Não estou com sono, devo me preocupar? Causas e sintomas - Psicologia - 2023

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O fato de dormir costuma estar ligado à satisfação, sendo sinônimo de descanso e recuperação física e mental. Além disso, a maioria de nós sabe como é desagradável não dormir o suficiente.

E é que dormir é uma necessidade básica do ser humano, que se não for satisfeita pode ter consequências na saúde e até mesmo em caso de ausência total por tempo suficiente. As dificuldades para dormir são muito incômodas para a maioria dos seres humanos e algumas pessoas podem se sentir desconfortáveis com essa dificuldade. Não é incomum que pensamentos como “algo de ruim está acontecendo comigo?”, “Por que é tão difícil para mim adormecer?” Podem aparecer em sua mente. "Não estou com sono, devo me preocupar?".

Para tentar responder a algumas dessas questões, neste artigo tentaremos refletir sobre o porquê da falta de sono, quais os problemas que ela pode causar e como tratá-la.

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Dificuldade em descansar o suficiente

"Não estou com sono" é uma expressão que usamos regularmente e que geralmente se refere ao fato de que nosso corpo permanece em um estado de atividade tal que o desejo de dormir não aparece, ou que, embora existam, não somos capazes de conciliá-lo. Embora essa falta de sono não tenha necessariamente de ser patológica, geralmente está associada à existência de insônia, que é definida como a incapacidade de iniciar ou manter o sono ou o fato de não ser restaurador por pelo menos três noites semanais por às pelo menos três meses.

Dormir menos do que o necessário (o que se estima em cerca de sete a oito horas por dia em adultos) tem efeitos relevantes para nós.

Em geral, não estar com sono no momento em que isso aconteceria na verdade nos fará dormir menos, o que fará com que nosso corpo e cérebro não consigam se reparar completamente, tenham problemas para finalizar o desenvolvimento, dificuldade em reorganizar e armazenar as informações adquiridas durante o dia e incapaz de restaurar os níveis de energia do corpo.

Em suma, pode causar problemas como fadiga diurna e fadiga, enfraquecimento do sistema imunológico que nos torna mais vulneráveis a infecções, desaceleração física e / ou mental, diminuição da capacidade de atenção, julgamento e raciocínio e um humor irritável ou depressivo. Também aumenta a chance de diabetes e doenças cardiovascularese, a longo prazo, pode diminuir a capacidade cognitiva e até a expectativa de vida.

"Não estou com sono": causas dos problemas de sono

Existem muitas razões possíveis para uma pessoa não ficar com sono ou ter dificuldade para dormir, sendo geralmente um fenômeno multifatorial. Entre os múltiplos agentes causadores que podem participar ou causar diretamente problemas de sono, encontramos o seguinte.

1. Pessoas com pouca necessidade de dormir

Cada um de nós é único e temos uma configuração diferente, havendo pessoas que dormem menos naturalmente do que outras. Isso não significa que tenham insônia.: não têm problemas para apanhar ou manter o sono ou a diferença das horas de sono em comparação com outras gera sintomas.

Claro, isso implica que não há nenhuma mudança repentina na capacidade de dormir, mas sim que ela permanece geralmente estável (além das mudanças da idade).

2. Ansiedade, inquietação e preocupações

Provavelmente, uma das causas mais comuns da maioria das dificuldades para dormir é preocupação, estresse ou ansiedade.

O nervosismo que certos tipos de pensamentos ou situações que teremos que enfrentar ou aqueles que podemos encontrar podem fazer com que o corpo e a mente permaneçam ativos e tenham grande dificuldade em adormecer, aparentando insônia.

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3. Nenhuma associação da cama como um local específico para dormir

Muitas pessoas têm problemas para dormir porque não conseguem associar o sono ao lugar específico que usam para isso: a cama. Isso pode ser devido ao fato de utilizá-lo de uma forma geral para trabalhar ou estudar deitados sobre ele, se divertir ou realizar diversas atividades além de dormir ou fazer sexo. A) Sim, por não associar a cama ao descanso, nossa mente vagueia e permanece ativa, algo que não nos deixa com sono quando chega a hora.

4. Ativação física

Todos sabem que praticar exercícios regularmente ajuda a dormir melhor. Porém, esse efeito só ocorre se o exercício realizado não for realizado logo antes de dormir, pois a atividade física pode aumentar a ativação do corpo e causar problemas para adormecer. Por isso, não é aconselhável realizar exercícios físicos pouco antes de dormir, pois o corpo pode ter problemas em detectar que é hora de dormir devido à ativação física e a síntese de neurotransmissores que isso causa.

5. Mania

Outra causa comum de falta de sono é em pessoas com bipolaridade, especificamente quando estão na fase maníaca ou hipomaníaca. Nesse estado, embora acabem adormecendo, tendem a perceber menos necessidade de dormir e a permanecer acordados por muito mais tempo.

6. Uso de certas drogas

Muitos medicamentos têm algum tipo de distúrbio do sono como efeito colateral. Embora esses efeitos geralmente envolvam mais sonolência ou sedação, outros medicamentos podem causar dificuldades para adormecer. Especialmente relevantes são aqueles que afetam a funcionalidade do sistema nervoso autônomo, como alguns medicamentos psicotrópicos, anti-histamínicos ou corticosteróides.

7. Efeitos do uso de substâncias

Além do exposto, outra possibilidade para a ausência de sono pode ser encontrada nos efeitos do uso da substância, sendo algo secundário ao seu consumo.

Geralmente, a falta de sono está associada, nesses casos, a fases de intoxicação por substâncias psicoestimulantes como cocaína ou anfetaminas, ou na abstinência ou tolerância de substâncias depressoras como heroína ou ópio. O álcool também pode causar insônia e dificuldade para dormir após as primeiras horas após o consumo.

Da mesma maneira, beber café, chá, refrigerantes ou chocolate eles podem ter efeitos ativadores que dificultam o sono.

8. Possível dano cerebral

A ausência de sono pode ter como uma de suas causas a existência de danos em diferentes partes do cérebro ligados à vigília ou ao fato de ir dormir. Um deles seria o tálamo. Outra é encontrada no sistema reticular descendente, uma parte do cérebro que inibe a vigília e a atenção aos estímulos ambientais e que nos permite dormir. Danos nessas áreas podem causar graves dificuldades para dormir ou até mesmo a incapacidade de fazê-lo. Além disso, a ativação excessiva ou mesmo patológica da amígdala pode causar essas dificuldades.

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9. Doenças médicas

Outra possível razão para deixar de ter sono é o sofrimento de algum tipo de doença que, secundariamente, gera distúrbios do sono, entre eles a insônia. Um exemplo disso são as pessoas com doenças associadas à dor, ou doenças de origem genética.

Provavelmente, o caso mais claro e sério é o da insônia familiar fatal, uma doença genética rara, presente em algumas famílias que começa fazendo com que o paciente tenha apenas microssono e gradativamente provoca a cessação total do sono, algo que acaba levando à morte de quem sofre. No entanto, essa doença é extremamente rara, portanto, na grande maioria dos casos, não há motivo para alarme.

10. Desajuste dos ritmos circadianos

Nem sempre existe uma verdadeira insônia, mas às vezes o problema pode estar antes no fato de que nossos ritmos circadianos estão desajustados, o que pode entrar em conflito com nossas obrigações e demandas sociais. É por que podem ocorrer insônia noturna e sonolência diurna.

Tratamento

O tratamento da falta ou das dificuldades de sono dependerá muito do tipo de causas que as geram. Em geral, uma das etapas básicas primeiro será avaliar de onde consideramos que vem essa falta de sono e, se necessário realizar uma polissonigrafia para verificar se durante o sono entramos em todas as fases do sono ou temos algum tipo de dificuldade em alguma delas.

Ao nível da própria terapia, ao nível psicológico e comportamental, é comum realizar a higiene do sono, analisando e utilizando diferentes orientações para promover a existência de um sono de qualidade através dos nossos comportamentos e hábitos. Entre eles estariam a regulamentação dos horários de alimentação ou esportes em relação à hora de dormir, o controle da luz e do som ou o uso da cama apenas para dormir ou fazer sexo. Também aprender técnicas de relaxamento, atenção plena ou meditação pode ser útil.

Se a causa for ansiedade, as terapias acima podem ser úteis, junto com o treinamento em ansiedade, frustração e controle do estresse, reestruturação cognitiva ou biofeedback. É comum que o fato de pensar e se preocupar com a própria impossibilidade de adormecer gere ainda maior dificuldade em fazê-lo, o que facilita as técnicas que cortam a busca ativa pelo sono.

Além disso, também pode ser útil o uso ocasional ou temporário de algum tipo de droga psicotrópica indicado pelo médico que ajuda a facilitar o sono, sendo geralmente usados hipnóticos-sedativos como o zolpidem ou os benzodiazepínicos. Se a causa for orgânica ou derivada do uso de drogas, a doença deve ser tratada ou a possibilidade de mudança de tratamento deve ser levantada com o médico. Quanto aos medicamentos, os sintomas de intoxicação ou abstinência devem ser tratados.