Amnésia pós-traumática: sintomas, causas e características - Psicologia - 2023

Contente

Amnésia pós-traumática ou síndrome amnésica pós-traumática Ocorre com frequência em indivíduos que sofreram traumatismo craniano e pode persistir por anos, afetando gravemente a memória de eventos. Vamos ver quais são suas características.

Artigo relacionado: "Os diferentes tipos de amnésia (e suas características)"

Amnésia pós-traumática: definição

O termo amnésia pós-traumática foi cunhado pela primeira vez pelo neurologista inglês Charles P. Symonds para se referir a um distúrbio geral na função cerebral após o retorno da consciência. A pesquisa atual define a amnésia pós-traumática como um comprometimento da memória persistente, estável e global, devido a um distúrbio cerebral orgânico, na ausência de outros tipos de déficits cognitivos.

Na amnésia pós-traumática há dificuldade na evocação e aquisição de novas informações; o sujeito não consegue manter um registro contínuo de suas atividades diárias. Esta síndrome é comum de ocorrer em traumatismos cranianos moderados e graves (TCE), juntamente com déficits de memória permanentes.

Esses déficits de memória são principalmente devido a lesões focais no hipocampo (estrutura intimamente ligada à memória e localização especial) e estruturas contíguas, bem como outros danos cerebrais difusos.

Você pode se interessar: "Tipos de memória: como o cérebro humano armazena memórias?"

Características desta síndrome

A amnésia pós-traumática é o resultado da soma de vários fatores, como perda de consciência causada pela lesão, amnésia retrógrada que varia de alguns minutos a anos antes do acidente e amnésia anterógrada que varia de algumas horas até os meses seguintes o acidente, a recuperação da consciência.

Essa síndrome mnésica é composta por vários fatores, como perda de consciência em decorrência da lesão ou trauma, amnésia retrógrada (incapacidade de lembrar eventos anteriores à lesão) e, ocasionalmente, amnésia anterógrada. Parkin e Leng definiram as seguintes características da amnésia pós-traumática:

Não há déficit de memória de curto prazo (avaliado por tarefas como amplitude de dígitos).
A memória semântica, responsável por codificar, armazenar e recuperar as informações aprendidas, não é afetada.
Incapacidade permanente de armazenar novas informações após a lesão (avaliada por testes de recall e reconhecimento).
Em alguns pacientes, incapacidade de recuperar informações armazenadas na memória de longo prazo antes da lesão.
A memória processual (responsável pela memória das habilidades motoras e executivas) não é afetada.
As habilidades motoras são preservadas e o sujeito é capaz de formar novas memórias na memória procedural.

O que pode causar esse comprometimento da memória?

Golpes e traumas na cabeça e no crânio são as causas mais conhecidas quando nos referimos à amnésia pós-traumática. No entanto, existem outros fatores -alguns evitáveis- a ter em consideração para se saber o que pode causar uma síndrome deste tipo.

1. Stroke

Um derrame acontece quando o fluxo de sangue para o cérebro para e não pode continuar a receber oxigênio e nutrientes. Os neurônios podem morrer, causando danos estruturais e funcionais permanentes.

2. Encefalite

A encefalite, ou inflamação do cérebro, pode ser causada por uma infecção viral (por exemplo, o vírus herpes simplex) ou como uma reação autoimune ao câncer.

3. Hipóxia ou anoxia

Hipóxia, quando há falta de oxigênio, e anóxia, quando há ausência total., podem ser fatores causais na amnésia pós-traumática. Essa falta de oxigênio pode ser devido a um ataque cardíaco, falta de ar ou envenenamento por monóxido de carbono, por exemplo.

4. Abuso de álcool

O abuso de álcool a longo prazo pode levar à deficiência de tiamina (vitamina B1). Uma deficiência severa desta vitamina pode levar a danos cerebrais e o aparecimento da síndrome de Wernicke-Korsakoff, uma doença cerebral que causa danos ao tálamo e ao hipotálamo, resultando em danos irreversíveis às funções cognitivas, como a memória.

5. Doenças degenerativas, tumores e outras patologias

Doenças cerebrais degenerativas, tumores e outras patologias como o câncer podem causar síndromes de memória, dependendo das áreas do cérebro afetadas.

Sintomas

A amnésia pós-traumática é geralmente acompanhada por forte desorientação temporal e espacial, déficits de atenção (principalmente na atenção sustentada e focada), amnésia retrógrada e anterógrada, confabulação, agitação e comportamento desinibido.

No curso da síndrome, os pacientes se sentem confusos, desorientados e têm grande dificuldade em processar informações do ambiente. Dependendo da intensidade da lesão, o paciente se lembrará com maior ou menor dificuldade dos eventos ocorridos próximo ao acidente ou minutos antes.

No que se refere à linguagem, sujeitos com amnésia pós-traumática tendem a apresentar fala incoerente e sua percepção do ambiente e novos estímulos são distorcidos, levando a uma exacerbação da confusão e do medo.

Também é comum que os pacientes sejam agressivos (física ou verbalmente) e inquietos. Além disso, pessoas com síndrome amnésica pós-traumática pode ter alucinações.

Outros déficits de memória

Além da amnésia pós-traumática, existem outros tipos de síndromes de memória em que diferentes tipos de memória são afetados em diferentes áreas do cérebro. Abaixo estão os mais comuns:

1. Síndrome amnésica temporária

Nas amnésias em que lobo temporal medial é afetado, o paciente geralmente apresenta uma amnésia semântica episódica e anterógrada (afeta informações gerais e pessoais e autobiográficas) e amnésia retrógrada. No entanto, a memória de curto prazo e procedural é preservada.

Você pode se interessar: "O que é amnésia anterógrada e quais sintomas ela apresenta?"

2. Síndrome amnésica diencéfala

Nas amnésias diencefálicas, os pacientes apresentam amnésia retrógrada e amnésia anterógrada (semântica e episódica) que nem sempre são explicadas por uma incapacidade de armazenar informações, mas podem estar relacionadas, em parte, a um distúrbio de memória, elemento que as distingue das amnésias temporárias.

Por outro lado, nesta síndrome também há um déficit na metamemória (capacidade de avaliar sua própria capacidade de memória)

3. Síndrome amnésica frontal

Amnésias devido a lesão do córtex frontal não causa um vazamento de memória global, uma vez que esta área do cérebro é responsável por processos estratégicos de recuperação, monitoramento e verificação da informação. Por outro lado, os pacientes veem sua capacidade de pesquisar e selecionar informações relevantes para cada situação e contexto diminuída.

4. Demência semântica

Este tipo de síndrome amnésica apresenta comprometimento significativo da memória retrógrada declarativa (Encarregado de armazenar memórias e eventos de nossa vida que possam ser expressos explicitamente). No entanto, a memória não declarativa, a gramática da linguagem e outras funções cognitivas são preservadas.