Síndrome de abstinência do tabaco: sintomas e tratamentos - Ciência - 2023

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o síndrome de abstinência do tabaco constitui uma série de reações físicas, corporais e mentais que surgem quando uma pessoa se vicia em uma substância e para de consumi-la.

Essa síndrome constitui uma série de manifestações incômodas que surgem quando o fumante deixa de receber a substância da qual está viciado, ou seja, a nicotina. Popularmente, é conhecido como mono ou craving, e refere-se a um estado de desconforto produzido pela ausência da substância desejada.

No entanto, essa síndrome não se refere apenas ao alto desejo de consumir que o viciado tem quando não ingere a substância em que está viciado. Na verdade, essa síndrome abrange muito mais do que um simples desejo e realiza modificações físicas e psicológicas do corpo e do funcionamento.

Em geral, todas as substâncias que possuem componentes viciantes (álcool, tabaco, cocaína, anfetaminas, ansiolíticos, etc.) podem causar uma síndrome de abstinência.

No entanto, nem todas as substâncias produzem o mesmo tipo de síndrome, pois dependendo do potencial aditivo de cada droga e dos mecanismos cerebrais que alteram seu uso, os sintomas que podem surgir serão um ou outro.

O tabaco cria síndrome de abstinência?

O tabaco é considerado uma droga "leve", pelo que muitas vezes os riscos decorrentes do consumo desta substância não são assumidos.

Na verdade, o tabaco é considerado uma droga leve porque, embora possa ser prejudicial ao corpo, as substâncias psicoativas dessa droga fazem poucas modificações no cérebro.

Embora o uso de cannabis, cocaína ou anfetaminas possa causar maior alteração cerebral, uma clara deterioração mental e o aparecimento de sintomas comportamentais ou perceptivos perigosos, o tabaco não.

Na verdade, foi demonstrado que o tabaco não produz efeitos particularmente prejudiciais no funcionamento mental e não deteriora as regiões do cérebro. Mas cuidado, a substância psicoativa do tabaco, a nicotina, realiza uma ação importante no cérebro: atua no sistema de recompensa e gratificação.

Se você é fumante, provavelmente não precisou ler esses parágrafos para saber que o tabaco contém um importante poder viciante.

Quanto mais tempo de uso do tabaco, maiores as quantidades consumidas, pois o cérebro precisará de doses maiores para receber os mesmos efeitos recompensadores.

Da mesma forma, quanto maior o consumo, maior o efeito da droga no sistema nervoso e maior a adaptação do organismo a essa substância.

Como é a síndrome de abstinência do tabaco?

O vício da nicotina pode por si só causar uma síndrome de abstinência quando a substância é interrompida. Da mesma forma, quanto maior o consumo de tabaco, maior a probabilidade de ocorrer uma síndrome de abstinência quando parar de fumar.

Nem todos os fumantes apresentam essa síndrome de abstinência quando param de usar a nicotina. No entanto, nas pessoas que consumiram grandes quantidades durante anos, é muito provável que apareça.

Nesse sentido, estudo realizado por Lara Gabriela e colaboradores identificou como ocorre a síndrome de abstinência em um percentual significativo de fumantes que param de fumar.

De fato, neste estudo foi documentado que mais de 50% dos fumantes apresentavam uma série de sintomas relacionados à síndrome de abstinência do tabaco e 25% apresentavam sintomas graves e elevados quando pararam de usar a nicotina.

No entanto, a síndrome de abstinência do tabaco não consiste em sintomas únicos, nem todos os fumantes que param de usar nicotina apresentam as mesmas manifestações.

Um grande número de variações pode ser observado no que diz respeito à intensidade e impacto dos sintomas, portanto as diferenças individuais podem ser múltiplas.

Por outro lado, apesar de a síndrome de abstinência do tabaco ser geralmente frequente e poder ser grave, é considerada de menor intensidade em comparação com outras drogas de abuso.

Sintomas da síndrome de abstinência do tabaco

Os sintomas que a síndrome de abstinência do tabaco pode causar são muito variados, entretanto, parece que alguns são mais prototípicos e podem ocorrer na maioria dos casos.

Nesse sentido, diversos estudos têm mostrado como os sintomas mais relacionados à cessação do tabagismo e à dependência da nicotina são a presença de fissura, ansiedade, depressão e sudorese.

Por outro lado, sintomas físicos como suor e tensão são frequentemente muito comuns na síndrome de abstinência do tabaco. Outros sintomas psicológicos que podem aparecer são irritabilidade (aparece em 61% dos casos), insônia (em 46%) e dificuldade de concentração (38%).

Quanto a outros sintomas físicos que podem surgir quando se pára de fumar, um grande número de diferentes alterações foi testemunhado.

Entre todos eles, desconforto gastrointestinal, tontura, cefaleia e palpitações podem ocorrer em mais de 30% dos casos.

Outros distúrbios como palpitações, tremores, formigamento ou urticária são geralmente menos frequentes, mas também podem aparecer.

Quais são as repercussões da síndrome de abstinência do tabaco?

Deve-se ter em mente que os sintomas que ocorrem na síndrome de abstinência do tabaco são temporários. Ou seja, aparecem em alguns casos de fumantes quando param de fumar, porém, desaparecem se a pessoa consegue ficar sem fumar por um longo período.

Da mesma forma, os sintomas de abstinência são geralmente mais elevados no início da cessação do tabagismo e tendem a desaparecer com o tempo sem consumir.

Se você parou de fumar e começou a sentir alguns sintomas que discutimos acima, deve ter em mente que eles aparecem em resposta à supressão da nicotina, mas irão desaparecer se você continuar sem consumir.

Da mesma forma que você acostumou seu cérebro a funcionar "normalmente" por meio do consumo de tabaco, agora você precisa "reaproveitá-lo" para funcionar sem a presença de nicotina.

No entanto, o impacto da abstinência é claro, torna o processo de parar de fumar difícil.

Assim, quando uma pessoa está parando de fumar e experimentando sintomas desagradáveis, a primeira opção que ela tem para parar o desconforto da abstinência é usar novamente.

Esses sintomas podem causar um grande número de recaídas. O desconforto desaparecerá mais cedo se for consumido do que se o cérebro estiver acostumado a trabalhar sem nicotina.

Como isso pode ser tratado?

Como vimos, a principal ferramenta de que o fumante dispõe para eliminar a síndrome de abstinência é persistir sem fumar. Se você notar que parar de fumar está sendo muito difícil para você, procure um psicoterapeuta.

Terapias motivacionais, treinamento de autoeficácia, busca por atividades alternativas, controle de estímulos, contrato de contingência e autorregistro têm se mostrado técnicas eficazes para aumentar a capacidade pessoal de parar de fumar.

Ora, essas técnicas ajudam a não recair e persistir sem consumir, mas não aliviam os sintomas de abstinência, porque eles só vão desaparecer quando você se acostumar a funcionar sem fumar.

Se seus sintomas de abstinência se tornarem insuportáveis durante o processo de parar de fumar, você pode escolher outras opções.

Em primeiro lugar, existem produtos de reposição de nicotina que ajudam a aliviar os sintomas de abstinência.

Os que foram aprovados pela administração de alimentos e medicamentos dos eua são: o adesivo de nicotina, a goma de nicotina, as pastilhas de nicotina, o spray nasal de nicotina e o inalador de nicotina.

Caso esses produtos também não funcionem, você pode ir ao médico. O médico pode prescrever medicamentos que não contenham nicotina, mas que podem ajudar a superar os sintomas de abstinência, como a bupropiona ou a varenciclina.

Referências

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