Potomania: sintomas, causas, consequências e tratamentos - Ciência - 2023

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opotomania o A polidipsia primária é um distúrbio de origem orgânica ou psicológica cujo principal sintoma é a extrema necessidade de consumir líquidos. Geralmente está associado à água, mas também pode produzir desejos fortes de consumir outras substâncias, como cerveja ou álcool.

A sede é um componente fundamental do comportamento humano. Porém, nos casos em que surge a potomania, a pessoa pode beber até 15 litros de água por dia. Esse comportamento pode ter consequências muito graves a longo prazo, pois perturba o equilíbrio de fluidos e eletrólitos no corpo.

As causas que causam o aparecimento desse distúrbio são muito diversas. Em alguns casos, o problema subjacente é totalmente físico; enquanto em outros, eles têm mais a ver com algum tipo de problema psicológico. No entanto, na maioria das vezes, há uma combinação de diferentes fatores que causam a potomania.

Neste artigo veremos em profundidade quais são os principais sintomas da polidipsia primária, bem como as causas mais comuns que surgem, os diferentes tipos e doenças relacionadas que existem e quais são as suas consequências mais comuns. Além disso, estudaremos também os diferentes tratamentos que existem para este problema.

Sintomas

Beber água compulsivamente

O sintoma mais característico da potomania é um desejo irreprimível de consumir grandes quantidades de água. A pessoa pode beber até 15 litros por dia nos casos mais graves, o que pode causar todo tipo de problemas físicos devido à presença excessiva desse líquido no organismo.

Pessoas com potomania geralmente relatam sentir sede, mesmo depois de beber grandes quantidades de água. Essa sede pode ser causada por causas físicas (como um problema renal que os obriga a urinar excessivamente), psicológicas ou uma mistura de ambas.

Ansiedade

Como acontece com outros transtornos alimentares, as pessoas com potomania freqüentemente experimentam altos níveis de estresse ou até mesmo ansiedade aguda quando não conseguem acessar a quantidade de água que desejam. Na verdade, a ansiedade é uma das principais chaves para o diagnóstico desse transtorno.

Portanto, quando a potomania é leve, a pessoa pode simplesmente se sentir desconfortável quando não está perto de uma fonte de água potável. Nos casos mais extremos, por outro lado, você pode até sofrer ataques de pânico se não conseguir acessar esse fluido rapidamente quando estiver com sede.

Hiponatremia

A ingestão excessiva de água pode levar a uma alteração no equilíbrio dos níveis de sódio e potássio no corpo. Pessoas com esse sintoma costumam ter fortes dores de cabeça, cãibras musculares, espasmos e dificuldade em adormecer que parecem ser causados por baixos níveis de sódio no sangue.

Mudanças no comportamento habitual

Como no caso de outros transtornos alimentares, as pessoas com potomania tendem a alterar sua rotina diária para tentar estar sempre perto de uma fonte de água potável. Isso geralmente traz complicações em sua vida normal, que serão mais sérias quanto mais grave for o problema.

Por exemplo, uma pessoa com um caso muito forte de potomania pode se recusar a ir a qualquer lugar que não tenha acesso imediato a uma torneira, como uma praia, um parque ou simplesmente o centro de uma grande cidade.

Essas mudanças comportamentais geralmente contribuem para o aumento da ansiedade, que por sua vez pode piorar outros sintomas.

Causas

A potomania é um transtorno alimentar ligeiramente diferente dos demais, no sentido de que geralmente é causado por uma mistura de causas físicas e psicológicas. Nesta seção, veremos quais são alguns dos mais comuns.

Doenças subjacentes

Existem muitas patologias físicas que podem causar uma resposta de sede excessiva em uma pessoa. Nos casos em que uma doença é a causa principal, estaríamos falando de potomania orgânica e não psicológica. O tratamento, então, deve se concentrar na solução do problema subjacente.

Algumas das doenças mais comuns que podem causar um caso de potomania orgânica são certos tipos de diabetes e problemas renais crônicos.

Alterações no hipotálamo

O hipotálamo é a parte do cérebro responsável por regular a resposta à sede, entre muitas outras funções. Vários estudos de neuroimagem realizados em pessoas com potomania mostram que existem certas diferenças anatômicas entre essa parte do cérebro e a de uma pessoa sem essa patologia.

Essas alterações podem ter ocorrido tanto por causas genéticas (razão pela qual estariam presentes desde o nascimento), ou por algum tipo de lesão cerebral, como no caso de um acidente vascular cerebral ou traumatismo craniano.

Demência e transtornos psicóticos

Aparentemente, muitos casos de potomania são causados, pelo menos em parte, pela presença de certas doenças psicológicas graves.

Sabe-se que indivíduos com transtornos como esquizofrenia, bipolaridade ou certos tipos de demência têm maior probabilidade de sofrer desse transtorno alimentar.

A relação entre todos esses tipos de transtornos não é muito clara; mas acredita-se que possa ter a ver com alterações em certas regiões do cérebro, que estariam envolvidas no aparecimento de todas elas.

Transtornos dismórficos corporais

A potomania também pode surgir como consequência da presença de outros distúrbios psicológicos; especificamente, daqueles que alteram a percepção que a pessoa tem de seu próprio corpo. A mais conhecida é a anorexia, mas existem outras que também podem causar ingestão excessiva de água.

No caso da anorexia, a pessoa pode aumentar compulsivamente a ingestão de líquidos na tentativa de encher sem ter que ingerir calorias. Esse comportamento acabaria se tornando viciante, o que a médio ou longo prazo poderia causar o aparecimento dos demais sintomas da potomania.

Outro dos distúrbios dismórficos mais relacionados à ingestão excessiva de líquidos é a vigorexia (a obsessão por exercícios e físicos muito musculosos).

As pessoas que sofrem dessa patologia podem desenvolver certas crenças irracionais sobre os benefícios da água que as levariam a sofrer de potomania em casos extremos.

Aprendizagem por reforço e punição

Finalmente, o comportamento de beber líquidos em excesso pode ter sido aprendido simplesmente por meio de um processo puramente comportamental. Beber água é uma ação muito estimulante e agradável, enquanto a sede é um “castigo” natural.

Nos casos em que a potomania é principalmente comportamental, a pessoa pode ter aprendido a evitar a sede a todo custo e a buscar o reforço de beber água constantemente.

Se houvesse algum tipo de vulnerabilidade anterior (como a presença de uma personalidade muito neurótica ou um quadro de ansiedade), a pessoa poderia acabar desenvolvendo episódios de potomania depois de um tempo.

Tipos

A grande maioria dos casos de potomania está relacionada ao consumo excessivo de água. Na verdade, as consequências mais graves desse distúrbio ocorrem devido às propriedades desse líquido, principalmente ao seu alto teor de potássio, que pode causar todo tipo de desequilíbrio no organismo.

No entanto, alguns pesquisadores propõem incluir uma versão alternativa da potomania nos manuais oficiais: uma que seria caracterizada pelo consumo excessivo de cerveja.

O argumento utilizado por esses cientistas é que, apesar de ser uma bebida alcoólica (e, portanto, seu consumo excessivo pode se enquadrar no distúrbio conhecido como dipsomania), as características da cerveja fazem com que ela possa causar consequências muito semelhantes às produzidas. pela água quando consumido em grandes quantidades.

Na verdade, vários estudos a esse respeito têm demonstrado que o consumo de quatro ou mais litros de cerveja por dia como único líquido também pode causar hiponatremia (falta de sódio no sangue). Portanto, hoje o debate está aberto se devemos aceitar a potomania da cerveja como um transtorno real ou não.

Consequências

O principal problema da potomania, como já mencionamos, é o perigo de a pessoa sofrer ao alterar o equilíbrio entre os níveis de sódio e potássio no corpo.

Isso pode causar desde um desconforto leve, como dores de cabeça e cãibras musculares, até consequências extremamente graves.

A seguir, veremos as consequências mais comuns, divididas em três grupos: leves, médias e graves.

Consequências leves

Em casos menos problemáticos de potomania, a pessoa pode sentir sonolência e fadiga, dores de cabeça, náuseas e cãibras musculares. Essas consequências tendem a desaparecer logo após a redução da ingestão excessiva de água.

Consequências médias

Em casos mais preocupantes de potomania, a pessoa pode começar a sentir uma diminuição em algumas de suas habilidades psicológicas. Por exemplo, é comum para o paciente achar mais difícil do que o normal se concentrar em uma tarefa ou manter sua atenção focada em uma única coisa.

Por outro lado, também pode acontecer que o indivíduo sinta que está perdendo parte de sua agilidade mental. Isso seria causado por níveis muito baixos de sódio no sangue; os danos podem se tornar muito difíceis de consertar se o problema persistir por muito tempo.

Consequências sérias

Nos casos mais extremos, a alteração dos níveis de sódio e potássio no sangue pode originar problemas muito graves, como dificuldade em utilizar determinados músculos, paralisia corporal ou mesmo coma.

Ainda, em algumas ocasiões, a potomania pode levar a uma falência de múltiplos órgãos que acaba produzindo a morte da pessoa afetada. Felizmente, esse resultado é bastante incomum.

Tratamentos

Dependendo das causas subjacentes a cada caso de potomania, o tratamento a ser aplicado será diferente. A seguir, veremos quais são as opções mais comuns para aliviar os sintomas mais graves e resolver os problemas subjacentes a esse transtorno.

Administração de soro

Como já vimos, o principal perigo da potomania é a alteração dos níveis de sódio e potássio no sangue. Portanto, nos casos em que houver hiponatremia, a primeira etapa do tratamento consistirá na administração intravenosa de soro até que essa alteração seja corrigida.

Esta etapa é realizada para evitar os perigos mais graves à saúde e à vida do paciente; Mas uma vez que os níveis de sódio e potássio no sangue tenham sido regulados, será necessário combater as causas do problema para evitar que ele se repita mais tarde.

Terapia comportamental

Uma forma possível de combater a potomania é por meio do treinamento comportamental. Por meio de reforço e punição, o paciente aprende a reduzir a frequência com que realiza seu comportamento problemático (no caso, beber água ou cerveja), ao mesmo tempo em que encontra alternativas de comportamento que não sejam prejudiciais.

Terapia cognitiva

Quando a potomania é causada principalmente por certas idéias irracionais relacionadas à ingestão de líquidos, uma das maneiras mais eficazes de resolver esse transtorno é precisamente mudar esses pensamentos por outros mais adaptativos.

Geralmente, as técnicas desse estilo mais utilizadas são a reestruturação cognitiva, o debate racional e o confronto de crenças. Normalmente, além disso, a terapia cognitiva costuma ser usada em conjunto com técnicas de natureza mais comportamental.

Medicamento

Como vimos anteriormente, em alguns casos a potomania é produzida pela alteração de certas áreas do cérebro, principalmente o hipotálamo.

Nestes casos, a melhor solução é o uso de psicofármacos que auxiliem no alívio de seus efeitos e na redução dos sintomas psicológicos mais graves desse transtorno.

O uso de medicamentos também pode ser fundamental para o tratamento dos casos de potomania causados pela presença de um distúrbio médico de outro tipo, como problemas renais, esquizofrenia ou diabetes.

De qualquer forma, mesmo quando a medicação é utilizada como principal forma de tratamento, seu uso costuma ser combinado com a aplicação de algum tipo de terapia psicológica.

Referências

"Potomania: sintomas, causas e tratamento" em: Psicologia e Mente. Retirado em: 30 de novembro de 2018 em Psychology and Mind: psicologiaymente.com.
"Polidipsia (sede excessiva)" em: Health Line. Obtido em: 30 de novembro de 2018 em Health Line: healthline.com.
“Potomania: quando a hidratação se torna uma obsessão” em: Muito Saudável. Retirado em: 30 de novembro de 2018 de Very Healthy: muysaludable.sanitas.es.
"Potomanía" em: Web Queries. Obtido em: 30 de novembro de 2018 de Web Consultas: webconsultas.com.
"Polidipsia primária" em: Wikipedia. Obtido em: 30 de novembro de 2018 da Wikipedia: en.wikipedia.org.