora idealmente o consumo desta substância seja mantido apenas por alguns meses, em alguns casos, o tratamento dura toda a vida prevenir o uso de outras substâncias com efeitos colaterais mais graves e possível propagação de doenças.

Nos últimos anos, o uso de metadona foi estendido ao tratamento da dor crônica, especialmente o tipo neuropático; nesses casos, pode ser mais recomendado do que outros opioides, pois seus efeitos são mais duradouros, o que reduz a frequência de administração e, portanto, o potencial de adição.

Efeitos colaterais da metadona

Os efeitos colaterais e adversos da metadona eles são muito semelhantes aos causados por outros opiáceos. Além do risco de desenvolver dependência física e psicológica, os mais comuns são sonolência, sensação de tontura, vômitos e suores.

Outros sinais e sintomas que podem aparecer são diarreia, boca seca, dificuldade em urinar, a queda da pressão arterial, fraqueza física, sensação de fadiga crônica, confusão, perda de memória e alucinações. Miose (constrição pupilar) também é um sinal característico do uso de opióides.

O uso crônico de metadona pode reduzir a capacidade respiratória e alterar o ritmo cardíaco. Por outro lado, estima-se que aproximadamente 25% das mortes por intoxicação por opiáceos nos Estados Unidos ocorram em decorrência do consumo de metadona.

A interrupção da ingestão desta substância pode causar acatisia (intensa inquietação e desconforto), febre, tontura, taquicardia, tremores, náuseas, fotofobia (sensibilidade à luz), ansiedade, depressão, alucinações auditivas e visuais, ideação suicida, delírios e insônia crônica .